3. PRUEBA DEL ROJO PUPILAR-PRUEBA DE BRUCKNER
• El reflejo rojo es un fenómeno reflectante que se observa cuando la luz pasa a
través de la pupila y se refleja en la retina hacia una abertura de visualización,
creando un resplandor anaranjado rojizo.
• La reflexión de la luz en la retina, roja brillante en los ojos normales
• Mayor importancia: Primeros meses de vida
• Detección de problemas oftalmológicos: Opacidad en el eje visual
• Catarata
• Anormalidades corneales
• Retinoblastoma
• Desprendimiento de retina
4. PROCEDIMIENTO
• Cuarto a oscuras → Midriasis
• Oftalmoscopio directo a 30-45 cm del ojo y
seleccionar la diotropía “0”
• Ver ambos ojos al mismo tiempo
• Normal: Color rojo-amarillo brillante
5. PROCEDIMIENTO
• Luces de la habitación estén apagadas para que el reflejo rojo sea más fácil de
ver.
• Alinee la altura de sus ojos con los ojos del paciente. Si el paciente es un niño,
haga que se siente en el regazo de sus padres.
• Establezca la potencia de dioptrías del oftalmoscopio directo en 0 o para que
coincida con su error de refracción.
• Encienda el oftalmoscopio, manténgalo cerca de sus ojos y a una distancia de
30 a 45 cm de los ojos del paciente y dirija la luz hacia los ojos del paciente.
• El paciente debe mirar en dirección a la luz
• Dirija su luz a cada ojo individualmente para evaluar el reflejo rojo de cada
ojo.
• Dirija su luz sobre ambos ojos para evaluar la simetría del reflejo.
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9. ANORMALIDADES
• En la exploración, las manchas oscuras, una disminución marcada del reflejo, la
presencia de un reflejo blanco o la asimetría (reflejo de Bruckner) son
indicaciones para la derivación a un oftalmólogo con experiencia en el examen de
pacientes pediátricos.
• Todos los lactantes y niños con antecedentes familiares positivos de
retinoblastoma; cataratas congénitas, de los primeros meses de vida o juveniles;
glaucoma; o anomalías retinianas requieren una derivación a un oftalmólogo con
experiencia en el examen de pacientes pediátricos para un examen ocular
completo, con independencia del resultado del reflejo rojo,
10. • El objetivo de realizar esta prueba es disminuir el riesgo de un diagnóstico tardío
que puede ocasionar ceguera permanente o incluso la muerte. Todo pediatra y
médico general que atiende a recién nacidos, lactantes y niños en general debe
realizar esta prueba de manera sistemática y ningún pediatra en formación debe
desconocerla.
• Detección de anomalías en el eje visual normalmente transparente o en la retina