Diplomado en Salud Diplomado Salud Mental En Adolescentes Con Énfasis En Prevención Del Consumo De Sustancias Psicoactivas Y Conducta Suicida. Módulo 2 - Tema 3 - Presentación 1 Universidad Católica de Pereira 2021 Centro de Innovación Educativa

1. Diplomado en Salud Mental
en Adolescentes
con Énfasis en Prevención del Consumo de Sustancias Psicoactivas y Conducta
Suicida
Módulo 2: Intervención en crisis
Docente: Valentina Benítez Graciano

2. Habilidades básicas para la intervención en crisis
El profesional transmite la creencia de que, aunque los pacientes se vean
sacudidos por circunstancias angustiantes, son personas capaces de superar
sus dificultades y volver a la normalidad.
Los profesionales facilitan esta estabilidad y autoconfianza
realista cuando utilizan una comunicación eficaz y una
relación positiva para guiar a los pacientes a través de un
proceso de resolución de problemas.

3. Los mensajes verbales de los profesionales se pueden situar en las siguientes
categorías: consejo, análisis, simpatía/confianza, interrogación y reflexión
Consejo:
La intención del consejo es decirle a la otra persona lo
que debe hacer. Aunque se trata de proporcionar un
curso de acción, es probable que el consejo tenga
otros efectos en el paciente.
Cuando los profesionales se hacen responsables de la
toma de decisiones, desplazan el foco del intercambio
hacia sus ideas y disminuyen la disposición del
paciente a discutir libremente la situación.
Consejos rechazados: Si el consejo le
parece inapropiado a la persona, puede
llegar a la conclusión de que el
profesional no entiende y puede
rechazar el consejo
Consejos aceptados: La aceptación de los
consejos parece un resultado mejor.
Sin embargo, cuando las personas salen
con una solución impuesta, puede ser que
lo piensen mejor y no lleven a cabo la idea.

4. Los consejos no funcionan: En los casos en que las
personas intentan poner en práctica el plan pero no
consiguen los resultados deseados, el profesional
puede ser culpado por haber hecho una mala
sugerencia.
Los consejos funcionan. Aunque los consejos se acepten y
funcionen, puede haber efectos no deseados.
La próxima vez que la persona que utilizan los consejos tenga
problemas, puede depender del profesional para resolver las
dificultades en lugar de confiar en sus propios recursos
Ejemplo: una de las personas que estamos
interviniendo decide quitarse la vida allí mismo

5. Análisis
El análisis pretende explicar la causa subyacente de la preocupación.
Como en el caso del consejo, el análisis cambia el enfoque de lo que el
cliente tiene que compartir a lo que el profesional tiene que aportar
Cuando los profesionales analizan, determinan
las razones de los acontecimientos y, a
continuación, anuncian el origen "real" de las
dificultades
Ejemplo:
Culpa por la muerte de un ser querido

6. Simpatía
La simpatía y la tranquilidad son probablemente las respuestas
más frecuentes y menos eficaces. La intención de una
declaración de simpatía es reducir el sentimiento de soledad de
la otra persona.
Pero la simpatía, en ocasiones, traslada la discusión a los
sentimientos del interlocutor. Por ejemplo, "lamento mucho las
cosas que te han pasado".
La simpatía también puede fomentar otros efectos
negativos, como que la persona se sienta
compadecida o dude de la sinceridad del
interlocutor.
La intención de tranquilizar es disminuir la angustia,
y esta respuesta puede ser adecuada si se basa en
hechos.
Ejemplo:
• Víctima de violación aterrorizada

7. Interrogación
El interrogatorio tiene lugar cuando el profesional hace preguntas o le dice a la persona lo que hay que discutir.
Aunque esta técnica suele producir información, puede limitar la interacción a los temas especificados por el
entrevistador.
Por lo tanto, el aumento de los interrogatorios suele conducir a una disminución de la comunicación abierta.
Hay dos maneras de minimizar la interferencia de los esfuerzos de
recopilación de información:
1) Los profesionales pueden realizar una entrevista inicial de intervención
en crisis y programar un contacto posterior para la recogida de datos.
2) Se puede obtener gran parte de la información mediante un cuestionario
autoadministrado.

8. Tipos de pregunta:
Los sondeos y las preguntas abiertas especifican las áreas
generales de las que se debe hablar.
Por ejemplo: "Cuéntame lo que pasó ayer". "¿Cuál es el
motivo por el que vienes hoy“ “Cómo te has sentido/qué
has pensado”.
Cuando responden a las preguntas abiertas, las personas
tienen una gran libertad a la hora de elegir la naturaleza
exacta y la cantidad de información que revelan.
Las preguntas cerradas especifican la información
precisa que se necesita. Por ejemplo, "¿Es la primera
vez que viene al servicio de urgencias?”. "¿Ha llamado a
su familia?" .
Las preguntas cerradas
solicitan un poco de información; con un simple "Sí" o
"No" puede ser suficiente, y por ello, no son muy
adecuadas a la hora de generar una conversación.

