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1. SESIÓN 2: ENDOTELIO
VASCULAR-CÉLULAS DEL
SISTEMA INMUNE Y
HEMOGRAMA
CURSO DE INMUNOLOGÍA GENERAL-IV CICLO
DRA. ROCÍO E. BELTRÁN TORRES
2021-10

2. QUE ES EL ENDOTELIO VASCULAR
• ES UNA MONOCAPA QUE SEPARA LOS
TEJIDOS DE LA SANGRE.
• LAS CÉLULAS ENDOTELIALES TIENEN UNA
MULTITUD DE FUNCIONES QUE SON
ESPECÍFICAS A SU LOCALIZACIÓN.
• LA PRINCIPAL FUNCIÓN DEL ENDOTELIO
ES REGULAR EL FLUJO Y LA PERFUSIÓN
SISTÉMICOS A TRAVÉS DE CAMBIOS EN
EL DIÁMETRO Y EN EL TONO VASCULAR.

3. FUNCIONES DEL ENDOTELIO VASCULAR

6. Se pone en marcha un proceso inflamatorio. El huésped
responde al proceso inflamatorio.
¿Cuáles son los signos frente a una infección
bacteriana, por ejemplo, en piel?
Rubor, tumor, calor, dolor
¿Qué es lo que causa esos signos?
¿Qué sucede si los microorganismos
logran superar estas barreras?
La respuesta innata desencadenada para
contrarrestar esa infección

7. Sistema
Inmune
Innato Adaptativo

8. CÉLULAS QUE INTERVIENEN EN LA
RESPUESTA INMUNE
• Leucocitos
• Células parenquimatosas
• Células endoteliales
• Células epiteliales

9. LA RESPUESTA INMUNE INNATA NO SÓLO
INVOLUCRA LA PARTICIPACIÓN DE
LEUCOCITOS
Componentes celulares Componentes humorales
• Neutrófilos
• Monocitos/Macrófagos
• Mastocitos /Basófilos
• Eosinófilos
• Células NK
• Células dendríticas mieloides
• Células dendríticas plasmacitoides
• Células epiteliales
• Células endoteliales
• Células parenquimatosas
• Sistema complemento
• Proteínas de fase aguda
• Citoquinas
• Quimiocinas
• Mediadores lipídicos

10. EL MICROORGANISMO PUEDE
INDUCIR
• LA ACTIVACIÓN DEL SISTEMA COMPLEMENTO
• LA ACTIVACIÓN DE MACRÓFAGOS RESIDENTES
• EL RECLUTAMIENTO DE NUEVOS LEUCOCITOS DESDE LA
SANGRE
• LA ACTIVACIÓN DE CÉLULAS DENDRÍTICAS

11. PAMPs
Se activa el sistema
de complemento:
Genera la molécula
quimiotáctica C5a
Activación natural
de LNK
monocitos
Son detectados
Activación del
Endotelio
Citoquinas
IL1, IL6, TNF
Atraen por quimiotaxis a
células reponsables de la
inflamación y la fagocitosis
Mediadores inflamatorios
Fagocitosis

18. ¿Cómo acceden las células de la inmunidad
innata a los focos de infección?

19. LA CORRECTA MIGRACIÓN DE LOS
LEUCOCITOS A LOS TEJIDOS DONDE DEBEN
DESEMPEÑAR SUS FUNCIONES DEPENDE DE:
PATRÓN DE EXPRESIÓN DE MOLÉCULAS DE
ADHESIÓN
LA EXPRESIÓN DE QUIMIOCINAS Y OTROS
QUIMIOATRACTANTES EN EL TEJIDO Y DE LA
PRESENCIA DE SUS RECEPTORES EN LOS
LEUCOCITOS

20. VER VIDEO: INFLAMACION Y MIGRACION LEUCOCITARIA:
HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=O6C9-6WXOZC (7’13”)

21. Respuesta inflamatoria aguda frente a una infección bacteriana

23. CELULAS DEL SISTEMA INMUNE-HEMOGRAMA

24. HEMOGRAMA
• EL HEMOGRAMA ES UN ESTUDIO SENCILLO, PERO APORTA
UNA GRAN CANTIDAD DE INFORMACIÓN SOBRE EL
ESTADO DE SALUD DE NUESTROS PACIENTES. POR ESTE
MOTIVO ES EMPLEADO EN LA RUTINA DIARIA DE
ATENCIÓN PRIMARIA Y HOSPITALARIA.
• LA SANGRE ES TEJIDO VIVO FORMADO POR LÍQUIDOS Y
SÓLIDOS.
• PARTE LÍQUIDA: PLASMA, CONTIENE:
• * AGUA, SALES Y PROTEÍNAS
• PARTE SÓLIDA: CONTIENE:
• * GLÓBULOS BLANCOS
• * GLÓBULOS ROJOS
• * PLAQUETAS

25. SERIE BLANCA: LEUCOGRAMA
• LOS GLÓBULOS BLANCOS, SON LA
DEFENSA FRENTE A AGRESIONES
EXTERNAS, MEDIANTE MECANISMOS
DE FAGOCITOSIS (NEUTRÓFILOS,
MONOCITOS), Ó DE MEDIAR LA
RESPUESTA INMUNE CELULAR Y
HUMORAL (LINFOCITOS, CÉLULAS
PLASMÁTICAS, MONOCITOS Y
EOSINÓFILOS).
• EL LEUCOGRAMA ESTÁ COMPUESTO
POR PARÁMETROS BÁSICOS, ENTRE
LOS CUALES SE INCLUYEN EL
RECUENTO TOTAL DE LEUCOCITOS Y
EL RECUENTO DIFERENCIAL DE
LEUCOCITOS.

