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1
"Año de la Diversificación Productiva y del Fortalecimiento de la Educación”"
TEMA : LA NEUMONIA
NOMBRE : SONIA ASTORAY PARIONA
PROFESOR(A): LIZBETH POLICIO MARTINEZ
CURSO : LENGUAJE
CICLO : I
2015
2
DEDICATORIA:
Este trabajo está dedicado a mi Miss, ya que
con su enseñanza y ejemplo es una
inspiración para salir adelante, forjándome
muchas metas las cuales espero cumplir.
3
INDICE
INTRODUCCION……………………………………………………………………………5
- CONCEPTO ………………………………………………………………………………….6
- VIA DETRANSMISION……………………………………………………………………7
- CUADRO CLINICO ………………………………………………………………………….8
- SINTOMAS ………………………………………………………………………………….9
- MODOS PREVENTIVOS ………………………………………………………………..10
- CONCLUSION ……………………………………………………………………………… 11
- FUENTE DE INFORMACION ………………………………………………………… 12
4
LA
NEUMONÍA
5
INTRODUCCIÓN
La neumonía es una infección del pulmón que puede ser causada por múltiples
microorganismos (bacterias, virus y hongos).
Las neumonías se clasifican según se adquieren en el día a día de una
persona (neumonía adquirida en la comunidad) o en un centro sanitario
(neumonía hospitalaria).
Cualquiera puede sufrir neumonía, y existen muchos factores que determinan
que una persona sea más susceptible a infección por unos microorganismos u
otros. Por ejemplo, en personas sanas, la neumonía más común es la
producida por una bacteria llamada neumococo (Streptococcus Pneumoniae).
En cambio, en personas ingresadas en centros hospitalarios, otras bacterias
poco comunes en la comunidad son más frecuentes.
En los países desarrollados es la sexta causa de muerte. Se observan
aproximadamente entre 7 y 15 casos por cada 1.000 personas al año
6
LA NEUMONIA
La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que
consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones.3 La
mayoría de las veces la neumonía es infecciosa, pero no siempre es así. La
neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a
un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a
los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial).
La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido,
hinchado y se vuelva doloroso. Muchos pacientes con neumonía son tratados
por médicos de cabecera y no ingresan en los hospitales. La neumonía
adquirida en la comunidad (NAC) o neumonía extra hospitalaria es la que se
adquiere fuera de los hospitales, mientras que la neumonía nosocomial (NN) es
la que se adquiere durante la estancia hospitalaria, una vez transcurridas las 48
horas o dos semanas después de recibir el alta.
La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y
puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y
entre los inmunodeprimidos. En particular los pacientes de sida contraen
frecuentemente la neumonía por Pneumocystis. Las personas con fibrosis
quística tienen alto riesgo de padecer neumonía debido a que continuamente
se acumula fluido en sus pulmones.
7
CÓMO SE CONTAGIA LA NEUMONÍA
La neumonía es contagiosa. Siempre que una persona sufre de neumonía tose
o estornuda, libera una niebla de líquido en el aire. Este líquido puede contener
la bacteria que causa la neumonía. Otra persona puede caminar por al lado y
respirar las bacterias sin siquiera saberlo. Las bacterias luego se desplazan a
través del esófago y se asientan en los sacos de aire de los pulmones. A
medida que crecen, los sacos de aire se llenan con líquido y el individuo
comienza a sentirse enfermo. Sin tratamiento, el paciente seguirá sintiéndose
enfermo.
A través de las vías respiratorias: los agentes patógenos, procedentes del
espacio nasofaríngeo del propio paciente o de las gotitas de tos o estornudos
de otra persona infectada, penetran en los pulmones. Otra posibilidad de
contagio consiste en que los patógenos lleguen a los pulmones desde otros
órganos a través del torrente sanguíneo, aunque esto es infrecuente.
