Cuestionario Radiología Abdominal 4

1. CUESTIONARIO 2
1. CAVIDAD PERITONEAL Y RETROPERITONEAL:
Los órganos contenidos dentro de la cavidad peritoneal se llaman intraperitoneales e
incluyen el estómago, el hígado, lavesículabiliar, lamayorparte del intestino delgadoyuna
parte del colon(transversalycolonsigmoide).Losórganosque seencuentrandetrásde estas
estructuras se denominan retroperitoneales. Éstos incluyen la aorta, la vena cava inferior,
duodeno, páncreas,glándulas suprarrenales, elcolonascendenteydescendente, losriñones,
los uréteres.
2. LECTURA SISTEMÁTICA DE RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN:
Se debe usar la siguiente lista de verificación de "cosas que se deben buscar":
 Órganos huecos:
o Estómago
o Intestino delgado:generalmente nocontiene gasvisible, aunque se pueden observar
algunas asas llenas de gas no dilatadas en pacientes de edad avanzada como un
hallazgo normal
o Intestino grueso
o Vejiga: vista como una masa redonda y de tejido blando que surge del piso pélvico
 Órganos sólidos: hígado, bazo, riñones, útero
 Márgenes: diafragma, contorno del músculo psoas
 Huesos: costillas inferiores, columna vertebral, pelvis, caderas y articulaciones
sacroiliacas.
 Calcificaciones
o Aorta
o Otras arterias:laarteriaesplénicaamenudose calcificaenancianos yse ve comouna
calcificación tortuosa en la parte superior izquierda del abdomen.
o Flebótodos:calcificaciones pequeñas yredondas dentrode lasvenaspélvicas;esmuy
comúninclusoen pacientes jóvenes y no debe confundirse con cálculos ureterales.
o Ganglios linfáticos:lacalcificación del gangliolinfáticopuede deberse aunainfección
previa y es común en la fosa ilíaca derecha y la pelvis.
o Los cartílagos costales se calcifican comúnmente en pacientes mayores.
3. DIFERENCIAS ENTRE EL INTESTINO DELGADO Y EL GRUESO:
 INTESTINO DELGADO:
o Por lo general, hay una pequeña cantidad de aire en aproximadamente dos o tres
buclesdel intestinodelgadonodilatado (flechanegrasólida).Casi siemprehayaire en
el estómago (flecha negra punteada), en el colon sigmoide y el recto (flecha blanca
sólida). Dependiendo de la cantidad de grasa alrededor de los órganos viscerales,
pueden hacer visible parcialmente en las radiografías convencionales. Los músculos
del psoas están delineados por la grasa (flechas blancas punteadas), lo que los hace
visibles en esta imagen.

2. o El diámetro normal del intestino delgado es <2.5 cm.
o Dos o tresniveleshidroaéreos enel intestinodelgadopuedenservistos normalmente
en una placa en bipedestación o en decúbito del abdomen.
o El intestinodelgadose encuentralocalizado centralmente enel abdomen.Lasmarcas
valvularesgeneralmente se extiendenatravésdel lumendel intestinodelgadode una
pareda la otra, a comparación del intestinogrueso.Lasflechasblancasapuntanados
valvas que atraviesan todo el lumen en este primer plano de intestino delgado
dilatado:
o El intestinodelgadopuede alcanzarundiámetromáximo,cuandoestá anormalmente
dilatado, de aproximadamente 5 cm.
 INTESTINO GRUESO:
o Casi siempre hay aire en el recto o colon sigmoide en forma de S (flecha negra).
Además, puede haber cantidades variables de gas en el resto del colon (flechas
blancas):

3. o El intestinogruesofunciona,enparte,paraeliminarlíquidos,porloque generalmente
no hay o hay muy pocos niveles hidroaéreos en el colon. Normalmente,hay un nivel
de aire-fluido en el estómago (flecha negra sólida). Puede haber pequeños niveles
hidroaéreos en unas pocas asas no dilatadas de intestino delgado (círculo negro). El
aire libre,si estápresente,deberíaservisible justodebajodel hemidiafragma(flecha
negrapunteada) ysería más fácil de reconocer el de la derechaque el de laizquierda:
o El intestino grueso se localiza periféricamente alrededor del perímetro de la cavidad
abdominal, a excepción del cuadrante superior derecho, que está ocupado por el
hígado. El intestino grueso (flechas negras) contiene una cantidad normal de aire:

4. o Las marcas haustrales generalmente no se extienden completamente en el intestino
gruesode unapared hasta laotra (flechasblancas).Cuandocontactaunaparedconla
otra, lasmarcas haustralesse espacianmásampliamente quelas válvulasconniventes
del intestino delgado:
4. ¿CUÁNTO DE LÍQUIDO PRODUCE EL CUERPO CADA DÍA?
La pérdida diaria de agua corporal, tenemos las siguientes:
 Perdidainsensible deagua porevaporación de lasvíasrespiratoriasydifusiónatravés
de la piel, lo que juntas son responsables de alrededor de 700 ml/día de pérdida de
agua en condiciones normales.
 Perdida de líquido en el sudor es variable dependiente de la actividad física y de la
temperatura ambiental, el valor normal es de unos 100 ml/día en ocasiones esta
puede ser superada a 1 o 2 L/hrs.
 Perdida de agua en heces normalmente es de 100 ml/dia.
 Perdidade agua por losriñones,el volumen de orinapuede ser tan solo de 0.5 L/ día
enunapersonadeshidratadaotanaltacomode 2L/día enunapersonaque habebido
cantidades enormes de agua.
En cuanto a otros fluidos corporales, tendremos:

5.  Se forman entre 0,5 y 1 litro al día de bilis.
 Se pueden llegar a emitir hasta 5 ml de líquido preseminal al día.
 Se estima que la boca está humedecida por la producción de entre 1 y 1,5 litros de
saliva al día.
 En cada menstruación se pierden de 50 a 100 gramos de sangre.