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TEORÍA DE RANGO MEDIO:
TEORÍA DE LA
INCERTIDUMBRE APLICADO
EN LA UCIN
Presentado por:
• Arrieta Malpartida Ariceli Yaneth
• Arenas Gutierrez Cyntia Carolina
• Cordova Macedo Fabiola
• Espinoza Espinoza Cinthia Caroline
• Fernández Martinez Fabiola Raquel
• Torres Torres Jasmine Georgette
 La teoría de la incertidumbre explica cómo las personas procesan cognitivamente los
estímulos relacionados con la enfermedad1 y construyen un significado en estos
eventos. Antes de empezar a describir la teoría, es necesario definir qué es la
incertidumbre.
 El Diccionario de la Real Academia Española la define como: la falta de certidumbre.
De acuerdo con Abbagnano, la certidumbre tiene dos significados: por un lado,
seguridad subjetiva de la verdad de un conocimiento y, por el otro, es la garantía que
un conocimiento ofrece sobre su verdad.
 la teoría de Mishel debido a que la persona tiene un marco conceptual sobre la
enfermedad, o sea, un significado e imaginario que le da pauta para percibir de cierta
manera la enfermedad
Fundamento teórico
Autora:
• Dra. Mersly Mishel
• Enfermera
• Master en atención
psiquiátrica
• Doctorado en
psicología social
Evalúa:
• Reacción de las
personas frente a
la enfermedad
propia o de un
familiar
Conceptualiza:
• Nivel de
incertidumbre
ante la
enfermedad
Incertidumbre:
• Incapaz de dar
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enfermedad por lo
que no puede
predecir resultados
Posibilidades:
• Mantener la
incertidumbre si se
valora como
oportunidad
• Reproducirla, si se
valora como
peligro
Objetivo:
• Orientar la
evaluación de la
persona como una
oportunidad y
dirigir sus
estrategias para
lograr
ADAPTACION.
TEORIA DE LA INCERTIDUMBRE
MARCO ESTRUCTURAL:
• El patrón de síntomas
• La familiaridad con el evento
• Congruencia con el evento
Antecedentes
de la
incertidumbre
• La inferencia
• La ilusión
Proceso de
valoración
• Incertidumbre, peligro y enfrentamiento
• Incertidumbre, oportunidad y
enfrentamiento
Enfrentamiento
de la
enfermedad
APLICACIÓN EN LA PRÁCTICA
Cuando un RN prematuro
evidencia diversos signos y
síntomas que desencadenan una
enfermedad ahí es donde nos
encontramos en uno de los
componentes del estimulo que es
“El patrón de síntomas”
Produce una separación
abrupta del recién nacido y
su familia, la cual resulta
perturbador a ellos sobre
todo para los cuidadores
primarios
El impacto emocional de la
hospitalización en los padres es
enorme, las reacciones
sentimientos que experimentan
son múltiples, donde el duelo es el
eje principal, la ansiedad, la ira, el
enojo, la incertidumbre
Los padres requieren de apoyo
del personal de equipo de salud
que le ayude a comprender,
aceptar la enfermedad y pasan
justo por el proceso de
enfrentamiento de la
enfermedad , donde se evidencia
la incertidumbre
La manera de manejar y ayudar
la incertidumbre también en los
familiares es que se le transmita
confianza al momento que el
Persona de Enfermería se coloca
al pie de la cama transmitiendo
observación de cuidados o
síntomas que pueda presenciar
hacia su paciente
Los padres suelen experimentar
mecanismos de enfrentamiento y
hacer usos de experiencias previas,
tratando de solucionar así el
problema y recuperar el equilibrio
perdido mediante mecanismos
adaptativos
UCIN HUMANIZADA:
En la actualidad se promueve el cuidado centrado en la
familia, UCIN abiertas las 24 horas; para que, el vínculo del
neonato con sus padres no se vea afectado además, para
que los padres puedan participar de manera activa en los
cuidados desde la admisión hasta el alta
La posición la enfermera es privilegiada ya que son las
enfermeras las que darán la contención, información y
apoyo emocional a estos padres que atraviesan por la
experiencia poco agradable para ellos como lo es la
enfermedad, el riesgo de perder o la perdida precoz del
bebe soñado
Teoría de Mishel conducirá al profesional en la
identificación de los primeros datos de incertidumbre para
realizar un plan de cuidados enfocados a eliminar esta
situación y, posteriormente, lograr que la persona o familiar
afronten y se adapten a la enfermedad
 (1) Calidad EN, Los S, De LA, Salud, Reyes BA, Yenny Y, et al. UNIVERSIDAD NACIONAL DE
HUANCAVELICA FACULTAD DE ENFERMERÍA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TESIS LÍNEA
DE INVESTIGACIÓN: PRESENTADO POR.
