Un paciente rural presentó prurito ocular y sensación de cuerpo extraño en el ojo derecho tras trabajar en el campo. Exámenes revelaron larvas móviles en el fondo de saco conjuntival, diagnosticándose oftalmomiasis causada por la larva de la mosca Oestrus ovis. La oftalmomiasis debe considerarse en el diagnóstico diferencial de sensación de cuerpo extraño ocular en áreas rurales.

1. María Cristina Gutiérrez Lora (R2)
Tutor: Miguel Ángel García Rodríguez

2.  Motivo de consulta frecuente en atención
primaria: Sensación de cuerpo extraño
ocular.
 Dificultades diagnósticas.
◦ Falta de lámpara de hendidura.
◦ Falta de medios terapéuticos.
Medio rural
Vegetal Metálico Miasis

3.  Infección producida por invasión de larvas de
mosca en tejidos o cavidades corporales.
 Primarias
 Secundarias
 5%: oftalmomiasis

6. Prurito ocular y sensación de cuerpo extraño 3
días en ojo derecho, que comienza durante su
trabajo en el campo.
Mes de mayo.

7. Atención primaria
No se evidencia cuerpo extraño
Conjuntivitis
Tobradex

8. Continua prurito y sensación de cuerpo extraño
ocular
Servicio de urgencias hospitalarias
“Sensación de que algo se mueve dentro de
su ojo”

9.  Prurito, sensación de cuerpo extraño.
 No dolor ocular.
 No fotofobia.
 No aumento de secreciones.
 No perdida de agudeza visual, ni fotopsias.
 No sintomatología sistémica.

10.  No pérdida agudeza visual.
 Movimientos oculares extrínsecos e intrínsecos
normales.
 No edema palpebral.

11. Ref.1

12.  Hiperemia conjuntival.
 Tinción con fluoresceina: no se visualizan
lesiones.
 Cuerpos extraños móviles en fondo de saco
conjuntival.

13. Ref.1

14. Oftalmomiasis de ojo de ojo derechoOftalmomiasis de ojo de ojo derecho
Ref.1
Ref.1

15.  Cuerpo extraño vegetal
 Conjuntivitis alérgica

16. Extracción larvas
 Oftacilox colirio 7 días
 Consultar de nuevo en caso de continuar con
molestias o síntomas otorrinológicos

18. Oestrus Ovis

20. Oestrus Ovis

23.  Larva de Ostreus Ovis, de elevada prevalencia en
rebaños ovinos del centro y sur peninsular.
 Coincidencia estacional con conjuntivitis
alérgicas.
 Puede tener afectación intraocular. Realizar fondo
de ojo.
 Revisar afectación otorrinológica.
 Tratamiento: extracción de las larvas, antibiótico y
corticoide tópico.

24.  Médico de atención primaria trabaja con
incertidumbres. Manejo de Diagnósticos
diferenciales.
 Un motivo de consulta tan común como
cuerpo extraño ocular en el ambito rural ha de
incluir de manera sistemática en su
diagnóstico diferencial: la oftalmomiasis.

25. “Los que siempre se mueven en
superficie, jamás sospecharán los
prodigios que se encuentran en
las raíces”

26. GRACIAS POR SU
ATENCIÓN Y USEN
PROTECCIÓN DE
CAMINO A LAS SALINAS

27. 1. Panjac C., Maseh K.R., Permchand D., Sujata L., Charudatt C., Anamika D. Red eye:
Rule out Ophthalmomyiasis too. IJO 2013; vol.61. p. 293-295
2. Habela M.A, Muñoz Madrid R, Pintor R, García Moreno A.M. Miasis cutáneas de los
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4. Habif TP, Campbell JL, Champan MS, Dinulos JGH, Zug KA. Enfermedades de la piel.
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5. Sante Fernández L, Hernández-Porto M, Tinguaro V, Lecuona Fernández, M .
Oftalmomiasis y miasis nasal por Oestrus ovis en paciente residente en las Islas Canarias con
características epidemiológicas poco frecuentes. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2015.
http://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2015.10.003
6. Gholamhossein,Y.; Behrouz, H. External Ophthalmomyiasis Presenting to an Emergency
Department: Corneal Findings as a Sign of Oestrus ovis. Korean J Ophthalmol 2013;27(5):341-344.