Epidemiologia apuntes

1. UNIDAD VII
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

2. LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
• son aquellas patologías infecciosas que pueden evitarse mediante la vacunación en cual se activa el
sistema inmunológico de la persona, al que se le inocula (vía vacunación) un microorganismo
(completo, parcial o un producto de él), para que “aprenda” a reconocerlo y a combatirlo. Como la
Coqueluche, la Poliomielitis, el Sarampión, la Rubeola, la Difteria, el Tétanos, la Parotiditis, las
Hepatitis A y B, entre etc.
CÓMO VIGILAMOS LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.-
• El trabajo en equipo, interdisciplinario y con la mística que ha caracterizado al PAI por muchos años,
nos permite detectar oportunamente la presencia o ausencia de casos de enfermedades
inmunoprevenibles para una buena toma de decisiones.
• importancia de la notificación inmediata de los casos
• necesidad de su investigación completa
• una buena toma de decisiones para el control oportuno y adecuado de dichas enfermedades.

3. PASOS OBLIGATORIOS FRENTE CASOS SOSPECHOSOS
• 1.- Detectar el caso significa conocer las definiciones de caso para cada enfermedad
inmunoprevenible que se da a conocer en este manual. El personal de salud detectará un
caso si conoce cuales son los síntomas y signos característicos de cada una de las
enfermedades. La definición de caso no solo incluye características clínicas, sino también
epidemiológicas y otros.
• 2.- Notificar de manera inmediata a la instancia pertinente el caso sospechoso con toda la
información disponible
• 3.- investigar a través de una serie de actividades descritas en este manual, los aspectos
epidemiológicos del caso sospechoso, como la posible fuente y cadenas de transmisión, datos
en persona, tiempo y lugar, estado vacuna1 y otros datos personales. La ficha de investigación
epidemiológica debe ser llenada completamente y realizarse la toma y transporte de
muestras del caso y contactos, además de búsqueda activa de otros casos en el entorno
cercano al caso.

4. • 4.- Establecer medidas de control dependiendo de los resultados de la
investigación y de acuerdo al tipo de enfermedad y el agente patógeno que se
está investigando. Estas medidas pueden ser el monitoreo rápido de coberturas
para detección de susceptibles, rastrillaje, búsqueda activa comunitaria e
institucional, profilaxis si aplica el caso, notificación al centro 'nacional.
• 5.- Diagnosticar la enfermedad mediante exámenes de laboratorio específicos
para tratar de identificar el agente etiológico que se sospecha. La falta de un
diagnóstico por laboratorio implica el tener que clasificar la enfermedad por los
datos clínicos y nexos epidemiológicos.
• 6.- Clasificar los casos sospechosos de acuerdo a su diagnóstico final, el cual está
relacionado con la investigación clínica, epidemiológica y los resultados de
laboratorio que permiten descartar o confirmar el caso sospechoso.

5. 7.- Retroalimentar los resultados de la investigación a los diferentes niveles
mediante varios mecanismos, como son:
• 1) La ficha epidemiológica llenada por el personal de salud que realiza la
investigación de los casos sospechosos y que tiene varias copias químicas para
entregar a los diferentes niveles del sistema de salud
• 2) Los resultados que deben ser notificados desde el laboratorio a los
diferentes niveles.
• 3) El boletín semanal del PAI nacional que es distribuido por correo
electrónico a los SEDES y que permite la retroalimentación de los resultados
de todos los casos que han sido notificados,
• 4) Los boletines semanales regionales elaborados y enviados por la OPS OMS
con datos notificados por todos los países de la Región de las Américas.

6. 8.- Comparar los datos nacionales con los datos internacionales mediante la
lectura y análisis de los datos en los países de las Américas que son publicados
por la OPSIOMS. Las bases de datos para las enfermedades que están en
erradicación o eliminación se encuentran centralizadas en el nivel nacional y son
digitadas en un software internacional de OPS OMS
CÓMO SE PRESENTAN LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES.-
Esporádica.- No hay un patrón de aparición definido.
Endémica: aparece en un lugar y un período de tiempo determinados.
Epidémica: los casos aumentan más de lo esperado en un lugar y tiempo
definidos.
Pandémica: parecen casos en todo el mundo (o gran parte de él), en un corto
período de tiempo.

