1. Noviembre, 2017 Vacunación
VACUNACIÓN
Autora: Kelly Laura Rosado Carrillo
Universidad Técnica de Manabí
RESUMEN
En esta investigación se brinda
información sobre los aspectos
fundamentales de las vacunas y
su gran relevancia como arma
protectora ante enfermedades
que en los primeros años de la
humanidad mataban a un sin
número de personas y animales:
la evolución y mejora de este
compuesto ha logrado salvar
muchas vidas, sin embargo aún
falta mucho por mejorar.
La vacuna es una suspensión de
microorganismo que no posee la
capacidad infectante, aunque si
induce una respuesta
inmunológica, esta última
denominada inmunidad activa
artificial, con la cual se llega a
obtener células de memoria,
quienes en una segunda
infección por un mismo
patógeno podrá brindar una
respuesta rápida y eficaz.
Para la elaboración de las
vacunas se toman en cuenta
principalmente la estructura
antigénica y otros elementos
esenciales para su función.
Actualmente se está empleado
estrategias inmunizantes con la
meta de erradicar enfermedades
que afectan a los más
vulnerables.
ABSTRACT
This research provides
information on fundamental
aspects of vaccines and its great
relevance as a protective
weapon against diseases that in
the first centuries of humanity
killed countless people and
animals, the evolution and
improvement of this compound
has managed to save live,
however there is still much to
improve.
The vaccine is a suspension of
microorganism that does not
have the infecting capacity,
although it does induce an
immune response, the latter
called artificially active
immunity, with which it is
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possible to obtain memory cells,
which in a second infection by
the same pathogen can provide
a quick and effective response.
For the preparation of vaccines,
the antigenic structure and
other essential elements for its
function are taken into account.
Immunizing strategies are
currently being used to
eradicate diseases that affect
the most vulnerable.
INTRODUCCIÓN
La inmunización activa es un
método profiláctico favorable
para el individuo que lo protege
de varios microorganismo (3);
esto se lleva acabo atreves de la
inducción de la respuesta
inmunitaria por medio de la
administración de microbios
muertos, atenuados o de uno de
sus componentes, que no
ocasiona enfermedad y sí un
reacción inmunitaria.(1) Cuando
el sistema inmune ha tenido un
encuentro previo un antígeno en
específico se origina una
repuesta primaria, pero cuando
se encuentran en una segunda
ocasión la respuesta va hacer
más rápida, intensa y
específica(6).
Hasta el presente año se han
creado más de treinta vacunas,
no solo para niños sino para
todas las edades, convirtiéndose
en una poderosa herramienta
que en la actualidad ha llevado
a la eliminación total o parcial de
muchas enfermedades en el
mundo (2).
VACUNA
Concepto:
La vacuna es una mezcla con
suspensión de microorganismos
vivos atenuados, inactivos o de
sus compuestos (2), el objetivo
de su aplicación es crear una
memoria inmunológica, con la
cual el anfitrión puede
responder de una forma más
eficaz a los patógenos (6).
Historia
En Atenas, 430.a.c Tucídes fue
la primera persona en revelará
que los individuos que habían
sobrevivido a la peste, tenían la
capacidad de no volverse a
enfermar. Posteriormente en la
Edad Media, China implemento
la práctica de inhalar polvo
elaborado con costras de
virulentos para prevención de la
enfermedad (1). El 14 de mayo
de 1796 Edward Jenner se
convirtió en el pionero en la
inoculación contra la viruela,
ganándose el título de: “el padre
de la inmunología” (7). Con el
tiempo el científico Luis Pasteur
logró realizar la atenuación de
los virus del carbunco y la rabia,
el método fue asignado como
vacunación (2).
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Inmunidad Activa
Es un tipo de inmunidad
adaptativa la cual se puede
clasificar en:
Inmunidad activa
artificial: Inducida por la
vacunación.
Inmunidad activa natural:
Inducida por el patógeno
infeccioso.
La estimulación de las
respuestas inmunitarias, por
medio de la vacunación facilita
la presentación del antígeno a
las APC y una respuesta
memoria por parte los linfocitos
T y B memoria. (6).
El mecanismo de la inmunidad
adaptativa es imprescindible, los
receptores Toll que se
encuentran en la superficie de la
membrana o en los
fagolisosomas, identifican
estructuras moléculas conocidos
como PAMS o patrones
asociados a patógenos y
generan las respuestas
adaptativas con las cuales se
puede adquirir memoria
inmunológica. Destacando que
existe una respuesta recíproca
del Th1 y Th2 por interleucinas
(14).
Tipos de vacunas según
clasificación microbiológica
Microorganismos Vivos
Atenuados
Microorganismos muertos
Por Subunidades
Vivos Atenuados:
Microorganismos “in vitro” que
tengan la misma capacidad
patógeno, pero sin ocasionar
infección o enfermedad, un
punto a favor de esta vacuna es
que la infección tiene lugar por
donde entró, se asegura que el
microbio este atenuado
mediante pases sucesivos en
diversos huéspedes animales o
medios de cultivo y aportando
inmunización a largo plazo y en
pequeña dosis (8). Se consigue
a través de:
Métodos clásicos como
cultivos a altas
temperaturas, en
ambientes anaerobios o la
atenuación por la
adaptación al frío como en
el caso de la gripe y otros
procesos respiratorios (1).