En general los pulmones disponen de mecanismos de defensa que impiden la
entrada de sustancias extrañas u organismos patógenos: la tráquea y los
bronquios poseen en su superficie pequeñas vellosidades (llamadas cilios) que
se mueven constantemente y expulsan el moco desde los pulmones hacia la
boca. De esta forma, evitan que las partículas de polvo de mayor tamaño
penetren y se depositen en los alveolos. Por tanto, al inspirar sólo las partículas
más pequeñas, con un tamaño de entre 0,3 y 5 micrómetros, llegan a los
alveolos. En situaciones normales estas partículas son destruidas por
el sistema inmunitario. Un trastorno de este sistema de defensa puede
desempeñar un papel muy relevante entre las
8
CUADRO CLINICO
La neumonía del adulto adquirida en la comunidad se manifiesta bajo múltiples
formas que incluyen una o más de las siguientes características: cuadro agudo
de compromiso del estado general, fiebre, calofríos, tos, expectoración
mucopurulenta, dolor torácico y dificultad respiratoria de magnitud variable. En
el examen físico se comprueba taquicardia, taquipnea, fiebre y signos focales
en el examen pulmonar (matidez, broncofonía, respiración soplante,
crepitaciones).
El diagnóstico clínico de neumonía sin confirmación radiográfica carece, en
general, de precisión ya que la historia y examen físico no permiten diferenciar
con certeza otras afecciones respiratorias agudas (infecciones de la vía aérea
superior, bronquitis, influenza). El diagnóstico de neumonía es clínico-
radiográfico: la historia y examen físico permiten sospechar que existe una
infección pulmonar, pero el diagnóstico se establece con seguridad cuando se
demuestra la presencia de infiltrados pulmonares de aparición reciente en la
radiografía de tórax. Las diferentes formas de presentación de las neumonías
no guardan una relación específica con los diferentes gérmenes causales.
Colaboran al diagnóstico en casos dudoso la leucocitosis y desviación a
izquierda en el hemograma y la elevación de proteína C reactiva ( PCR en
castellano y RPC en inglés), como indicadores proceso inflamatorio.
La radiografía de tórax permite confirmar el diagnóstico clínico, establecer su
localización, extensión y gravedad; además permite diferenciar la neumonía de
otras patologías con las cuales se puede confundir, detectar posibles
complicaciones, y puede ser útil en el seguimiento de los pacientes de alto
riesgo. La resolución de los infiltrados radiográficos a menudo ocurre varias
semanas o meses después de la mejoría clínica, especialmente en el anciano,
en los casos con infección bacterémica, en neumonía multilobar y en neumonía
grave.
9
SINTOMAS
Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad: 11
 Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o
el catarro común.
 Fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada.
 La frecuencia respiratoria aumentada:
 recién nacidos hasta menos de 3 meses: más de 60 por minuto,
 lactantes: más de 50 por minuto,
 preescolares y escolares: más de 40 por minuto,
 adultos: más de 20 por minuto.
 Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración,
que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto.
 Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con
la respiración. (Esto se da principalmente en niños).
 Quejido en el pecho como asmático al respirar.
 Las personas afectadas de neumonía a menudo tienen tos que puede
producir una expectoración de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta
que puede estar acompañada de escalofríos. Limitación respiratoria
también es frecuente así como dolor torácico de
características pleuríticas (aumenta con la respiración profunda y con la
tos). También pueden tener hemoptisis (expectoración de sangre por la
boca durante episodios de tos) y disnea. Suele acompañarse de
compromiso del estado general (anorexia,astenia y adinamia).
 Al examen físico general es probable
encontrar taquicardia, taquipnea y baja presión arterial, ya sea sistólica o
diastólica.
10
MODOS PREVENTIVOS
Para prevenir el contagio de una neumonía se recomiendan las siguientes
medidas [1];[3]:
 Lavarse las manos frecuentemente, en especial después de sonarse la
nariz, ir al baño, cambiar pañales y antes de comer o preparar alimentos.
 Evitar la exposición al humo del tabaco.
 Utilizar cubiertos y vajillas específicos para el niño.
 Evitar el contacto con objetos de uso personal (pañuelos) del enfermo.
 El tratamiento antibiótico preventivo no está justificado ante un simple
cuadro catarral pues da lugar a resistencias (las bacterias del ambiente
se hacen insensibles al antibiótico).
