2. DEFINICIÓN
Ès un proceso inflamatorio que hace que se formen coágulos sanguíneos que producen
obstrucciones en una o más venas, en general, en las piernas. La vena afectada puede estar cerca
de la superficie de la piel (tromboflebitis superficial) o en un nivel profundo de un músculo
(trombosis venosa profunda).
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3. EPIDEMIOLOGIA
• La frecuencia de la TVS se asocia con la presencia de factores de riesgo que
son similares a los del tromboembolismo pulmonar
• Las TVS son más frecuentes en el sexo femenino, 55-70%, siendo 60 años el
promedio etario;
• La obesidad se ve en un 20% de los casos.
• Los traumatismos rara vez se asocian con TVS.
4. FACTORES DE RIESGO
La tromboflebitis superficial suele ocurrir después de utilizar una vía intravenosa o un
traumatismo de una vena.
Son factores de riesgo:
• Los embarazos
• Tomas píldoras anticonceptivas o recibes terapia de
reemplazo hormonal, por lo que es más probable que se
formen coágulos en la sangre
• Sedentarismo
• Tuviste episodios anteriores de tromboflebitis
• Tuviste un accidente cerebrovascular
• Tienen más de 60 años
• Tener sobrepeso o estar obeso
• Tienes cáncer
• Tabaquismo
5. COMPLICACIONES
SÍNDROME POSFLEBÍTICO
Esta enfermedad, también conocida como
«síndrome postrombótico», es un efecto tardío de
la trombosis venosa profunda. Es generado por
una lesión permanente de las válvulas venonas
de las piernas, que se ven insuficientes.
Puede apresentar edema cronico del tobillo y
dolor de la pantorrilla; en casos cronicos puede
ocasionar ulceración de la piel.
6. COMPLICACIONES
TROMBOEMBOLISMO
PULMONAR (TEP)
Al fraccionarse el trombo y liberarse éste al torrente
circulatorio, alcanzado la circulación pulmonar. En
este caso puede causar la muerte del paciente.
Se estima que un 10% de las TVP embolizan al
pulmón, con una mortalidad global del 30%, de ahí la
importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos
de las TVP
Também conhecida como Embolia pulmonar,
7. CUADRO CLINICO
Los síntomas más frecuentes de una trombosis superficial son:
• Enrojecimiento o inflamación de la piel a lo largo de una vena superficial
• Calor en el tejido alrededor de una vena superficial
• Sensibilidad o dolor a lo largo de una vena superficial, que empeora cuando se aplica presión
sobre la vena
• Endurecimiento de una vena superficial, la vena
se siente como un tendón
• Los síntomas, en general, son de corta duración
(1 a 2 semanas), aunque el endurecimiento de la
vena puede permanecer por un tiempo mayor.
8.
9. El diagnóstico se basa en la anamesis y el examen físico. Para determinar si tienes una tromboflebitis superficial
o una trombosis venosa profunda, el médico puede elegir alguno de estos estudios:
DIAGNOSTICO
1. Ecografía.
Esta prueba puede confirmar el diagnóstico
y distinguir entre la trombosis venosa
superficial y la profunda.
10. 2. Análisis de sangre.
Casi todas las personas con un coágulo sanguíneo tienen un nivel elevado en
sangre de una sustancia que disuelve los coágulos y que se produce
naturalmente llamada dímero D.
És un análisis de sangre que se utilizan para buscar problemas de coagulación
sanguínea
También es útil para descartar una trombosis venosa profunda y para identificar
a personas con riesgo de padecer tromboflebitis repetidamente.
11. • Si la tromboflebitis es superficial, el médico podría recomendar que te apliques calor en la
zona dolorida, mantengas elevada la pierna afectada, tomes un medicamento antiinflamatorio
no esteroide (AINE) y, posiblemente, que uses medias de compresión.
1. Medicamentos anticoagulantes.
Inyección de un medicamento anticoagulante, como heparina de bajo peso molecular o
fondaparinux (Arixtra), evitará que los coágulos se agranden.
Después del tratamiento inicial, tomar el anticoagulante oral warfarina
(Coumadin, Jantoven, otros) o rivaroxabán (Xarelto),
un medicamento más nuevo, durante varios meses continúa evitando
que los coágulos se agranden.
TRATAMIENTO
12. 2. Medias de compresión.
Las medias de compresión recetadas ayudan a prevenir la
hinchazón y a reducir las probabilidades de complicaciones de
la trombosis venosa profunda.
3. Filtro.
En algunos casos, especialmente si no puedes tomar
anticoagulantes, es posible que te inserten un filtro en la vena
principal del abdomen (vena cava) para evitar que los coágulos
que se rompan en las venas de las piernas se alojen en los
pulmones.
3. Extirpación de venas varicosas.
En este procedimiento, el médico puede extirpar
quirúrgicamente las venas
varicosas que causan dolor o tromboflebitis recurrente.
La extirpación de la vena no afecta la circulación de la pierna.