Terapia Física y Rehabilitación

1. ESGUINCE DE
RODILLA
• Luis Gerardo Luna Becerra

2. LESIONES DEL LIGAMENTO
CRUZADO ANTERIOR

3. PRINCIPIOS EN LOS PROTOCOLOS DE
REHABILITACIÓN
• MOVILIDAD Y REDUCCION DE INFLAMACIÓN
PREOPERATORIA
• EXTENSIÓN COMPLETA PRECOZ
• CUÁDRICEPS E ISQUIOTIBIALES
• CONTROL
• EJERCICIOS DE CCA Y CCC
• ESTIRAMIENTO, ACONDICIONAMIENTO Y
FORTALECIMIENTO
• PROPIOCEPCIÓN
• ETTO. FUNCIONAL
• ETTO. CARDIOVASCULAR

4. LOS INJERTOS IMPLANTADOS
EMPIEZAN A PARECERSE A LAS
ESTRUCTURAS NATURALES DEL LCA A
LOS 6 MESES DE SU IMPLANTE, PERO
LA MADURACIÓN DEFINITIVA NO SE
PRODUCE HASTA LOS 12 MESES

5. • FIJACIÓN DEL INJERTO  6-12 SEMANAS
• CCC PROPORCIONAN UNA MAYOR FUERZA DE
COMPRESIÓN EN LA RODILLA, ACTIVANDO LA
CONTRACCIÓN CONJUNTA DEL CUÁDRICEPS E
ISQUIOTIBIALES
• CCA CON POCOS GRADOS DE FLEXIÓN PUEDEN PRODUCIR
UN AUMENTO DE LAS FUERZAS DE ROTURA ANTERIORES,
QUE PUEDE PROVOCAR LAXITUD DEL LCA

6. ASPECTOS DE LA REHABILITACIÓN
DESPUÉS DE LA RECONSTRUCCIÓN
• DOLOR Y DERRAME
• PÉRDIDA DE MOVIMIENTO
• MOVIMIENTO PASIVO CONTINUO
• SOPORTAR PESO
• ETTO. MUSCULAR
• EE MUSCULAR
• ETTO. PROPIOCEPTIVO
• APARATOS ORTOPÉDICOS

7. REHABI. LCA. POSTOPERATORIO
• FASE 1: SEMANAS 0-2
• FASE 2: SEMANA 2-4
• FASE 3: SEMANA 6-4MES
• FASE 4: MES 4
• FASE 5: REINCORPORACIÓN A LA ACTIVIDAD
DEPORTIVA

8. • EJERCICIOS TERAPÉUTICOS:

9. • EJERCICIOS TERAPÉUTICOS

13. LESIONES DEL LIGAMENTO
CRUZADO POSTERIOR

14. MECANISMO DE LESIÓN
• GOLPE DIRECTO EN LA PARTE PROXIMAL DE LA
TIBIA
• CAÍDA SOBRE LA RODILLA CON EL PIE EN
FLEXIÓN/PLANTAR O CON HIPERFLEXIÓN DE
LA RODILLA.
• HIPEREXTENSIÓN
• COMBINACIÓN DE FUERZAS ROTACIONALES

16. GRADOS DE LESIÓN
• GRADO I  TRASLACIÓN POSTERIOR / 0 Y
5MM
• GRADO II  5 – 10MM
• GRADO 3  >10MM

17. FUNDAMENTOS DE REHABILITACIÓN
• MOVIMIENTO
• SOPORTE DE PESO
• SOPORTE EXTERNO
• ETTO MUSCULAR

18. TRATAMIENTO
• CONSERVADOR
• QUIRÚRGICO  PREVENIR LA CAÍDA
POSTERIOR Y LA ACTIVIDAD ISQUIOTIBIAL
PARA EVITAR UNA LAXITUD RESIDUAL.

19. REHABILITACIÓN POSTOPERATORIA
LCA
• FASE 1: SEMANAS 0-4
• FASE 2: SEMANAS 4-12
• FASE 3: MESES 3-6

25. EXPLORACIÓN FÍSICA
• DADO QUE EL LCM ES EXTRAARTICULAR, LAS
LESIONES AISLADAS DE ESTE LIGAMENTO CASI
NUNCA PRODUCEN HINCHAZÓN
INTRAARTICULAR IMPORTANTE

26. REHABILITACIÓN DE LAS LESIONES DEL
LCM
• COMO PROMEDIO, LAS LESIONES DE GRADO 1
REQUIEREN UNOS 10 DÍAS, Y LAS DE GRADO 2
Y 3 ENTRE 3 Y 6 SEMANAS.