Además, existen vacunas frente algunos gérmenes que producen neumonía
que pueden ayudar a prevenir la neumonía en los niños. Estas vacunas
son[1];[2]:
 Vacuna antineumocócica, reduce las posibilidades de contraer
neumonía a causa de un tipo concreto de gérmen (Streptococcus
pneumoniae).
 Vacuna antigripal que previene contra la neumonía y otros problemas
causados por el virus de la influenza. Esta vacuna, aunque es
recomendable administrarla también a los niños sanos que tienen 6
meses a 19 años, se recomienda especialmente a los niños con
enfermedades crónicas, (trastornos cardíacos o pulmonares como el
asma).
 Todos los niños suelen recibir otras vacunaciones sistemáticas
contra Haemophilus influenzae y la tos ferina (pertusis) a partir de los 2
meses de edad. (La vacuna de la tos ferina o pertusis es la “p” parte de
la “triple” o DPT)
11
CONCLUSIÓN
Es importante reconocer que la neumonía es una inflamación de los pulmones
causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias,
virus y hongos. en el cual existe una condensación originada por la ocupación
de los espacios alveolares con exudado. Y que el intercambio gaseoso no
puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía
alrededor de los alvéolos no funcionales.
Dependiendo además de la cantidad de tejido afectado puede aparecer
hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración
de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas
son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de
defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: Gripe,
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, aquellos que han
sido anestesiados recientemente, también en personas que padecen una
enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con
mioma múltiple), en alcohólicos donde existe mayor peligro de aspiración. Sin
poder olvidar que la neumonía nosocomial ( adquirida en el hospital) es una
causa de morbilidad y mortalidad importante.
Para concluir, cabe destacar que se lograron los objetivos propuestos al iniciar
este estudio de caso, y así mismo, los objetivos propuestos al iniciar la
realización de los planes de cuidado
12
FUENTE DE INFORMACION
 http://www.monografias.com/trabajos91/neumonia-cronica/neumonia-
cronica.shtml
 http://escuela.med.puc.cl/publ/Aparatorespiratorio/29NeumoniasGe
neral.html
 http://www.ehowenespanol.com/contagia-neumonia-como_156385/
 http://www.archbronconeumol.org/es/cuadro-clinico-factores-
pronosticos-neumonia/articulo/13070280/
 http://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADa
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  • 2. 2 DEDICATORIA: Este trabajo está dedicado a mi Miss, ya que con su enseñanza y ejemplo es una inspiración para salir adelante, forjándome muchas metas las cuales espero cumplir.
  • 3. 3 INDICE INTRODUCCION……………………………………………………………………………5 - CONCEPTO ………………………………………………………………………………….6 - VIA DETRANSMISION……………………………………………………………………7 - CUADRO CLINICO ………………………………………………………………………….8 - SINTOMAS ………………………………………………………………………………….9 - MODOS PREVENTIVOS ………………………………………………………………..10 - CONCLUSION ……………………………………………………………………………… 11 - FUENTE DE INFORMACION ………………………………………………………… 12
  • 5. 5 INTRODUCCIÓN La neumonía es una infección del pulmón que puede ser causada por múltiples microorganismos (bacterias, virus y hongos). Las neumonías se clasifican según se adquieren en el día a día de una persona (neumonía adquirida en la comunidad) o en un centro sanitario (neumonía hospitalaria). Cualquiera puede sufrir neumonía, y existen muchos factores que determinan que una persona sea más susceptible a infección por unos microorganismos u otros. Por ejemplo, en personas sanas, la neumonía más común es la producida por una bacteria llamada neumococo (Streptococcus Pneumoniae). En cambio, en personas ingresadas en centros hospitalarios, otras bacterias poco comunes en la comunidad son más frecuentes. En los países desarrollados es la sexta causa de muerte. Se observan aproximadamente entre 7 y 15 casos por cada 1.000 personas al año
  • 6. 6 LA NEUMONIA La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones.3 La mayoría de las veces la neumonía es infecciosa, pero no siempre es así. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se vuelva doloroso. Muchos pacientes con neumonía son tratados por médicos de cabecera y no ingresan en los hospitales. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) o neumonía extra hospitalaria es la que se adquiere fuera de los hospitales, mientras que la neumonía nosocomial (NN) es la que se adquiere durante la estancia hospitalaria, una vez transcurridas las 48 horas o dos semanas después de recibir el alta. La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo, y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. En particular los pacientes de sida contraen frecuentemente la neumonía por Pneumocystis. Las personas con fibrosis quística tienen alto riesgo de padecer neumonía debido a que continuamente se acumula fluido en sus pulmones.
