Este documento presenta un resumen de las generalidades de la traumatología impartido por el Dr. Franklin Bravo a estudiantes de medicina. Incluye definiciones, clasificaciones y tratamientos básicos de fracturas y luxaciones óseas. El documento también contiene una lista de términos comunes utilizados en traumatología.

1. Docente responsible de la cátedra:
Dr. Fraklin Bravo
Curso: 10 “C”
Integrantes:
-Aguirre Pablo
-Flores Andrés
-Padilla Emilia
-Sarango Vielka
GENERALIDADES DE LA
TRAUMATOLOGÍA
(fracturas, luxaciones y glosario)
TRAUMATOLOGÍA
UNIDAD ACADEMICA DE SALUD Y BIENESTAR
FACULTAD DE MEDICINA

2. FRACTURAS

3. Fracturas
Una fractura es la solución de continuidad del tejido óseo en cualquier hueso
del cuerpo se produce como consecuencia de un esfuerzo excesivo que
supera la resistencia del hueso, es decir es la consecuencia de una
sobrecarga única o múltiple y se produce en milisegundos

4. Clasificación
Según la energía disipada en el traumatismo
• Según la extensión del trazo
Según el mecanismo de producción
• Según la lesión tisular
• Según la localización
• Según la estabilidad de la fractura

5. SEGÚN LA ENERGÍA DISIPADA EN EL
TRAUMATISMO
• Fractura de alta energía: Se refiere
a la gran energía cinética del
traumatismo que se va a trasmitir a la
extremidad y por ende al hueso, por lo
que nos vamos a encontrar con
importantes lesiones del hueso y de
las partes blandas.
• Fractura de baja energía: No se
necesita un gran traumatismo para
producirla, fractura de hueso
esponjoso

6. SEGÚN LA EXTENSIÓN DEL TRAZO
Fractura completa: Es
aquella en la que el trazo
afecta a todo el espesor del
hueso y periostio.
Fractura incompleta: Es
aquella en la que el trazo no
afecta a todo el espesor del
hueso

7. SEGÚN EL MECANISMO DE PRODUCCIÓN
DIRECTO INDIRECTO
Son las producidas en el lugar del impacto de la fuerza
responsable, pueden ser multifragmentarias.
Se producen a distancia del lugar del traumatismo.

8. Mecanismo Indirecto
Fracturas por
tensión o
tracción
Fracturas por
compresión
Fracturas por
torsión
Fracturas por
flexión
Fracturas por
cizallamiento

9. SEGÚN LA LESIÓN TISULAR
● Fracturas cerradas: No existe
comunicación del foco de fractura con el
exterior. Pueden a su vez clasificarse
según la intensidad de la lesión de las
partes blandas asociada mediante la
clasificación de Tscherne y Oestern.

11. ● Fracturas abiertas: Existe una
solución de continuidad en la piel
que comunica el foco de fractura
con el exterior. La clasificación
más usada es la de Gustilo y
Anderson.
SEGÚN LA LESIÓN TISULAR

13. SEGÚN LA LOCALIZACIÓN

14. Tipo I: Consiste en una separación completa
epifisometafisaria, pero sin fractura ósea.
Tipo II: Es el tipo más común de lesión fisaria. En ella el
trazo de fractura se extiende a lo largo de la placa epifisaria
para luego discurrir hacia la metáfisis originando un
fragmento metafisario triangular.
Tipo III: El trazo de fractura discurre desde la superficie
articular a la placa de crecimiento para luego avanzar a lo
largo de las misma hasta la periferia.
Tipo IV: El trazo se extiende desde la superficie articular a
través de la epífisis, cruza todo el espesor de la placa
fisaria y una porción metafisaria, para acabar finalmente en
esta zona.
Tipo V: Es consecuencia de una fuerza de compresión que
produce un aplastamiento de la fisis.
Tipo VI: Es una lesión del anillo pericondral de la placa de
crecimiento descrito por Rang
SEGÚN LA LOCALIZACIÓN

15. SEGÚN LA ESTABILIDAD DE LA
FRACTURA
Fracturas estables: No tienen
tendencia a desplazarse una vez
se consigue una reducción
adecuada. Por lo general son
fracturas simples con un trazo
transversal o con una oblicuidad
inferior a 45º.
Fracturas inestables: Son
aquellas que tienen tendencia a
desplazarse una vez se consigue
una reducción adecuada o son
plurifragmentarias. Por lo general
son fracturas con una oblicuidad
superior a 45º (excepto las
espiroideas)

16. Diagnostico
Clínico
ANAMNESIS
Dolor
Impotencia funcional
Equimosis
EXPLORACIÓN CLÍNICA
Inspección
Palpación
Evaluación Movilidad
Estado Neurovascular
RX
DOS
PROYECCIONES
AP Y LATERAL

17. Estudio Radiológico simple
● Lesión es partes blandas
● Localización de la fractura
● Tipos de trazos de la fractura
● Numero de fragmentos
● El desplazamiento
● Presencia o ausencia de una patología

18. Tratamiento y Complicaciones
● Reducción
● Inmovilización
● Tratamiento Funcional

19. LUXACIONES
.

20. LUXACIONES
- Pérdida total y permanente de las
normales relaciones anátomo-
funcionales entre dos superficies
articulares.
- Puede ser completa o parcial
- La más frecuente en jóvenes y en
hombres, rara en niños, la luxación más
común es la escapohumoral (50%)
DEFINICIÓN
EPIDEMIOLOGÍA

