1. Trabajo de parto y
mecanismo de parto
cefálico y podálico
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
HOSPITAL MATERNO INFANTIL DR RAFAEL BELLOSO CHACIN
UNIVERSIDAD DE LA SALUD HUGO RAFAEL CHAVEZ FRIAS
PNFA GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Monitores
Dra: Luisa Borrero
Dr: Jhonny Gonzalez
Dr: Alberto Rivas
Residente: Griselis Medina
Ci:24405738
4. Parto pretérmino o Prematuro: Entre las 22 y 36.6 semanas
Parto a término: Desde las 37 hasta las 41.6 semanas
- Parto inmaduro: Entre las 22 y 27 semanas
Aborto: Ocurre antes de las 22 semanas y con un peso menor a 500
gr
Parto prolongado: Cuando ocurre a las 42 semanas
Según las semanas de
gestación
12. Mecanismo del trabajo de
parto presentación cefálica
de vértice
Consta de 3 tiempos
▪︎Primer tiempo: Mecanismo de entrada o
acomodación de la pélvis
▪︎Segundo tiempo: Mecanismo de pasaje o encaje
▪︎ Tercer tiempo: Mecanismo de salida o
desprendimiento
Consta de 6 tiempos
》Acomodación al estrecho superior
》 Encaje y descenso
》 Acomodación del polo cefálico al
estrecho superior o Rotación interna
》 Desprendimiento de la cabeza fetal
》Rotación externa de la cabeza
》 Desprendimiento total del feto
General Específica
13. ¤ Primer tiempo: Acomodación al estrecho superior
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
14. ¤ Segundo tiempo: Descenso y encaje de la presentación
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
15. ¤ Tercer tiempo: Acomodación del polo cefálico al estrecho
superior
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
16. ¤ Cuarto tiempo: Desprendimiento de la cabeza fetal
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
17. ¤ Quinto tiempo: Rotación externa de la cabeza
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
18. ¤ Sexto tiempo: Desprendimiento total del feto
Mecanismo del trabajo de parto
presentación cefálica de vértice
19. de parto presentación
podálica
General
Consta de 4 tiempos
¤ Acomodación al E.S.
¤ Encaje y descenso.
¤ Orientación al E.I.
¤ Descenso.
Específica
Consta de 10 tiempos
》Acomodación al E.S.
》 Encaje y Descenso.
》 Acomodación al E.I. Rotación interna.
》 Desprendimiento.
》 Acomodación de los hombros al E.S.
》 Encaje y desceso de los hombros
》 Acomodación de los hombros al E.I. Rotación
interna. Acomodación cefálica al E.S
》 Desprendimiento de los hombros. Descenso y
encaje cefálico.
》 Acomodación cefálica al E.I.
》 Desprendimiento cefálico
22. de parto presentación
podálica
¤ Tercer tiempo: Acomodación al E.I. Rotación interna
Presentación rota hasta colocar la nalga anterior en contacto
con el pubis
Facilimun
Flexión lateral de la columna lumbar
Sentido de dicha curvatura
23. de parto presentación
podálica
¤ Cuarto Tiempo: Desprendimiento.
Nalga ○ convirtiéndose en nalga anterior
Debajo del pubis
Hipomoclión (Apoyo)
24. de parto presentación
podálica
¤ Quinto Tiempo: Acomodación de los hombros al E.S.
Reducción
( comprensión de partes blandas
Diámetro biacromial - 12 a 9 cm
Orientación.
Biacromial se le obliga a orientarse en el mismo diámetro oblicuo materno que
eligió primitivamente el Bitocrantereo
25. de parto presentación
podálica
¤ Sexto tiempo: Encaje y Descenso de los hombros.
Atravesar el biacromial el plano que va del promontorio a
culmen retropuviano
Hombros prosiguen su descenso por la excavación
Abdomen y parte inferior del tórax se desprenden
26. de parto presentación
podálica
¤ Septimo tiempo: Acomodación de los hombros al E.I. Rotación interna.
Acomodación cefálica al E.S.
Al llegar a la parte inferior de la excavación los
hombros realizan una rotación de 45°
Orientar al biacromial con el diámetro anteroposterior
del E.I (Subsacrosubpubiano)
El polo cefálico se acomoda al E.S
Reduciendo sus diámetros por un movimiento de flexión
acercando el mentón al esternón y orientando el
diámetro Suboccipitofrontal en el oblicuo opuesto
27. de parto presentación
podálica
¤ Octavo tiempo: Desprendimiento de los hombros, Descenso. Y
encaje cefálico
El hombro anterior se fija debajo del pubis
El posterior recorre la excavación del sacro
Atravesando el coccix y el perineo
Para desprenderse por la comisura posterior de
la vulva
28. de parto presentación
podálica
¤ Noveno tiempo: Acomodación cefálica al E.I.
Occipital ○ hacia delante situándose por detrás de la
sínfisis pubiana y en relación con el Subsacrosubpubiano
La cara ocupa la excavación sacra
29. de parto presentación
podálica
¤ Decimo tiempo: Desprendimiento cefálico.
Columna cervical se coloca por debajo del pubis
Cabeza se flexiona y progresa
Expulsando a traves de la comisura vulbar el mentón, la boca,
la nariz, la frente y el occipital
