OBSTETRICIA FISIOLOGICA

2. ANTECEDENTES FAMILIARES
El estado de salud y
reproducción de cada
grupo sanguíneo debe
realizarse en forma
individual en busca
de:
enfermedades
médicas, retraso
mental, defectos
congénitos,
infertilidad y perdida
de embarazo.
Ciertos antecedentes
racionales, étnicos o
religiosos podrían
indicar aumento de
riesgo y trastornos
recesivos específicos.

3. ANTECEDENTES MÉDICOS
Los aspectos generales incluyen cómo el
embarazo afecta la salud materna.
Como un trastorno de alto riesgo podría
afectar al feto.
Por último se brinda asesoría para mejorar
el resultado.

4. ANTECEDENTES REPRODUCTIVOS
Se hacen preguntas como:
Resultados anormales sobre
embarazos incluidos abortos
Embarazos Ectópicos
Pérdidas recurrentes del
embarazo
Complicaciones obstétricas como
preeclampsia
Desprendimiento placentario
Parto prematuro
El antecedente
de óbito es
muy
importante.

5. Embarazo en la Adolescente:
Las adolescentes tienen la mayor probabilidad de padecer
anemia y más riesgos de tener lactantes con bajo peso
Trabajo de parto prematuro y una tasa más alta de
mortalidad infantil.
La incidencia de enfermedades de transmisión sexual,
es incluso más alta durante el embarazo.
Debe recomendarse a la adolescente normal o con bajo
peso que aumente el consumo calórico en 400 kcal al día.

6. Embarazo después de los 35 años de edad:
Riesgos Fetales
Cerca del 10% de
los embarazos
ocurre en mujeres
en este rango de
edad.
La tasa de
mortalidad
materna es más
alta en mujeres de
35 años de edad y
más.
Mujeres de 35 a 39
años de edad
tienen
probabilidad 2,5
veces mayor de
probabilidad
Relacionadas con
el embarazo en
mujeres de 40 o
más tienen 5,3
veces más alto.
Parto prematuro
indicado por
complicaciones
maternas como
hipertensión y
diabetes
Parto prematuro
espontaneo
Trastorno del
crecimiento
relacionado a
enfermedades
maternas crónicas o
embarazos múltiples
Aneuploidea fetal y
embarazos
producidos mediante
tecnologías de
reproducción asistida

7. Ejercicios
Las embarazadas con buena actividad
física casi siempre pueden continuar con el
ejercicio durante el embarazo.
Una limitación es que conforme avanza el
embarazo los problemas con el equilibrio y
la relajación de las articulaciones
predisponen a lesiones ortopédicas.
Se debe advertir a la mujer que no se
ejercite hasta el agotamiento.

8. * Las vacunas consisten en toxoides, como:
La tetánica
* Bacterias y virus muertos, como:
la influencia
Neumococo
hepatitis B
Meningococo
Rabia
* virus vivos atenuados, como:
la de varicela zoster
Sarampión
Parotiditis
Polio
Rubeola
varicela
fiebre amarilla

9. Se practica una palpación bimanual, con atención especial a la consistencia, longitud y
dilatación del cuello uterino, en el tamaño uterino y cualquier tumoración en los
anexos
Todas las lesiones cervicouterinas, vaginales y vulvares se someten a una valoración
complementaria por colposcopia, biopsia, cultivo o examen en campo oscuro.

10. Chlamydia Trachomatis se aísla del cuello uterino del 2 al 13% de las
embarazadas. Los factores de riesgo incluyen:
Después del tratamiento se recomienda repetir la prueba en tres semanas.
Estado civil
soltera
Cambio
reciente de
pareja sexual
Múltiples
parejas
sexuales
vigentes
Edad menor
de 25 años
Residencia urbana
Antecedente o
presencia de otras
enfermedades de
transmisión sexual
Poca o ninguna
atención prenatal.

11. EMBARAZOS DE ALTO RIESGO
Hay muchos factores de riesgo que
pueden identificarse y atenderse en
forma apropiada en el manejo del
embarazo.
Algunos trastornos requieren de la
participación de un subespecialista en
medicina materno-fetal, genetista,
pediatra, anestesiólogo u entre otros
Asesoría y atención de la mujer y el
feto.