21. LUXACIONES
ETIOPATIOGENIA
Mecanismos estabilizadores de
la articulación:
Importancia de cada elemento varía en
cada articulación
✓ Configuración ósea
✓ Estructura ligamentosa/cápsula
articular
✓ Presión negativa intraarticular
✓ Elementos miotendinosos

22. LUXACIONES
ETIOPATIOGENIA
Precaria contención entre las superficies articulares
- Desproporción de las superficies articulares
Laxitud capsulo ligamentosa
- Enf. Tejido conectivo
Potencia muscular
- Ancianos, obesos, mujeres
- Descontrol muscular: ebriedad, anestesia

23. CLASIFICACIÓN
PRIMARIAS
TRAUMATICAS
- Congénita
- Patológica
- Directas
- Indirectas

24. TRAUMATICAS
DIRECTO INDIRECTO
✓ Poco frecuentes
✓ Mecanismo de alta energía
✓ Asociados a otras lesiones:
fractura – luxación, lesión
de partes blandas
✓ Mecanismos
más frecuentes
✓ Fuerzas sobre extremos óseos que
provoca desplazamiento de superficies
articulares en posición de riesgo
✓ Ejm: hombro en abducción y rotación
extrema

25. PRIMARIAS
CONGENITAS PATOLÓGICAS
✓ Aquella que se presenta por un
defecto anatómico existente desde
el nacimiento. Ejemplo frecuente es
la articulación coxofemoral.
✓ Es aquella que se presenta sin
trauma o con trauma mínimo en una
articulación con patología previa,
como puede ser infecciosa, tumoral
o neuromuscular, entre las más
frecuentes.

26. PRIMARIAS
RECIDIVANTE INVETERADA
✓ Episodios repetidos de luxación en
una articulación luego de un primer
episodio traumático
✓ (El punto de corte suelen ser 3).
✓ Luxación que lleva más de 3
semanas y que suele hacerse
irreductible (principalmente por
fibrosis periarticular)
CRÓNICA ✓ Se prolonga más de 72 horas.

27. CLÍNICA
- Dolor: se inicia como muy intenso, con
sensación de desgarro profundo,
fatigante, con tendencia a la lipotimia.
- Impotencia funcional
- Deformidad

28. DIAGNOSTICO
HISTORIA CLINICA
MECANISMO
LUGAR
TIPO
RX
EXPLORACIÓN
FÍSICA
DX oportuno

29. MANEJO

30. MANEJO

31. GLOSARIO
TRAUMATOLOGÍA

32. Ortopedia: deriva de los vocablos
griegos “orthos” que significa “recto,
erguido o libre de deformidades”, y de
“paidos” que significa “niño”.
Abducción: movimiento que aleja la
extremidad del eje del cuerpo.
Aducción: movimiento que acerca
una extremidad al eje del cuerpo.
Anquilosis: fusión de dos
superficies articulares.
Antecurvatum: angulación de
vértice anterior del eje lateral de
una extremidad.

33. • Artritis: proceso inflamatorio (séptico o no) de una articulación.
• Artrocentesis: procedimiento de punción articular.
• Artrodesis: fusión de dos superficies articulares conseguida por
medios quirúrgicos.
• Artroplastia: procedimiento quirúrgico de reemplazo de una
articulación, ya sea por elementos externos o por interposición de
elementos propios, como fascia.

34. • Coxa valga: aumento del angulo
cervico-diafisiario del cuello del
fémur.
• Coxa vara: disminución del ángulo
cervico-diafisiario del cuello del
fémur.
• Coxartrosis: artrosis de la cadera.
• Coxitis: proceso inflamatorio de la
cadera.
• Artrosis: proceso degenerativo de una
articulación (corresponde a la osteoartritis
de la literatura anglosajona).
• Artrotomia: procedimiento quirúrgico de
abordaje de una articulación. Coxa: cadera.

35. • Equino: posición del pie con extensión del tobillo (apoya la punta del
pie).
• Escoliosis: desviación del eje de la columna vertebral en el plano
frontal.
• Esguince: lesión traumática de un ligamento articular.
• Espondilolistesis: desplazamiento
anterior de una vertebra sobre la
vertebra subyacente.
• Eversión: movimiento del pie que lleva
la planta del pie hacia fuera
(pronación).
• Extensión: movimiento articular que
aleja entre si los dos segmentos que
une.
• Fisis: cartílago de crecimiento que une
la diáfisis con la epífisis.

36. • Fractura: solución de continuidad de un hueso.
• Genu recurvatum: desviación en hiperextensión de rodillas del eje
lateral de la extremidad inferior.
• Genu valgo: desviación del
eje de las piernas hacia
afuera de la línea media a
partir de las rodillas.
• Genu varo: desviación del
eje de las piernas hacia la
línea media a partir de las
rodillas (piernas
arqueadas).
• Genu, gonos: rodilla.
• Gonartrosis: artrosis de la
rodilla.

37. • Hemartrosis: derrame sanguíneo de una
articulación.
• Hidrartrosis: derrame de liquido sinovial de
una articulación.
• Inversión: movimiento del pie que lleva la
planta del pie hacia adentro (supinación).
• Lordosis: curvatura de convexidad anterior de
la columna en el plano sagital.
• Talo: posición del pie con flexión del tobillo
(apoya el talón)
• Tenolisis: liberación quirúrgica de las
adherencias producidas alrededor de un
tendón.
• Tenorrafia: sutura quirúrgica de un tendón.
• Varo: desviación hacia la línea media del eje de
una extremidad a partir de un punto dado