Por tecnologías de ADN
recombinante: “Se hace
uso del escalpelo del
biólogo molecular para
apuntar deliberadamente
a las alteraciones del estilo
de vida que son necesarias
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para una atenuación
efectiva” (1).
Desventajas: existe un margen
de peligro ya que el ácido
nucleico pueda unirse el gen del
anfitrión y posterior a esto
evolucione convirtiéndose en
una forma virulenta. Sin contar
la dificultad y el costo para
mantener los compuestos en
frío, lo cual forma un obstáculo
al llevar este medicamento a
zonas rurales o remotas. (1)
Riesgos: constante probabilidad
mínima de desarrollar la
enfermedad.
Muertos o Inactivados:
Es el método más simple de
eliminar la facultad de infecciosa
de microorganismos, pero
manteniendo sus estructuras
antigénicas, estimulando la
inmunidad celular y por obtener
una memoria inmunológica.
Además no posee la cualidad de
replicarse siendo la principal
razón por la cual no cause
enfermedad (15), esto logra con
procedimientos térmicos y
químicos; Ejemplos: gripe,
cólera y poliomielitis.
Desventajas: La inmunización
con este tipo de vacunas deben
ser en varias dosis ya que no
tiene la misma efectividad que
los patógenos vivos (8).
Por Subunidades:
Esta técnica se centra en utilizar
solo la estructura necesaria para
provocar una respuesta de
memoria, dejando a un lado
todo aquello que no se utiliza del
microbio y que puede además
pueda acarrear dificultades
ocasionando hipersensibilidad.
Inmunización con exotoxinas sin
la faculta tóxica (1), “con este
método puede alcanzar la
formación de anticuerpos
protectores que neutralizan la
toxina por el bloqueo estero
químico del sitio activo y
facilitan su eliminación con
células fagocitadas” (1).
Usualmente se utiliza el
hidróxido de aluminio como
adyuvante aquí se agrega el
toxoide (1).
De Hidratos de Carbono:
Como consecuencia a la
característica que poseen la
superficie de los patógenos
de poseer hidratos de
carbono, se extrae para
formar vacunas.
Desventajas:
Algunos de los glucanos
suelen ser ineficientes
inmunógenos, por lo cual
se debe utilizar una
proteína transportadora
(1)
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Los anticuerpos dirigidos a
los glucanos tienen poca
afinidad, por esta razón
depende de los efectos de
la avidez (1).
Los glucanos en su
mayoría son
heterogéneos, por lo tanto
se diluye la eficacia (1).
Vacunas ADN: Los plásmidos
que poseen ADN
complementario, se
introducen en la APC donde
se transcribe y traducen el
ADNc a proteína
inmunógena, con el fin de
desencadenar una respuesta
específica (3).
Componentes:
Antígeno inmunizante
Líquido de suspensión
como: proteínas de los
cultivos (2).
Preservantes,
estabilizantes y
antibióticos: relacionados
en las reacciones tóxicas o
alérgicas, como los
mercuriales (2).
Adyuvante: acelera,
prolonga o potencia la
respuesta inmunológica
frente a la misma (2). La
mayoría desencadenando
respuestas innatas, con
un alto grado de expresión
de estimuladores y
síntesis de citosinas como
IL-12, que se conoce por
su estimulación al
crecimiento y la
diferenciación de los
linfocitos T. (3)
Administración
Para una mejor repuesta, las
vacunas deben a dosificase más
de una dosis, la mayoría de
vacunas que contengan
coadyuvantes deben
administrarse por vía
intramuscular ubicando la aguja
en un ángulo de 90°, sin dejar a
un lado algunas excepciones
como: vacunas para la varicela
y triple vírica (13). Se establece
que no es correcto usar en los
músculos glúteos, ya que se
pude lesionar el nervio ciático;
se precisa la utilización de
vacunas con agujas de calibres
anchos y largos ya que reducen
la restogenecidad (11-12).
Programa de Inmunización
en el Mundo.
La OMS resalta la importancia de
combatir las enfermedades,
aplicando vacunas a los
adolescentes y los adultos
durante toda su vida. Dar acceso
a las vacunas a las personas que
se encuentran vulnerables, que
cuentan con un bajo nivel
sanitario (9). Actualmente
existen más de 30 vacunas ya
disponibles, aunque en
ocasiones el miedo forme parte
de los factores que impiden la
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inmunización (11). La
Organización Nacional de Salud,
está tomando en cuenta
sugerencias del SAGE, de
colocar la vacuna de la
poliomielitis por vía
intradérmica, por su
desesperado intento de
erradicarlo (10).
Conclusiones
Las vacunas están formadas
esencialmente por compuesto
biológicos, que están orientadas
a la protección del anfitrión a
través de la estimulación de
respuesta adaptativas y por
ende de memorización
inmunitaria, que respalda al
individuo en una reinfección.
El éxito que ha tenido la
aplicación de este método
inmunizante a través de la
vacunación es bastante amplia
ya que se han podido evitar
terribles enfermedades, sin
embargo, siguen existen
patógenos de los cuales no se
tiene vacuna como el VIH.
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