La oxigenoterapia se usa para tratar la hipoxemia y cianosis administrando oxígeno de forma terapéutica. Se debe monitorear la saturación de oxígeno en la sangre y la concentración de oxígeno administrado para evitar complicaciones. El halo de oxígeno proporciona oxígeno calentado y humidificado de forma continua a recién nacidos con dificultad respiratoria leve a moderada. La CPAP nasal aplica presión positiva continua a través de dispositivos nasales para tratar apne

1. OXIGENOTERAPIA

2. Oxigenoterapia
•
Es la administración de oxigeno con fines
terapéuticos

3. Indicaciones :
• Hipo xemia disminución de los niveles de
oxigeno en sangre arterial
• Cianosis se torna aparente cuando la
PAO2 está entre 75 y 85%

4. Cuidados en la administración de
oxigeno
• Monitorizar la saturación sanguínea de
oxigeno
• Concentración de oxigeno administrado ,
con el objeto de evitar administración de
concentraciones d e oxigeno que pueden
producir baro trauma
• Evaluar los niveles de oxigeno en la
sangre por medio de la gasometría

5. Halo de oxigeno
• utiliza un halo
mediante el cual el
paciente recibe
oxigeno calentado y
humidificado
• Administración
continua , con
fluctuaciones
mínimas en los
niveles de oxigeno

6. Indicaciones
• En recién nacidos con
respiración
espontánea
• Requieren
concentración de
oxigeno menor a 60%
• Con dificultad
respiratoria leve o
moderada y valores
de gasometría dentro
de rango normal

7. Cuidados de enfermeria
• Mantener el flujo de mezcla de oxigeno
entre 5 a 8 litros
• Ajustar la FiO2, según la saturación de
oxìgeno del paciente y mantener el nivel
indicado
• Mantener la mezcla de oxigeno
humidificado y calentado

8. Cuidados de enfermeria
• Posicionar la cabeza del paciente dentro
del halo, mantener libre el espacio entre el
cuello y el halo
• Controlar la concentración de oxígeno ,
colocando el sensor del analizador del
oxigeno cerca d e la nariz del neonato
para medir la concentración de oxigeno
que recibe el paciente en forma directa

9. Cuidados de enfermeria
• Evitar abrir el halo o retirar al paciente
fuera de el. Si es necesario colocar una
fuente de oxigeno cerca de la narìz del
paciente
• Cambiar el agua del humidificador cada
24 horas y el circuito cada 48 horas
• Aspirar las vias respiratorias superiores
PRN

10. Presión positiva continua de las
vías aéreas (CPAP) vía nasal

11. • Administración de una mezcla de oxigeno
y aire comprimido bajo presión continua a
través de dispositivos nasal

12. Favorece a
• reexpansión del alvéolo colapsado,
• incremento en la capacidad residual
funcional y
• disminución del trabajo respiratorio

13. Indicaciones
• Apnea de la prematuridad que no
responde a tratamiento farmacologico
• Enfermedad e membrana hialina
• Destete del respirador mecánico
• Broncomalacia
• Atelectacia

14. Cuidados de enfermería
• mantener la humidificación calentada
entre 32 y 36 grados
• aspirar las vías aéreas superiores
• lubricar las narinas con crema con base
de hidrocortisona y ajustar el dispositivo
nasal

15. • mantener la cánula nasal bien fija y en la
posición correcta en las narinas; mantener
al neonato tranquilo y agrupar los
cuidados
• administrar sedantes y analgésicos y el
consumo de oxígeno según

16. • controlar con frecuencia
• ofrecerle un chupete al paciente , lo que
produce una disminución del escape de
aire a través de la cavidad oral, lo que
ofrece la estabilización de la oxigenación
• observar la piel alrededor del dispositivo
nasal y de fijaciòn

17. • mantener el recién nacido con la sonda
oro gástrica abierta , para promover la
decomprensión con reducción de la
distensión y el malestar.
• si el recién nacido recibe alimentación
abrir la sonda 1 ½ hora después de la
alimentación y dejarla abierta hasta la
toma siguiente

18. ventilación mecánica

19. Indicaciones
• hay alteración en la capacidad de los
pulmones para mantener una ventilación
adecuada .

20. objetivos son :
• lograr u intercambio gaseoso adecuado,
disminuir las probabilidades de lesiòn
mecánica de los pulmones,
• reducir el esfuerzo respiratorio

21. Cuidados de enfermería
• controlar los parámetros del respirador
cada hora
• evaluar los ruidos respiratorios cuando se
observa un cambio en el estado del
paciente
• mantener el circuito del respirador libre de
condensación de agua

22. • mantener prendidas las alarmas del
ventilador
• controlar la fijación del tubo endotraqueal
• aspirar el tubo endotraqueal con
frecuencia

23. • evaluar el dolor y la agitación
• administrar analgésicos
• observar signos de neumotórax
• cambiar el decúbito cada 4 o 6 horas