12. UNIDAD VIII
SISTEMA INMUNOLÓGICO FRENTE A LAS INFECIONES

13. QUÉ ES EL SISTEMA INMUNITARIO?
• El sistema inmunitario protege el cuerpo de sus invasores externos tales como
bacterias. virus, hongos y toxinas (sustancias químicas producidas por los
microbios). Está constituido por diferentes órganos, células y proteínas que
trabajan conjuntamente
ÓRGANOS PRODUCTORES
• Adenoides, medula osea, ganglios linfáticos, vasos linfáticos ,placas de
Peyer, basos, timo y amigdalas
COMO ACTÚA EL SISTEMA INMUNITARIO?
• Cuando el cuerpo detecta sustancias extrañas que lo invaden (llamadas
“antígenos”), el sistema inmunitario trabaja para reconocerlas y eliminarlas.
Los linfocitos B se encargan de fabricar anticuerpos. Se trata de unas
proteínas especializadas que localizan e inmovilizan a antígenos específicos.

14. QUE HACE TU ORGANISMO PARA CONTRARRESTAR LAS INFECCIONES?
• La sangre. Una manera que tiene el organismo de defenderse contra las infecciones es el aumento en
el número de ciertos tipos de glóbulos blancos ( neutrófilos y monocitos. obtenga más información
), que se encargan de fagocitar ( ingerir. obtenga más información ) y destruir los
microorganismos que invaden el cuerpo.
CUALES SON LAS FUNCIONES DEL SISTEMA INMUNE?
• El sistema inmunitario es un mecanismo de defensa tan complejo como potente. Su función primaria
es defender el cuerpo de agentes patógenos, que son organismos que causan enfermedades, como
los virus y las bacterias.
CUALES LAS PRIMERAS BARRERAS DE NUESTRO ORGANISMO ?
• La piel proporciona una barrera física e impermeable que evita la entrada de la mayoría de
los agentes externos, y es sin duda, la barrera más importante, en la cual se pueden concentrar una
alta cantidad de patógenos o sustancias extrañas , mucosas vías de entradas, sistema inmunitario
capaz de eliminar uno a uno

15. 1.-MECANISMOS INESPECÍFICOS:
1.1.-Barreras primarias primeras líneas de defensa.-
• La piel y las membranas constituyen la primera línea de defensa, estas impiden la penetración de los
microorganismos al establecer reales barreras físicas,debido al grososr,gueratina.pH acido y flora
• Mucosas :incluyendo el adecuado funcionamiento de los epitelios ciliados y la presencia del mucus
que atrapa las partículas y evita se acerquen a las membranas. Acidez, moco ,cilios, flora intestinal
antibióticos (lisozima espermina) si logran burlar los microbios
1.2.-Barreras secundarias.-Células actúan por: fagocitosis - inflamación
• Fagocitosis: células capases de englobar digerirlos l y expulsarlos los restos acaban con los microbios
dentro de este mecanismo tenemos las células capas de realizar la fagocitosis tres tipos que son los
a) Monocitos se transforman en –macrófagos apetito feros
b) Los neutrófilos pequeños se salen del torrente sanguíneo se abren paso se desplazan al lugar de la
infección -diapédesis se saleen de vasos sanguíneos y se desplazan al lugar de la inflamacion
alimentándose o destruyendo al microbio

16. • 1.3.- Inflamación.-como funciona las células infectadas
liberan histamina , serotonina , que atraen al lugar de la
infección fagocitos ,macrófagos y y al mismo tiempo
producen vaso dilatación que favorecen la llegada de
leucocitos fagocitos neutrófilos junto al suero este suero
es capas de salir también de los vasos sanguíneo puede
producir inflamación ,produciendo edema, eritema,pus ,
calor dolor.