 (2) FACTORES ASOCIADOS A LA INCERTIDUMBRE EN PADRES DE RECIEN NACIDOS PRETERMINO
HOSPITALIZADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATAL. CARTAGENA LUIS ALVARO
BOLIVAR MONTES UNIVERSIDAD DE CARTAGENA FACULTAD DE ENFERMERÍA CARTAGENA AÑO
2015.
 (3) Charaja Zapana L, Lic E, Solano Ysidro PT, Lic, Valerio Solari E, Asesora. NIVEL DE INCERTIDUMBRE
DE LOS CUIDADORES PRIMARIOS FRENTE A LA HOSPITALIZACIÓN DEL RECIEN. 2018.
 (4) Bautista Espinel GO, Velandia Galvis ML, Arevalo Rangel JA, Amaya Quintero C, Bayona- Pérez N.
Incertidumbre en los cuidadores de niños hospitalizados en unidades de: cuidado intensivo neonatal –
cuidado intensivo pediátrico (UCIN-UCIP). Cultura de los cuidados 2019 Dec 26,;23(55):256.
 (5) Merghye L, Méndez D, María A, Ortiz S, Jennifer A, Zambrano Rodríguez. Nivel de incertidumbre que
presentan los padres con hijos prematuros en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.
EVIDENCIA CIENTIFICA
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  • 1. TEORÍA DE RANGO MEDIO: TEORÍA DE LA INCERTIDUMBRE APLICADO EN LA UCIN Presentado por: • Arrieta Malpartida Ariceli Yaneth • Arenas Gutierrez Cyntia Carolina • Cordova Macedo Fabiola • Espinoza Espinoza Cinthia Caroline • Fernández Martinez Fabiola Raquel • Torres Torres Jasmine Georgette
  • 2.  La teoría de la incertidumbre explica cómo las personas procesan cognitivamente los estímulos relacionados con la enfermedad1 y construyen un significado en estos eventos. Antes de empezar a describir la teoría, es necesario definir qué es la incertidumbre.  El Diccionario de la Real Academia Española la define como: la falta de certidumbre. De acuerdo con Abbagnano, la certidumbre tiene dos significados: por un lado, seguridad subjetiva de la verdad de un conocimiento y, por el otro, es la garantía que un conocimiento ofrece sobre su verdad.  la teoría de Mishel debido a que la persona tiene un marco conceptual sobre la enfermedad, o sea, un significado e imaginario que le da pauta para percibir de cierta manera la enfermedad
  • 3. Fundamento teórico Autora: • Dra. Mersly Mishel • Enfermera • Master en atención psiquiátrica • Doctorado en psicología social Evalúa: • Reacción de las personas frente a la enfermedad propia o de un familiar Conceptualiza: • Nivel de incertidumbre ante la enfermedad Incertidumbre: • Incapaz de dar significado a la enfermedad por lo que no puede predecir resultados Posibilidades: • Mantener la incertidumbre si se valora como oportunidad • Reproducirla, si se valora como peligro Objetivo: • Orientar la evaluación de la persona como una oportunidad y dirigir sus estrategias para lograr ADAPTACION. TEORIA DE LA INCERTIDUMBRE
  • 4. MARCO ESTRUCTURAL: • El patrón de síntomas • La familiaridad con el evento • Congruencia con el evento Antecedentes de la incertidumbre • La inferencia • La ilusión Proceso de valoración • Incertidumbre, peligro y enfrentamiento • Incertidumbre, oportunidad y enfrentamiento Enfrentamiento de la enfermedad
