generalidades, ciclo cardíaco.

1. Alumno: Espinoza Colonia, David R.

2. La precarga
Factores para la expulsión de la sangre: La postcarga
contractibilidad
En cada latido se distinguen cinco fases:
sístole auricular
contracción ventricular isovolumétrica sístole
Eyección
relajación ventricular isovolumétrica
llenado ventricular pasivo

4. RUIDOS CARDIACOS lupp – dubb
Primer ruido comienzo de la sístole ventricular
Es más profundo y largo que el segundo
producido por el cierre de las válvulas auriculoventriculares
(mitral y tricúspide).
puede estar aumentada en la estenosis mitral, la taquicardia y
cuando se incrementa el flujo auriculoventricular
disminuye, en la insuficiencia mitral y cuando las válvulas
auriculoventriculares se encuentran calcificadas o rígidas.

5. El 2º ruido comienzo de la diástole
es se produce por el cierre de las válvulas semilunares
aortica y pulmonar.
Tercer ruido generalmente en niños
llenado brusco del ventrículo
adultos suele ser patológico (insuficiencia ventricular, regurgitación
auriculoventricular).
Cuarto ruido patológico final de la diástole
contracción de la aurícula contra un ventrículo que tiene una distensibilidad
disminuida (hipertensión arterial, estenosis aórtica, miocardiopatía
hipertrófica, insuficiencia mitral aguda, cardiopatía isquémica, en las situaciones
hiperdinámicas, etc.).

9. RECORDANDO:
CORAZÓN IZQUIERDO.
Presión aórtica y diastólica =80mmHg
Presión sistólica = 120mmHg
Presión ventricular = 0-120mmHg
Presión auricular = 0-20mmHg
Volumen ventricular = 50 - 130ml
Volumen final de diástole: 130ml
Volumen final de sístole; 50ml
CORAZÓN DERECHO.
 Presión ventricular= 0-40mmHg
 Todas las fases son iguales a las del corazón izquierdo.

11. FASE 1: SÍSTOLE AURICULAR
 Es la contracción precedida por la onda P en el ECG.
presión reflejada en v. pulmonares
onda a en la curva de presión auricular
 Las válvula mitral está abierta.
 El ventrículo esta en reposo (aún no sístole auricular)
 Se da la sístole pasando la sangre de aurícula a ventrículo izquierdo
la curva de presión ventricular (“muesca”).
 4to ruido cardiaco: patológico e indicativo de hipertrofia ventricular

12. FASE 2: CONTRACCIÓN VENTRICULAR
ISOVOLUMÉTRICA.
 Empieza durante el QRS (despolarización
ventricular)
 Cierre de la válvula mitral protusión
onda c en curva de presión auricular.
 1er ruido cardiaco: cierre de las válvulas AV
 Sigue presión ventricular y el volumen es
constante.

13. FASE 3: EXPULSIÓN O EYECCIÓN
VENTRICULAR RÁPIDA.
 Presión ventricular hasta su punto más alto (120mmHg)
Válvula aórtica
 Cuando presión ventricular > aórtica se abre
 Empieza volumen ventricular hasta tu mínimo (50ml)
presión aórtica a su máximo (80-120mmHg).
 La fase termina con el segmento ST y el final de la contracción
ventricular.

14. FASE 4: EXPULSIÓN O EYECCIÓN
VENTRICULAR REDUCIDA.
• Inicio de onda T (comienza la reepolarización
ventricular)
• La válvula aórtica (sigue saliendo sangre del
ventrículo izquierdo)
descenso del volumen y la presión
ventricular.
• presión aórtica
• Retorno venoso presión auricular
izquierda.

15. FASE 5: RELAJACIÓN VENTRICULAR ISOVOLUMÉTRICA.
 Se inicia después del final de la onda T (ventrículos ya
reepolarizados).
 El ventrículo esta relajado, presión y el volumen esta en el
mínimo.
 Si presión ventricular<la aórtica válvula aórtica se cierra
produciendo el 2do ruido cardiaco
-onda dicrótica de la curva de presión aórtica.
 La válvula pulmonar se cierra ligeramente después de la aórtica
desdoblamiento del 2do ruido.
 El volumen ventricular es constante puesto que todas las válvulas
están cerradas, se mantiene en 50ml.

16. FASE 6: LLENADO VENTRICULAR
RÁPIDO.
 Cuando la presión ventricular izquierda<auricular izquierda,
la válvula mitral se abre diferencia de presiones
onda v de la curva de presión auricular.
 La presión ventricular se mantiene baja.
 El flujo de aurícula a ventrículo produce el 3er ruido que es
normal en niños pero no en adultos.
 La presión aórtica sigue disminuyendo por su distribución

17. FASE 7: LLENADO VENTRICULAR REDUCIDO, LENTO O
DIÁSTASIS.
 Fase más larga del ciclo cardiaco.
 La presión auricular y ventricular se mantienen en
su valor mínimo (0mmHg)
 Continúa presión aórtica.
 El final de la diástasis es el final de la diástole
 La sístole auricular comienza otra vez en cuanto la
válvula mitral se vuelve a cerrar.

20. “Hay una fuerza motriz
mas poderosa que el
vapor, la electricidad y la
energía atómica. Esa
fuerza es la voluntad”