9. Reflexión/devolución
La reflexión consiste en utilizar lenguaje sencillo para resumir los
aspectos esenciales de un mensaje comunicado por otra persona.
Cuando los profesionales reflexionan, transmiten receptividad y atención mientras la mayor parte del intercambio
sigue originándose en el paciente.
La técnica de "escucha activa" demuestra la implicación del trabajador en la
interacción, mientras que la “escucha pasiva”, en la que se responde poco o
nada, puede interpretarse como desinterés o falta de atención.

10. Una buena declaración reflexiva tiene
tres efectos
(1) Comunicar la comprensión de la situación.
(2) Da a la persona la oportunidad de cambiar la percepción del profesional.
(3) Ofrece a la persona la oportunidad de aportar nueva información. Por ejemplo,
"No tenías cómo saber que x iba a tener un accidente“, es una afirmación que
puede transmitir comprensión e interés a la vez que da a la persona la libertad de
revisar lo que ha comunicado o de compartir y explorar nuevos pensamientos y
sentimientos.

11. Cuidado de los profesionales
Los profesionales de intervención en crisis
pueden experimentar una serie de
dificultades por su exposición a las
situaciones vividas al regresar a su vida
cotidiana, así, nos podemos encontrar:
conflictos familiares, tristeza y cambios de
humor, deseo de mantener contacto con
otros compañeros o víctimas de la crisis,
sentimiento de inquietud, aburrimiento al
volver al trabajo rutinario, irritabilidad,
conflictos con algunos compañeros de
trabajo, etc.
Estas dificultades no deben
ser consideradas
necesariamente como
síntomas o expresión de
enfermedad

12. Algunas de las “reacciones” que pueden sufrir los
miembros de un equipo de intervención en crisis son:
• Sensación subjetiva de embotamiento, ausencia de realidad, sentirse aturdido, no poder
recordar aspectos importantes del acontecimiento traumático.
• Reexperimentación del acontecimiento traumático: pesadillas, recuerdos recurrentes.
• Intentos de evitar estímulos asociados con la situación vivida.
• Disminución de la capacidad de respuesta al mundo exterior, sensación de alejamiento de los
demás.
• Aumento de la activación, irritabilidad, dificultades para conciliar y mantener el sueño.
• Síntomas de ansiedad y depresión, pérdida de motivaciones en la vida.

13. Existen una serie de “factores de riesgo” que agravan o
predisponen la aparición de problemas psicológicos:
• Incluir en el equipo de intervención a personas que no disponen de las habilidades suficientes
ni han recibido la formación adecuada.
• Estar expuestos en su vida a otras situaciones estresantes, como separaciones, problemas
laborales, etc.
• Antecedentes de trastornos físicos o psicológicos.
• Exposición muy continuada durante la intervención a condiciones de estrés muy intensas
(visión de cadáveres –especialmente– de niños, identificación personal con la víctima, etc.)
• El tipo de situación de crisis (accidente, emergencias, desastres y/o catástrofe), el impacto
social, la ruptura de las estructuras y las redes sociales implicadas afecta de forma diferente a
los miembros del equipo.
• Problemas de coordinación y organización: rigidez en las normas y límites, demandas elevadas
de trabajo, indefinición de roles o funciones en los diferentes miembros del equipo,
descoordinación entre equipos de intervención de distintas instituciones, errores cometidos
durante la intervención, etc.
• Presencia de personas conocidas o familiares entre las víctimas directas.
• La presencia masiva de los medios de comunicación social y curiosos pueden afectar
emocionalmente a los miembros del equipo.

14. Conclusiones:
• Es necesario capacitarnos y capacitar al personal profesional para tener herramientas
suficientes a la hora de realizar intervención en crisis.
• La atención psicosocial con los miembros de un equipo de intervención es fundamental
para un adecuado manejo de la situación de crisis, así como para prevenir posibles
dificultades o síntomas de estrés a corto, medio o largo plazo.
• Hay que reconocer los límites propios para no poner en riesgo nuestra vida y/o la de
alguien más.

15. Referencias
-France, K. (2015). Crisis intervention: A handbook of immediate person-to-person help. Charles C
Thomas Publisher.
-Slaikeu, K. A., Mejía, M. C., & López, M. E. G. (1996). Intervención en crisis: manual para
práctica e investigación. Manual moderno.

16. GRACIAS
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