  • 5. APLICACIÓN EN LA PRÁCTICA Cuando un RN prematuro evidencia diversos signos y síntomas que desencadenan una enfermedad ahí es donde nos encontramos en uno de los componentes del estimulo que es “El patrón de síntomas” Produce una separación abrupta del recién nacido y su familia, la cual resulta perturbador a ellos sobre todo para los cuidadores primarios El impacto emocional de la hospitalización en los padres es enorme, las reacciones sentimientos que experimentan son múltiples, donde el duelo es el eje principal, la ansiedad, la ira, el enojo, la incertidumbre Los padres requieren de apoyo del personal de equipo de salud que le ayude a comprender, aceptar la enfermedad y pasan justo por el proceso de enfrentamiento de la enfermedad , donde se evidencia la incertidumbre La manera de manejar y ayudar la incertidumbre también en los familiares es que se le transmita confianza al momento que el Persona de Enfermería se coloca al pie de la cama transmitiendo observación de cuidados o síntomas que pueda presenciar hacia su paciente Los padres suelen experimentar mecanismos de enfrentamiento y hacer usos de experiencias previas, tratando de solucionar así el problema y recuperar el equilibrio perdido mediante mecanismos adaptativos
  • 6. UCIN HUMANIZADA: En la actualidad se promueve el cuidado centrado en la familia, UCIN abiertas las 24 horas; para que, el vínculo del neonato con sus padres no se vea afectado además, para que los padres puedan participar de manera activa en los cuidados desde la admisión hasta el alta La posición la enfermera es privilegiada ya que son las enfermeras las que darán la contención, información y apoyo emocional a estos padres que atraviesan por la experiencia poco agradable para ellos como lo es la enfermedad, el riesgo de perder o la perdida precoz del bebe soñado Teoría de Mishel conducirá al profesional en la identificación de los primeros datos de incertidumbre para realizar un plan de cuidados enfocados a eliminar esta situación y, posteriormente, lograr que la persona o familiar afronten y se adapten a la enfermedad
  • 7.  (1) Calidad EN, Los S, De LA, Salud, Reyes BA, Yenny Y, et al. UNIVERSIDAD NACIONAL DE HUANCAVELICA FACULTAD DE ENFERMERÍA ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA TESIS LÍNEA DE INVESTIGACIÓN: PRESENTADO POR.  (2) FACTORES ASOCIADOS A LA INCERTIDUMBRE EN PADRES DE RECIEN NACIDOS PRETERMINO HOSPITALIZADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATAL. CARTAGENA LUIS ALVARO BOLIVAR MONTES UNIVERSIDAD DE CARTAGENA FACULTAD DE ENFERMERÍA CARTAGENA AÑO 2015.  (3) Charaja Zapana L, Lic E, Solano Ysidro PT, Lic, Valerio Solari E, Asesora. NIVEL DE INCERTIDUMBRE DE LOS CUIDADORES PRIMARIOS FRENTE A LA HOSPITALIZACIÓN DEL RECIEN. 2018.  (4) Bautista Espinel GO, Velandia Galvis ML, Arevalo Rangel JA, Amaya Quintero C, Bayona- Pérez N. Incertidumbre en los cuidadores de niños hospitalizados en unidades de: cuidado intensivo neonatal – cuidado intensivo pediátrico (UCIN-UCIP). Cultura de los cuidados 2019 Dec 26,;23(55):256.  (5) Merghye L, Méndez D, María A, Ortiz S, Jennifer A, Zambrano Rodríguez. Nivel de incertidumbre que presentan los padres con hijos prematuros en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. EVIDENCIA CIENTIFICA