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INTEGRACIÓN DE LAS PRESCRIPCIONES
FARMACOLÓGICAS EN LOS SISTEMAS DE
INFORMACIÓN DEL HOSPITAL MARINA
SALUD


        Salvador García Torrens.
        Coordinador de Aplicaciones No Asistenciales. Hospital Marina Salud
        Juan Antonio Sarrió Boluda.
        Coordinador de Aplicaciones Asistenciales. Hospital Marina Salud
Índice

   1. Introducción
         1. Hospital de Denia
         2. Mapa de integraciones


   2. Integración Prescripciones farmacológicas
         1. Actores: HIS CERNER Millennium – PYXIS
         2. Objetivos
         3. Ejemplo práctico : Parto con cesárea
         4. Implementación



                                                     2
1.1 Introducción : El Hospital de Denia

  DKV AG             BANCAJA                  CAM


     100%                1/2             1/2



DKV Seguros                    RIBERA SALUD



       65%                     35%



              MARINA SALUD, S.A.




                                                    Hospital:
                                                      209 camas
                                                      12 Quirófanos generales + 4 ambulatorios
                                                      P. Facultativo: 368
                                                      P. No facultativo: 675
                                                      Facilitadores: 40

                                                      (Más de 1200 trabajadores)




                                                                                                 3
1.2. Introducción : Mapa de integraciones




                                            4
1.2. Introducción : Mapa de integraciones




                                            5
Índice

   1. Introducción
         1. Hospital de Denia
         2. Mapa de integraciones


   2. Integración Prescripciones farmacológicas
         1. Actores: HIS CERNER Millennium – PYXIS
         2. Objetivos
         3. Ejemplo práctico : Parto con cesárea
         4. Implementación



                                                     6
2.1. I.P.F : Actores implicados


HIS Cerner Millennium:
 Sistema de Información principal en el que se documenta la atención al
paciente. Eje de la Historia Clínica en Marina Salud.
 Los facultativos prescriben la medicación a administrar a sus pacientes.
 Retransmite las pautas de medicación y sus cambios instantáneamente.
 Es desde donde se controla la prescripción




                                                                            7
2.1. I.P.F : Actores implicados


HIS Cerner Millennium:
 Sistema de Información principal en el que se documenta la atención al
paciente.
 Los facultativos prescriben la medicación a administrar a sus pacientes.
 Retransmite las pautas de medicación y sus cambios instantáneamente.
 Es donde se controla la prescripción



                PYXIS : Dispensador automático de medicamentos.
                  Da cobertura a un área concreta del Hospital (UH, URG, QUIR, …).
                 Dispone del censo de pacientes del área a la que “cubre”, con sus
                prescripciones de medicación activas.
                  Al elegir una prescripción concreta de un paciente concreto, el
                dispositivo abre el cajón que almacena dicha medicación.
                 Es donde se retira la medicación para administración a paciente (en
                base a la prescripción).


                                                                                       8
2.2. I.P.F : Objetivos



De la integración de sistemas en el ámbito sanitario …
        distribuir la información de paciente, haciéndola disponible en tiempo y
     forma requeridos.
         factor clave en la mejora de la atención sanitaria




                                                                                   9
2.2. I.P.F : Objetivos



De la integración de sistemas en el ámbito sanitario …
        distribuir la información de paciente, haciéndola disponible en tiempo y
     forma requeridos.
         factor clave en la mejora de la atención sanitaria


De la integración de prescripciones farmacológicas …
          Agilizar y minimizar errores en la prescripción y dispensación de
      medicamentos, permitiendo que toda la información necesaria esté
      disponible para el profesional que realiza la administración del medicamento
      al paciente, en el momento y lugar donde esta se realiza.