17. 2.MECANISMO SISTEMA INMUNITARIO ESPECIFICO. hay dos tipos de repuesta .
a) Respuesta humoral.- Quiere decir liquido en el cual intervienen linfocitos B que son
encargados de fabricar los anticuerpos que son moléculas disueltos en el torrente
sanguíneo que actúan directamente sobre los microbios que queremos eliminar .- la otra
tipo respuesta
b) Respuesta celular.- Medidas células linfocitos T y otras las dos respuestas están mediadas
Concepto de inmunidad. Inmunitas exento
Es el estado de invulnerabilidad a una determinada enfermedad infecciosa
CARACTERÍSTICAS DE LA INMUNIDAD.-
• Es la inmunidad especificidad cuando una pérsona o animal es inmune frente a una
enfermedad lo es para esa enfermedad ejemplo varicela
• La inmunidad tiene memoria el organismo nuestro sistema defensivo va reconocer en el
futuro a aquello microorganismos que nos habían producido enfermedad

18. TIPOS DE INMUNIDAD
1.-Inmunidad innata o congénita es aquel que tenemos desde que nacemos que determinadads enfermedades
sean características de determinadas especies ejemplo peste aviar es de aves
2.-Inmunidad adquirida.-se puede adquirir
2.1 De una forma activa .-es en la cual que el organismo que va quedado protegida es el que a desallado generado
los anticuerpos de forma natural
a) Natural cuando la persona o animal pasando la enfermedad y a lucha cara a cara con el microbio o puede ser
b) Artificial.- vacunas
2.2.-Pasiva.- en el cual la persona no genera los anticuerpos si es otra persona en el cual se clasifica de forma
natural
Natural cuando la medre genera los anticuerpos y lo pasa al embrión o a través de la placenta o leche materna
Adquirida pasivamente de forma artificial por mecanismo suero terapia inducia por anticuerpos humanos llamadas
gamaglobulinas

19. Vacunación
• Significa la inoculación de antígenos en individuos sanos para inducir la producción
anticuerpos .
• Actualmente no se provoca la enfermedad de los pacientes para tener protección si
no se emplean diferentes tipos de vacunas como los que tenemos esquema.
1.- Vacunas microbios muertos
• Ya sean virus o bacterias aniquilados y se inoculan en las personas para que no
produzcan la enfermedad pero que produzcan respuesta defensiva como los
microbios son muertos (no son capases de reproducirse) la respuesta inmunitaria es
es débil necesita dosis de recuerdo cada cierto tiempo ejeplo la polio, rabia
2.-Vacunas Microbios atenuados o vivos.-una ves inoculados organismo pero no
producen enfermedad no son muy activos su inmunidad permanente se utiliza o
rubeola paperas sarampión

20. 3.-Vacunas Toxinas modificadas.- son residuos que producen algunas bacterias y producen los
síntomas de enfermedad y el antígeno que reconoce el organismo modificadas químicamente tetanos
difteria
4.-vacunación antígenos purificados hepatitis B.- los antígenos son moléculas especificas o rasgos e
inocular y esto genera las respuestas
Inmunobiologicos.-son los productos que tienen efectos sobre el sistema inmunológico, con la
capacidad de generar alguna respuesta por el organismo contra un agente especifico.
Vacunas.- son suspensiones de microorganismos vivos, inactivos o muertos, fracciones de los mismos o
partículas proteicas , que al ser administrados inducen una respuesta inmune que previene la
enfermedad
Antígeno.-Son sustancias al introducir o inocular en el organismo inducen una respuesta inmunitaria,
provocando la formación de anticuerpos (toxoide tetánico, diftérico, virus vivos atenuados y
suspensiones de bortellas pertusi)
Anticuerpos .-son moléculas proteicas llamadas anticuerpos que son generadas por la acción del
antígeno