SEMIOLOGIA HEMOPTISIS

1. SEMIOLOGIA DE LA HEMOPTISIS
Dr. Jorge Luis Wong Armas
2019

3. HEMOPTISIS
• Se conoce por hemoptisis a la expectoración
hemorrágica proveniente del tracto
respiratorio inferior (de localización
subglótica).
• Es un síntoma respiratorio relativamente
frecuente, en ocasiones amenazante para la
vida de los pacientes, expresión de diversas
afecciones y con frecuencia, manifestación de
una enfermedad significativa.

4. CAUSAS
•Infecciones (~ 60%)
• Bronquitis (aguda y crónica)
• Bronquiectasias
• Tuberculosis
• Neumonías
• Absceso de Pulmón
•Neoplásicas (~ 20%)
•Carcinoma broncogénico
•Adenoma bronquial
•Metástasis pulmonares
•Cardiovasculares (~ 5%)
•Infarto de Pulmón
•Estenosis mitral
•Malformaciones arteriovenosas
•Otras (Misceláneas)
•Síndrome de Goodpasture
•Vasculitis y enfermedades del tejido
conectivo
•Diátesis hemorrágicas
•Traumatismos y cuerpos extraños
•Iatrogénica (PAAF, biopsias
bronquiales)
•Neumoconiosis, hemosiderosis
•Malformaciones (secuestro
broncopulmonar)
•Endometriosis pulmonar (hemoptisis
catamenial)
•Hemorragia pulmonar secundaria a
abuso de cocaína

5. • HEMORRAGIA NASAL :EPIXTASIS

6. • SANGRADO ENCIAS:GINGIVORRAGIA

7. • VARICES SUPERFICILAES BASE LENGUA

8. VEGETACIONES ADENOIDEAS Y FARINGITID
CRONICA

9. • PROCEDENCIA ESOFAGO GASTRICA

10. FISIOPATOLOGIA
La mayor parte de la sangre pulmonar (95%) circula a
través de las arterias pulmonares de baja presión y
termina en el lecho capilar pulmonar, donde se produce
el intercambio de gas. Cerca del 5% de la sangre circula a
través de las arterias bronquiales de alta presión, que
nacen en la aorta e irrigan las vías aéreas principales y las
estructuras de sostén. En la hemoptisis, la sangre suele
originarse en esta circulación bronquial, salvo cuando las
arterias pulmonares están dañadas por un traumatismo,
por erosión de un ganglio linfático granulomatoso o
calcificado o un tumor o, en raras oportunidades, por el
cateterismo de la arteria pulmonar o cuando los capilares
pulmonares están afectados por un proceso inflamatorio

11. La circulación pulmonar o menor es la parte
del sistema circulatorio que transporta la
sangre desoxigenada desde el corazón
hasta los pulmones, para luego
regresar oxigenada de vuelta al corazón.
El término contrasta con la circulación
sistémica que impulsa la sangre hacia el
resto de los tejidos del cuerpo,
excluyendo los pulmones. La función de
la circulación pulmonar es asegurar
la oxigenación sanguínea por la hematosis
pulmonar.

14. DIFERENCIAS
Hemoptisis Hematemesis
• Pródromo: hormigueo en la garganta o un
deseo de toser
• Pródromo: Nauseas y malestar o molestia
abdominal
• Sangre expulsada mediante la tos • Eliminación de sangre mediante el vómito
• Sangre de color rojo, rosada y espumosa • Sangre de color oscuro, negruzca
• Puede estar mezclada con esputo y saliva • Puede contener restos alimenticios
• pH Alcalino • pH ácido
• No hay melena • Frecuentemente hay melenas
• No causa anemia en general • Habitualmente causa anemias