         Permitir que las prescripciones farmacológicas estén disponibles en el
      PYXIS adecuado a la ubicación del paciente en cada momento, registrando
      los posibles cambios en las mismas (interrupciones o cambios en la pauta,…)




                                                                                     10
Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
11
Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
12
Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
13
Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
14
Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
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Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
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Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente
                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
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Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
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                                             2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea




     Alta de paciente
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Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente




     Alta de paciente
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Sistema de
      Información
      Poblacional           Sistema de
                         dispensadores de
                        medicamentos PYXIS
        Admision
         Urgente




     Alta de paciente
20
2.4. I.P.F : Implementacion



  Retransmisión de eventos desde HIS hacia PYXIS
 Integración basada en HL7 2.3. Sistemas compatibles:
      Identificación del paciente
      Ubicación
      Catálogo de medicamentos
      Sintaxis para pautas: inicio, fin, periodicidad de tomas, unidades.
 Mensajería :
      ADT: Ingreso (A04), Traslados (A02), Alta (A03)
      RDE: Prescripciones y cambios sufridos por estas
 Software de integración: Millennium OpenView y MIRTH
 Equivalencia de ubicaciones en ambos sistemas



                                                                            21
2.4. I.P.F : Implementacion (Evento de creación de prescripción)




MSH|^~&|MNM|MS|PYXISRX|MS|20110318105517||RDE^O01|Q745            Cabecera HL7
13289T93159883||2.3

PID|1|2350^^^CNR^PI| …                                             Id. paciente
PV1|1|G|UHM1^A330^A330-V^HospitallMIN …                            Id. Episodio (Ubicación)
AL1|1|DA|^Alergias No Conocidas …                                  Alergias

ORC|NW|92315116^HNAM_ORDERID|||PC||^c/8h&0000,0800,1600            ID. Prescripción
^^20110315160000^20110318105515| …

RXO|diazepam^diazepam^PYXIS^^diazepam 5mg                          Detalles de la prescripción:
comprimidos|5||mg^^^^5 mg / 1 comp| …                              - Inicio
RXR|vo^vo|||Méd| …                                                 - Fin
RXE|^c/8h&0000,0800,1600^^20110315160000^20110318105515            - Medicamento
^ "|1271^Diazepam 5mg comp^Id. de interfaz Pyxis^^diazepam         - Posología
5mg comprimidos|5||mg^^^^5 mg / 1                                  - Pauta
comp|comp^comp||||1|comp||||92315116 …




                                                                                              22
Muchas Gracias…

e-mail:   salvador.garcia@marinasalud.es
              Telf.: 96 642 9000




                                           23

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Integración prescripciones.

