Este documento describe la rinofaringitis o resfriado común. Es una infección viral frecuente en niños menores de 6 años que causa rinorrea, obstrucción nasal, estornudos y dolor de garganta. Los virus más comunes que la causan son rinovirus, virus de la influenza y virus respiratorio sincitial. Se transmite principalmente a través de gotas respiratorias. Generalmente se resuelve de forma espontánea en 2-5 días pero puede complicarse con sinusitis o otitis media.
2. Que es la rinofaringitis
Es un estado gripal de curso habitualmente benigno, de etiología viral, que
se caracteriza por compromiso catarral de las vías respiratorias superiores,
autolimitada (2-5 días), rinorrea, obstrucción nasal, estornudos, dolor de
garganta y fiebre, acompañada o no de tos
3. Enfermedad infecciosa frecuente
en niños menores de 6 años,
especialmente en menores de 3
años
6-8 episodios/año normalmente
>50% riesgo por guardería
6. Infección
Receptores
ICAM-1 y
LDRL
Infección
Bradicina
Prostaglandinas
Histamina
ILC-1, beta y 8
Interferon gamma
FNT- alfa
Aumento permeabilidad
vascular
Síntomas nasales
Irritación
Vasodilatación local
Aumento producción
mucosa
Post infección Obstrucción trompa
de Eustaquio
Predisposición a sinusitis bacteriana
o Otitis media
Sensibilización receptores
colinergicos
Rinorrea, moco, broncoconstricción (TOS)
Rinovirus
Incubación (1-3 días)
8. Observar
Examen Físico
● Rinorrea
● Secreciones con cambios de color y
consistencia
● Tumefacción
● Cornetes eritematosos
Biopsia
● Mucosa nasal: Edematosa e hiperémica por
infección aguda
● Secreción mucosa
● Infiltrado de células inflamatorias
(Neutrófilos, linfocitos, células plasmáticas,
eosinófilos
● Glándulas mucosas: Hiperactivas
● Cornetes: Engrosadas (generando
obstrucción cerca a cavidades sinusales)
9. Post infección - Protección Inmunológica
Inmunidad protectora
específica para serotipo
Múltiples serotipos
Infecciones repetidas
No permiten inmunidad
aunque sean pocos
serotipos
VRS cambia antígeno de
superficie
Episodios posteriores
van a disminuir la
gravedad
13. Signos de dificultad respiratoria
El estridor es un ruido áspero que produce
el niño al INSPIRAR. El estridor se produce
por la obstrucción de la vía aérea superior
por inflamación de la laringe, la tráquea o la
epiglotis o por la presencia de un cuerpo
extraño
ESTRIDOR
14. Signos de dificultad respiratoria
SIBILANCIAS
APNEAS y
SATURACION
DE O2
espiración
92%
90%
2500 msnm
16. Cuidados generales
Aseo nasal con
suero fisiológico
y limpieza de las
secreciones
alimentos en
pequeñas
cantidades y con
mayor frecuencia
Ingesta
permanente de
líquidos