  • 7. 7 CÓMO SE CONTAGIA LA NEUMONÍA La neumonía es contagiosa. Siempre que una persona sufre de neumonía tose o estornuda, libera una niebla de líquido en el aire. Este líquido puede contener la bacteria que causa la neumonía. Otra persona puede caminar por al lado y respirar las bacterias sin siquiera saberlo. Las bacterias luego se desplazan a través del esófago y se asientan en los sacos de aire de los pulmones. A medida que crecen, los sacos de aire se llenan con líquido y el individuo comienza a sentirse enfermo. Sin tratamiento, el paciente seguirá sintiéndose enfermo. A través de las vías respiratorias: los agentes patógenos, procedentes del espacio nasofaríngeo del propio paciente o de las gotitas de tos o estornudos de otra persona infectada, penetran en los pulmones. Otra posibilidad de contagio consiste en que los patógenos lleguen a los pulmones desde otros órganos a través del torrente sanguíneo, aunque esto es infrecuente. En general los pulmones disponen de mecanismos de defensa que impiden la entrada de sustancias extrañas u organismos patógenos: la tráquea y los bronquios poseen en su superficie pequeñas vellosidades (llamadas cilios) que se mueven constantemente y expulsan el moco desde los pulmones hacia la boca. De esta forma, evitan que las partículas de polvo de mayor tamaño penetren y se depositen en los alveolos. Por tanto, al inspirar sólo las partículas más pequeñas, con un tamaño de entre 0,3 y 5 micrómetros, llegan a los alveolos. En situaciones normales estas partículas son destruidas por el sistema inmunitario. Un trastorno de este sistema de defensa puede desempeñar un papel muy relevante entre las
  • 8. 8 CUADRO CLINICO La neumonía del adulto adquirida en la comunidad se manifiesta bajo múltiples formas que incluyen una o más de las siguientes características: cuadro agudo de compromiso del estado general, fiebre, calofríos, tos, expectoración mucopurulenta, dolor torácico y dificultad respiratoria de magnitud variable. En el examen físico se comprueba taquicardia, taquipnea, fiebre y signos focales en el examen pulmonar (matidez, broncofonía, respiración soplante, crepitaciones). El diagnóstico clínico de neumonía sin confirmación radiográfica carece, en general, de precisión ya que la historia y examen físico no permiten diferenciar con certeza otras afecciones respiratorias agudas (infecciones de la vía aérea superior, bronquitis, influenza). El diagnóstico de neumonía es clínico- radiográfico: la historia y examen físico permiten sospechar que existe una infección pulmonar, pero el diagnóstico se establece con seguridad cuando se demuestra la presencia de infiltrados pulmonares de aparición reciente en la radiografía de tórax. Las diferentes formas de presentación de las neumonías no guardan una relación específica con los diferentes gérmenes causales. Colaboran al diagnóstico en casos dudoso la leucocitosis y desviación a izquierda en el hemograma y la elevación de proteína C reactiva ( PCR en castellano y RPC en inglés), como indicadores proceso inflamatorio. La radiografía de tórax permite confirmar el diagnóstico clínico, establecer su localización, extensión y gravedad; además permite diferenciar la neumonía de otras patologías con las cuales se puede confundir, detectar posibles complicaciones, y puede ser útil en el seguimiento de los pacientes de alto riesgo. La resolución de los infiltrados radiográficos a menudo ocurre varias semanas o meses después de la mejoría clínica, especialmente en el anciano, en los casos con infección bacterémica, en neumonía multilobar y en neumonía grave.
