definicion , agentes mas frecuente y fisiopatologia

1. UNIVERSIDAD INTERNACIONAL PARA EL
DESARROLLO SOSTENIBLE
(UNIDES)
Elaborado por: Adriana Fletes
Joseling Varela
Docente: Dr. Patricio Hernández

2. Los productos cáusticos son un conjunto de sustancias
caracterizadas por su capacidad corrosiva al contactar
con la piel y las mucosas.
Las intoxicaciones por cáusticos no son frecuente, pero
pueden ser Graves e incluso mortales.
Introducción
libro de toxicología Indalecio Morán Chorro capº 34. edición 2011

3. Definición
Son aquellas producidas Por elementos quemantes o corrosivos
destructores del tejido vivo tales como ácidos y
álcalis
su
Ácidos Álcalis
Un ácido es cualquier compuesto
químico que se disuelve en agua , con
un PH < 7.
Sustancia alcalina con un pH > a 7.
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5. Fisiopatología
Las sustancias causticas tienen propiedades diferentes pero
tienen en común que ambas causan lesiones químicas
directamente en el tejido
Necrosis licuefactiva
Necrosis coagulativa

6. Manifestaciones clinicas
Ácidos
Inhalación Oral Cutáneo
• Dolor retro esternal
• Tos
• Edema pulmonar
• Disfonía
• Irritación del tracto
respiratorio
• Odinofagia
• Disfagia
• Dolor retro esternal
• Epigastralgia
• Edema,
ulceraciones y
depapilacion lingual
• Eritema
• Dolor
• Necrosis, ulceras
• Lesiones descamativas
o escara en la piel y
mucosa de aspecto
oscuras grisáceas
esfacelo, sangran
fácilmente
Bases de datos y memoria acumulada del Servicio de Información Toxicológica. Instituto Nacional de
Toxicología. Madrid. 2002.

7. Álcalis
Inhalación Contacto Ingestión
• Tos
• Disnea
• Distres
respiratorio
• Broncoespasmos
• Estridor y cianosis
• Edema agudo de
pulmón
• Cutaneo:dolor,
machas negras
parduzcas o
blanquecinas
• Ocular : edema de
cornea , fotofobia
• Dolor en la boca y
faringe
• Dolor retro esternal
• Sialorrea intensa
• Edema de labios ,
eritema
• Nauseas , vómitos
(sangre y mucosa)
diarrea
Bases de datos y memoria acumulada del Servicio de Información Toxicológica. Instituto Nacional de
Toxicología. Madrid. 2002.

8. Diagnostico
La endoscopia digestiva es la exploración clave en
la valoración diagnóstica
Se realiza entre la 6hr y 24hr
Nos permite observar:
1. Si hubo lesión de la mucosa
2. Localización, extensión y
severidad
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9. Exámenes complementario
Radiografía de abdomen
Hemograma completo Laringoscopia
Broncoscopia
Tac de esófago
Gasometría
La radiografía de tórax en bipedestación
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10. Tratamiento no Farmacologico
1 Tras el contacto oral con un cáustico, deben
escupirse de inmediato los restos quedasen en la boca.
2 Si ha contactado con la piel o la
mucosa ocular, se aplicará rápidamente agua fría durante
15 minutos
3 Si se ha producido la ingesta de cáustico
además de lo anterior, se diluirá el producto
ingiriendo de inmediato agua o leche frías, unos 250-500 mL
Tratamiento Farmacologico
La administración de jarabe
de ipecacuana , lavado
gástrico y el uso de
eméticos esta
contraindicado
Contraindicación
• Solución Hartman en caso de shock
hipovolémico
• Antibióticos
• Corticoides
• Protectores de la mucosa inhibidores
de la bomba de protones.
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11. Pronostico
• El mejor índice pronóstico del paciente lo ofrece la
endoscopia.
• Las lesiones de grado I tienen un pronóstico
excelente. El 33% de las de grado II y el 80% de las
de grado III se estenosan.
• La mortalidad sólo aparece en las lesiones de
grado III
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12. Complicaciones
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La más frecuente es la estenosis esofágica
La estenosis gástrica es también posible, pero de forma mucho
menos frecuente y con síntomas de inicio tardío
El carcinoma esofágico o gástrico es una secuela aun más
tardía
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