26. METODOS DE
RECUENTO DE
LEUCOCITOS
Método
manual
Método
automatizado
RECUENTO TOTAL;
se realiza en cámara
de Neubauer
RECUENTO
DIFERENCIAL; se
realiza en lámina
periférica.
RECUENTO TOTAL Y
DIFERENCIAL; por método
de fluorescencia y óptico

27. TOMA DE MUESTRA Y PROCEDIMIENTO
DEL HEMOGRAMA
• 1.- TOMA DE MUESTRA CON ANTICOAGULANTE EDTA
• 2.- RECUENTO DE GLÓBULOS BLANCOS DE SANGRE ANTI
COAGULADA CON EDTA, O TAMBIÉN DE CAPILARES
HEPARINIZADOS.
• 3.- EFECTUAR COLORACIÓN DE UN FROTIS DE LA
SANGRE, MEDIANTE COLORANTE WRIGHT.
• VIDEO:
• TINCIÓN DE WRIGHT Y FIJACIÓN DE LAMINILLAS
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=KSAPLYIF3IO (6’09”)
•

28. PARÁMETROS DE REFERENCIA DE LOS
LEUCOCITOS
• FÓRMULA NORMAL Y DIFERENCIAL
LEUCOCITARIA
• RCTO LEUCOCITOS: 5,000 A 10,000 /UL
• NEUTROFILOS: 50-70% (55-65)
• SEGMENTADOS: 45-65%(50-60)
• ABASTONADOS: 3-5%
• EOSINOFILOS: 1-4%
• BASOFILOS: 0-1%
• MONOCITOS: 4-8%
• LINFOCITOS: 20-40%(25-35)

29. MIELOBLASTO/PROMIELOCITO

30. MIELOCITO/METAMIELOCITO

31. NEUTROFILO: BASTÓN/SEGMENTADO

32. BASÓFILO/EOSINÓFILO

33. MONOCITO/LINFOCITO

34. DESVIACIONES O ALTERACIONES DE LA SERIE
BLANCA
LEUCOCITOSIS
• NEUTROFILIA
• EOSINOFILIA
• BASOFILIA
• LINFOCITOSIS
• MONOCITOSIS
LEUCOPENIA
• NEUTROPENIA
• EOSINOPENIA
• LINFOPENIA
• MONOCITOPENIA.
Pueden ser:
- Primarias
- Secundarias (de causa reactiva)

35. MECANISMOS DE SOBREPRODUCCIÓN DE
LEUCOCITOSIS
AUMENTO DE
LA
PRODUCCION
EN LA
MEDULA
• Infección o inflamaciones crónicas FC
• Paraneoplásico FC : linfoma de hodgkin
• Transtarnos mieloproliferativos: leucemia mieloide crónica
AUMENTO DE
LA LIBERACION
DESDE LAS
RESERVAS
MEDULARES
•Endotoxemias
•Infecciones
•Hipoxia
DESCENSO
DE LA
MIGRACION
•Ejercicios
•Catecolaminas
•Estrés
DESCENSO DE
EXTRAVACIO
N HACIA LOS
TEJIDOS
•Glucocorticoides

36. LEUCOCITOSIS CON NEUTROFILIA
• NEUTROFILIA CON
DESVIACION
IZQUIERDA:
• SE ACOMPAÑA EN LA SANGRE
PERIFÉRICA DE ELEMENTOS
MIELOIDES MAS INMADUROS :
MIELOCITOS, METAMIELOCITOS
, ABASTONADOS.
• CAUSAS: EN PROCESOS
INFECCIOSOS, EN NEOPLASIAS
COMO LEUCEMIA MIELOIDE
CRÓNICA, O EN INVASIÓN
METASTÁSICA DE LA MEDULA

37. REPRESENTACIÓN ESQUEMÁTICA DE LOS
CONCEPTOS DE DESVIACIÓN IZQUIERDA Y
DESVIACIÓN DERECHA

38. LEUCOPENIAS: RCTO. DE LEUCOCITOS <
4.000 /ML
• 6.4.1 NEUTROPENIA:
• NEUTRÓFILOS < 1,500/ML
. LA AUTÉNTICA
NEUTROPENIA COINCIDE
CON LA LEUCOPENIA.
• LEVE: 1000-1500/ ML
• MODERADA: 500-
1000/ML
• SEVERA : <500/ML
• CAUSAS:
• 1.- POR MENOR PRODUCCIÓN : PUEDEN SER:
• 1.1 INVASIÓN TUMORAL, MIELOFIBROSIS
• 1.2. INFECCIOSA. ES FRECUENTE TRAS INFECCIONES
VIRALES, TBC..
• 1.3 TÓXICA: EN INTOXICACIONES PROFESIONALES O
MEDICAMENTOSA POR BENZOL, METALES PESADOS,
ARSÉNICO
• 1.4. POR DEFICIENCIA NUTRICIONAL: FALTA DE
VITAMINA B12, ACIDO FÓLICO, COBRE
• 1.5 ASOCIADA A METABOLOPATÍAS: EN ACIDOSIS
DIABÉTICA
• 1.6 ENFERMEDADES REUMÁTICAS
• 1.7 HEMOPATÍAS: ANEMIA APLÁSICA, FERROPENIA
CRÓNICA, HEMOGLOBINURIA PAROXÍSTICA NOCTURNA
• 1.8 POR RADIACIONES.

39. GRACIAS!!!