1. Asma
Docente: Dra. Maria Helena Guzman
Semestre: 1º B.
Integrantes: Lusmar Gomes Ferreira Andrade
Luis Jorge Pedroso de Andrade
2. Definición
• El asma es una enfermedad del sistema respiratorio caracterizada por
una inflamación crónica de la vía aérea. Enfermedad bronquial obstructiva episódica
reversible como respuesta de las vías aéreas a una serie de estímulos, que determinan
espasmo de los bronquíolos originando síntomas y signos de insuficiencia
respiratoria, sobre todo disnea, tos, sibilancias.
3. Clasificación
• La enfermedad de asma se puede clasificar en fases:
• Extrínseca
• Inicia durante la niñez
• Tiene variaciones estacionales
• Antecedentes de alergia
• Afecta a menos del 10% de todos los pacientes
• Intrínseca
• Después de los 20 años
• Tiende a ser perenne y grave
• No se identifican las causas alérgicas
4. Etiología
• Tipos de asma según etiología:
• Asma Alérgica
• Asma Intrínseco
• Asma Laboral
• Asma Inducido
• Por aspirina
• Por ejercicio
• Por infecciones
5. Patogenía
La patogenia del asma es compleja, pero incluye tres componentes
fundamentales:
• Inflamación de la vía aérea.
• Obstrucción intermitente al flujo aéreo.
• Hiperreactividad bronquial.
6. Síntomas
• Tos con o sin producción de esputo (flema)
• Disnea o dificultad respiratoria de intensidad y duración variable
• Retracción o tiraje de la piel entre las costillas al respirar (tiraje intercostal)
• Dificultad para respirar que empeora con el ejercicio o la actividad
• Sibilancias
• Sensación de opresión torácica
7. Los síntomas de emergencia que necesitan atención médica oportuna incluyen:
• Labios y cara de color azulado (cianosis)
• Disminución del nivel de lucidez mental, como somnolencia intensa o confusión,
durante un ataque de asma
• Dificultad respiratoria extrema
• Pulso rápido
• Ansiedad intensa debido a la dificultad para respirar
• Sudoración
8. Diagnóstico
• El diagnóstico del asma comienza con una evaluación del cuadro clínico, la historia
familiar y antecedentes de riesgo o crisis anteriores tomando en consideración el
tiempo de evolución del cuadro y las crisis.
• Los exámenes de la función pulmonar incluyen:
• Espirometría
• Pico flujo espiratorio
• Prueba de metacolina
• Saturación de oxígeno y gasometría en casos más severos.
9. Radiografía
• La radiografía de tórax permite identificar algunas características en los
órganos torácicos que se relacionan con el asma bronquial, así como para
confirmar o descartar otras enfermedades asociadas.
• Las imágenes de atrapamiento de aire tienden hacia los espacios intercostales
lo que horizontaliza las costillas en la radiografía. Como hay edema, se puede
apreciar un infiltrado rodeando los hilios pulmonares bilaterales que no es
más que edema peribronquial con tal contenido mucoso que se visualiza en la
radiografía como aumento de la trama bronquiovascular.
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11. Tratamiento
• Sintomático: Tiene por objeto interrumpir la crisis mediante medicamentos
de acción rápida, como la adrenalina, corticoides, oxigenoterapia, etc.
• Preventivo: Indica el uso regular
de broncodilatadores, antihistamínicos, corticosteroides, terapia respiratoria,
inmunoterapia específica, etc.
12. Nebulizadores
• Agonistas de los receptores adrenérgicos beta2 de corta duración, tales como
el salbutamol, levalbuterol, terbutalina y bitolterol.
• Los agonistas adrenérgicos menos selectivos como la adrenalina inhalada y las tabletas
de efedrina también han sido usados.
• Medicamentos anticolinérgicos, tales como el bromuro de ipratropio pueden ser usados y no
tienen los efectos cardíacos, de modo que pueden ser administrados en pacientes con
cardiopatías
13. Pronóstico
• En la mayoría de los casos de asma, la enfermedad produce intervalos de
dificultad respiratoria y asfixia, lo cual puede ser desalentador o incluso
discapacitante para el paciente y no mortal. Con el tratamiento adecuado y la
observancia de las recomendaciones terapéuticas, los pacientes con asma
pueden mantener una vida productiva. Ocasionalmente, la enfermedad
desaparece espontáneamente.
