Caso Clínico

1. PsicopatologíaI CicloVI Docente JuanCarlosEscudero Nolasco
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CASO KIMMY
Kimmy acaba de cumplir 13 años y es traída a consulta por sus padres, quienes muestran preocupación
porque en el colegio se han presentado quejas constantes respecto a su conducta. Es así que, en los dos
últimosbimestresle hanpuesto “C”enconducta,lo cual sorprendióalospadres,puesto que Kimmy,según
la describen, “sólo es un poco impertinente, pero no lo hace a propósito”. La tutora y la psicóloga del
colegio les han dicho que en el salón hace comentarios sobre cosas que pasan en su casa, cosas privadas
que no debería contar y que además tutea a los profesores, frente a esto sus demás compañeros se ríen.
Además,“parecieracomosi no le importara conversar con sus compañeros”, porque en el recreo prefiere
irse a la biblioteca y si conversa con alguien solamente habla de los libros que lee o de alguna cosa de la
clase. Si sus compañeros le conversan de otro tema, “a veces se va o no les responde y sigue en lo suyo”,
por loque algunosde sus compañerosdicenque “esunpoco soberbia”.Porsuparte,Kimmy añade que sus
compañerasle dicen que “es una aburrida y no quieren juntarse con ella”. Asimismo, hay momentos que
en el salón se ríe y al consultarle el porqué, comenta que se acordó de algo que había leído y empieza a
narrarlo, sin embargo, hay que cortarla porque parece que no entiende que ese no es el momento
adecuado para contarlo. No todos sus compañeros toleran ese tipo de conductas por lo que, “a veces ha
llegadotriste del colegioporalgofeoque le dijeron”,noobstante,“ellanosabe defenderse, no sabe cómo
responderles”.
Suele comentarque cuandotermine el colegioquiere estudiar literatura, ha leído varios libros además de
los que les mandan a leer del colegio. En casa, después de hacer sus tareas, si no está leyendo, está en la
laptopviendovideos,“si nole decimosnada,puede pasarse horas”. Tambiénlospadreshanobservadoque
cuando pasa mucho tiempo leyendo o mirando videos empieza con un leve movimiento de la cabeza de
atrás a adelante, conducta que sus profesores también han observado. Por otro lado, agregaron “no le
gusta lascosas imprevistas,le gustasurutina,si un finde semanatenemosplaneadosalir, hay que avisarle
una semana antes, y recordárselo durante toda la semana, porque no hay forma de que salga si no lo
hacemos”.
La gestación presentó dos amenazas de aborto y dio a luz a las 36 semanas en un parto por cesárea.
Ademáspresentócoloraciónamarillapor ictericia,porlo que estuvo en fototerapia. Empezó a hablar a los
dos añosy medio,“fue sorprendente porque lo hizo de manera brusca, no empezó con palabras sino que
ya decía frases”. Cuando ingresó al nido se concentraba demasiado en pintar, podía quedarse mucho
tiempohaciéndolo,inclusoavecesllorabacuandovenían a recogerla y no terminaba de pintar. Asimismo,
no soportaba mucho los ruidos fuertes, en el salón cuando los niños hacían bulla quería salir. En casa le
tenía temoral ruidode lalicuadoray se desesperabaennavidadyaño nuevo por el sonido de los cohetes.
Sin embargo, ya no presenta estas conductas. En la primaria no era muy sociable, pero tenía dos amigas
que conversaban con ella, sin embargo, “ahora las niñas de su edad están conversando de otros temas y
parece que ella no encaja, es como si ella se hubiera quedado en una etapa y sus demás compañeras
hubieran avanzado”.
Entre sus cinco y seis años se le realizaron algunas evaluaciones, de las cuales no hubo resultados
consistentes.“Nosdijeronteníaalgocomo un problema generaldel desarrollo,peroenotra evaluación nos
dijeronque debíamos esperar algunos años para que nos puedan dar un diagnóstico definitivo, que a esa
edad no era muy claro. Al final nos confundimos más y dejamos de insistir con las evaluaciones. Lo único
que nos importaba era saber si su inteligencia estaba bien y en todos lados nos dijeron que estaba en un
nivel dentrodel promedio”. Además,poresaépocallevóuntallerde habilidadessociales, del cual “mejoró
un poco, pero al poco tiempo parece que olvidó lo aprendido”.
Integrantes: _________________________________________________________________________
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FICHA DIAGNÓSTICA DE CASO CLÍNICO
Criterio Justificación
CRITERIO A.
CRITERIO B.
CRITERIO C.
CRITERIO D.
CRITERIO E.
Factores de riesgo:
DIAGNÓSTICO:

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