1. Sustancia
química producida por
un ser vivo o
derivada sintética de
ella que mata o
impide el crecimiento
de ciertas clases
de microorganismos se
nsibles,
generalmente bacteri
as
2. ACCION DE LOS ANTIBIOTICOS
• Actúan inhibiendo procesos
metabólicos vitales para las
bacterias, relacionados con
la síntesis de la pared, las
proteínas y los ácidos
nucleicos
• Ayuda a predecir el tipo de
actividad antibacteriana, la
posibilidad de sinergia y, en
cierta medida, los efectos
tóxicos eventuales
3. ANTIBIÓTICOS QUE ACTÚAN INHIBIENDO
LA SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA
• inhiben la síntesis del peptidoglucano, por bloqueo
directo del lugar catalítico de alguna enzima.
• BETALACTAMICOS: Actúan en el último paso de la
síntesis del peptidoglucano, e inhiben las reacciones de
transpeptidación catalizadas por varias PBP. Los
betalactámicos tienen una actividad bactericida
dependiente del tiempo que el microbio es expuesto a
concentraciones superiores a la concentración mínima
inhibitoria
4. BETALACTAMICOS
Uso clínico
Están indicados para la profilaxis y el tratamiento
de las infecciones causadas por los
microorganismos susceptibles. Tradicionalmente,
los antibióticos betalactámicos han sido activos
solamente contra las bacterias Gram positivas,
pero el desarrollo de antibióticos de espectro
ampliado, activos contra varios
microorganismos Gram negativos, ha aumentado la
utilidad de los antibióticos β-lactámicos.
5. MECANISMO DE ACCIÓN
Los antibióticos β-lactámicos son
bacterioliticos, y actúan
inhibiendo la síntesis de la barrera
de peptidoglicanos de la pared
celular bacteriana. La barrera de
peptidoglicanos es importante
para la integridad estructural de la
pared celular, especialmente para
los microorganismos Gram
positivos.
7. Empleados profusamente en el
tratamiento de infecciones provocadas
por bacterias sensibles
- ACTUAN Inhibiendo producción de
mucopéptido en pared, por
inhibición de enzimas
Transpeptidasas (PBPs).
- Inhiben formación enlaces cruzados
de polisacaridos
- Muerte x lisis osmótica
- Activación autolisinas
8. INDICACIONES DE PENICILINAS EN:
*Streptococcus pyogenes, S. viridans, S. penumoniae
Staphyloccus aureus *Meningococo: Neisseria
meningitidis *Gonococo: *Sífilis: *Difteria:
Corynebacterium diphteriae *Antrax) *Clostridium
*Listeria monocitogenes
- Su vía de administración puede ser vía oral,
intramuscular o intravenosa
- se distribuye por todos los tejidos, Cruzan barrera
placentaria (Se pueden emplear en embarazo y
lactancia
- Su excreción es por medio del riñón y en caso de
embarazo o lactancia por la leche materna
9. CEFALOSPORINAS:
* Origen: Brotzu-1948, Cephalosporium acremonium
• Su mecanismo de acción es Igual al de las penicilinas es
• Utilizada en Gram+, Gram – y anaerobios,
depende de la generación
10. CEFALOSPORINAS 1ERA GENERACIÓN
- A este grupo pertenencen los siguientes medicamentos :Cefazolina,
Cefadroxilo, Cefalexina, Cefalotina, Cefradina, cefroxadina.
-Usados para : Proteus miriabilis, E. coli, K. pneumoniae
-Su vía de Administración: es INTRAVENOSA
- Este grupo de cefalosporinas se distribuyeen todos tejidos y
comprartimentos. Excepto en barrera hematoencefalica, placentaria y
leche.
- Son Excretados por riñón
11. CEFALOSPORINAS 2DA GENERACIÓN
- A este grupo pertenecen los sgtes medicamentos >>>
Cefuroxima, Cefaclor*, Cefamandol, Cefoxítina, Cefuroxima*,
Cefotiam, Loracarbef
-Su Acción es igual al anterior pero mas activas para Gram (-)
como H. influenzae, E. aerogenes y Neisseria sp
-Administración de elección es en vía oral o intravenosa
- Distribución: Todos los tejidos, No barrera hematoencefalica, Si
placentaria y leche
-Excreción: Riñón
12. CEFALOSPORINAS 3RA GENERACIÓN
- Los medicamentos de este grupo son Ceftriaxona,
Cefotaxima, Ceftazidime
- Son utilizados principalmente sobre bacilos Gram (-). E. coli,
Klebsiella, Proteus, Serratia marcescens, P. aeruginosa N.
gonorrhoeae.
-Su via de administracion es INTRAVENOSA
- SU distribucion por el organismos es igual a los anteriores
- Su Excreción es por el riñon
13. CEFALOSPORINAS 4TA GENERACIÓN
- A este generación pertenecen >> efepime, Cefpiroma
-Su Uso en tratamiento para Cocos Gram (+), bacilos Gram (-),
enterobacterias, Pseudomonas sp, Haemophilus influenzae
-Su Administración es VIA INTRVENOSA
- La distribución de este grupo se hace en todos los tejidos,
incluso LCR, especialmente si hay inflamación.
-Excreción: Renal
14. CARBAPENEMICOS: IMIPENEM y MEROPENEM
- Son derivados de la tienamicina obtenida del
Streptomyces cattleya
- actúan realizando Cambios en la
forma celular Lisis y muerte
- Actualmente antibióticos de mayor espectro
15. VANCOMICINA
Es un inhibidor de la síntesis de pared, pero con un mecanismo
diferente a betalactamicos.
- Usodos en : Staphylococcus aureus y S. epidermidis resistentes,
Streptococos, Enterococos sp, Corynebacterium, y Clostridium.
Los G(-) no son sensibles a la vancomicina, (porinas son demasiado
pequeñas).
-Su Vía de administración → I.V.
- Su Distribución es por TODO el organismo pero es distribuido mal
al SNC.
Unión a proteínas → 55%.
Excreción: Riñon
16. * Taller Provincial de Antibioticoterapia. Hospital
C.Q. "J. Albarrán", febrero 2000.
* Vademecum Puerto Rico 1999. Edición CD-ROM,
San Juan, 1999.
* Taller de Farmacoepidemiología. Política de
Antibióticos. Hospital Universitario "General
Calixto García", marzo 2000.