  • 1. INTEGRACIÓN DE LAS PRESCRIPCIONES FARMACOLÓGICAS EN LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN DEL HOSPITAL MARINA SALUD Salvador García Torrens. Coordinador de Aplicaciones No Asistenciales. Hospital Marina Salud Juan Antonio Sarrió Boluda. Coordinador de Aplicaciones Asistenciales. Hospital Marina Salud
  • 2. Índice 1. Introducción 1. Hospital de Denia 2. Mapa de integraciones 2. Integración Prescripciones farmacológicas 1. Actores: HIS CERNER Millennium – PYXIS 2. Objetivos 3. Ejemplo práctico : Parto con cesárea 4. Implementación 2
  • 3. 1.1 Introducción : El Hospital de Denia DKV AG BANCAJA CAM 100% 1/2 1/2 DKV Seguros RIBERA SALUD 65% 35% MARINA SALUD, S.A. Hospital: 209 camas 12 Quirófanos generales + 4 ambulatorios P. Facultativo: 368 P. No facultativo: 675 Facilitadores: 40 (Más de 1200 trabajadores) 3
  • 4. 1.2. Introducción : Mapa de integraciones 4
  • 5. 1.2. Introducción : Mapa de integraciones 5
  • 6. Índice 1. Introducción 1. Hospital de Denia 2. Mapa de integraciones 2. Integración Prescripciones farmacológicas 1. Actores: HIS CERNER Millennium – PYXIS 2. Objetivos 3. Ejemplo práctico : Parto con cesárea 4. Implementación 6
  • 7. 2.1. I.P.F : Actores implicados HIS Cerner Millennium: Sistema de Información principal en el que se documenta la atención al paciente. Eje de la Historia Clínica en Marina Salud. Los facultativos prescriben la medicación a administrar a sus pacientes. Retransmite las pautas de medicación y sus cambios instantáneamente. Es desde donde se controla la prescripción 7
  • 8. 2.1. I.P.F : Actores implicados HIS Cerner Millennium: Sistema de Información principal en el que se documenta la atención al paciente. Los facultativos prescriben la medicación a administrar a sus pacientes. Retransmite las pautas de medicación y sus cambios instantáneamente. Es donde se controla la prescripción PYXIS : Dispensador automático de medicamentos. Da cobertura a un área concreta del Hospital (UH, URG, QUIR, …). Dispone del censo de pacientes del área a la que “cubre”, con sus prescripciones de medicación activas. Al elegir una prescripción concreta de un paciente concreto, el dispositivo abre el cajón que almacena dicha medicación. Es donde se retira la medicación para administración a paciente (en base a la prescripción). 8
  • 9. 2.2. I.P.F : Objetivos De la integración de sistemas en el ámbito sanitario … distribuir la información de paciente, haciéndola disponible en tiempo y forma requeridos. factor clave en la mejora de la atención sanitaria 9
  • 10. 2.2. I.P.F : Objetivos De la integración de sistemas en el ámbito sanitario … distribuir la información de paciente, haciéndola disponible en tiempo y forma requeridos. factor clave en la mejora de la atención sanitaria De la integración de prescripciones farmacológicas … Agilizar y minimizar errores en la prescripción y dispensación de medicamentos, permitiendo que toda la información necesaria esté disponible para el profesional que realiza la administración del medicamento al paciente, en el momento y lugar donde esta se realiza. Permitir que las prescripciones farmacológicas estén disponibles en el PYXIS adecuado a la ubicación del paciente en cada momento, registrando los posibles cambios en las mismas (interrupciones o cambios en la pauta,…) 10
  • 11. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 11
  • 12. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 12
  • 13. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 13
  • 14. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 14
  • 15. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 15
  • 16. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 16
  • 17. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 17
  • 18. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente 2.3. I.P.F : Ejemplo Parto con cesárea Alta de paciente 18
  • 19. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente Alta de paciente 19
  • 20. Sistema de Información Poblacional Sistema de dispensadores de medicamentos PYXIS Admision Urgente Alta de paciente 20
  • 21. 2.4. I.P.F : Implementacion Retransmisión de eventos desde HIS hacia PYXIS Integración basada en HL7 2.3. Sistemas compatibles: Identificación del paciente Ubicación Catálogo de medicamentos Sintaxis para pautas: inicio, fin, periodicidad de tomas, unidades. Mensajería : ADT: Ingreso (A04), Traslados (A02), Alta (A03) RDE: Prescripciones y cambios sufridos por estas Software de integración: Millennium OpenView y MIRTH Equivalencia de ubicaciones en ambos sistemas 21
  • 22. 2.4. I.P.F : Implementacion (Evento de creación de prescripción) MSH|^~&|MNM|MS|PYXISRX|MS|20110318105517||RDE^O01|Q745 Cabecera HL7 13289T93159883||2.3 PID|1|2350^^^CNR^PI| … Id. paciente PV1|1|G|UHM1^A330^A330-V^HospitallMIN … Id. Episodio (Ubicación) AL1|1|DA|^Alergias No Conocidas … Alergias ORC|NW|92315116^HNAM_ORDERID|||PC||^c/8h&0000,0800,1600 ID. Prescripción ^^20110315160000^20110318105515| … RXO|diazepam^diazepam^PYXIS^^diazepam 5mg Detalles de la prescripción: comprimidos|5||mg^^^^5 mg / 1 comp| … - Inicio RXR|vo^vo|||Méd| … - Fin RXE|^c/8h&0000,0800,1600^^20110315160000^20110318105515 - Medicamento ^ "|1271^Diazepam 5mg comp^Id. de interfaz Pyxis^^diazepam - Posología 5mg comprimidos|5||mg^^^^5 mg / 1 - Pauta comp|comp^comp||||1|comp||||92315116 … 22
  • 23. Muchas Gracias… e-mail: salvador.garcia@marinasalud.es Telf.: 96 642 9000 23