  • 9. 9 SINTOMAS Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad: 11  Generalmente, es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común.  Fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada.  La frecuencia respiratoria aumentada:  recién nacidos hasta menos de 3 meses: más de 60 por minuto,  lactantes: más de 50 por minuto,  preescolares y escolares: más de 40 por minuto,  adultos: más de 20 por minuto.  Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración, que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto.  Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con la respiración. (Esto se da principalmente en niños).  Quejido en el pecho como asmático al respirar.  Las personas afectadas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir una expectoración de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompañada de escalofríos. Limitación respiratoria también es frecuente así como dolor torácico de características pleuríticas (aumenta con la respiración profunda y con la tos). También pueden tener hemoptisis (expectoración de sangre por la boca durante episodios de tos) y disnea. Suele acompañarse de compromiso del estado general (anorexia,astenia y adinamia).  Al examen físico general es probable encontrar taquicardia, taquipnea y baja presión arterial, ya sea sistólica o diastólica.
  • 10. 10 MODOS PREVENTIVOS Para prevenir el contagio de una neumonía se recomiendan las siguientes medidas [1];[3]:  Lavarse las manos frecuentemente, en especial después de sonarse la nariz, ir al baño, cambiar pañales y antes de comer o preparar alimentos.  Evitar la exposición al humo del tabaco.  Utilizar cubiertos y vajillas específicos para el niño.  Evitar el contacto con objetos de uso personal (pañuelos) del enfermo.  El tratamiento antibiótico preventivo no está justificado ante un simple cuadro catarral pues da lugar a resistencias (las bacterias del ambiente se hacen insensibles al antibiótico). Además, existen vacunas frente algunos gérmenes que producen neumonía que pueden ayudar a prevenir la neumonía en los niños. Estas vacunas son[1];[2]:  Vacuna antineumocócica, reduce las posibilidades de contraer neumonía a causa de un tipo concreto de gérmen (Streptococcus pneumoniae).  Vacuna antigripal que previene contra la neumonía y otros problemas causados por el virus de la influenza. Esta vacuna, aunque es recomendable administrarla también a los niños sanos que tienen 6 meses a 19 años, se recomienda especialmente a los niños con enfermedades crónicas, (trastornos cardíacos o pulmonares como el asma).  Todos los niños suelen recibir otras vacunaciones sistemáticas contra Haemophilus influenzae y la tos ferina (pertusis) a partir de los 2 meses de edad. (La vacuna de la tos ferina o pertusis es la “p” parte de la “triple” o DPT)
  • 11. 11 CONCLUSIÓN Es importante reconocer que la neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos. en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado. Y que el intercambio gaseoso no puede llevarse a cabo en las áreas condensadas y la sangre se desvía alrededor de los alvéolos no funcionales. Dependiendo además de la cantidad de tejido afectado puede aparecer hipoxemia. Con frecuencia la neumonía puede ser causada por una aspiración de materiales infectados a los bronquios dístales y alvéolos. Ciertas personas son especialmente susceptibles como aquellas personas cuyos mecanismos de defensa respiratorios están dañadas o alteradas como pacientes con: Gripe, Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, Traqueotomía, aquellos que han sido anestesiados recientemente, también en personas que padecen una enfermedad que afecta a la respuesta de los anticuerpos ( pacientes con mioma múltiple), en alcohólicos donde existe mayor peligro de aspiración. Sin poder olvidar que la neumonía nosocomial ( adquirida en el hospital) es una causa de morbilidad y mortalidad importante. Para concluir, cabe destacar que se lograron los objetivos propuestos al iniciar este estudio de caso, y así mismo, los objetivos propuestos al iniciar la realización de los planes de cuidado
  • 12. 12 FUENTE DE INFORMACION  http://www.monografias.com/trabajos91/neumonia-cronica/neumonia- cronica.shtml  http://escuela.med.puc.cl/publ/Aparatorespiratorio/29NeumoniasGe neral.html  http://www.ehowenespanol.com/contagia-neumonia-como_156385/  http://www.archbronconeumol.org/es/cuadro-clinico-factores- pronosticos-neumonia/articulo/13070280/  http://es.wikipedia.org/wiki/Neumon%C3%ADa
  • 13. 13