3. La literatura cientifica se refiere a este microorganisml como G. Duodenalis,
G. Lamblia y G. Intestinalis.
Giardia
duodenalis (G.
Lamblia,G.
Intestinalis)
4. Tanto la forma de quiste como de trofozoíto de G. Duodenalis. Se
detectan en las muestras feces de los pacientes infectados.
Fisiologia y
estructura
5. Patogenia
La infeccion por G. Duodenalis se inicia mediante la ingesta de
quistes. La dosis infecciosa minima para el ser humano esta
estimada en 10-25 quistes.
Los trofozoitos pueden unirse a las vellosidades intestinales
mediante una priminente ventosa ventral en forma de disco.
6. Epidemiologia
La giardiasis se adquiere por el consumo de agua contaminada no
tratada adecuadamente.
El consumo de vegetales o frutas contaminadas y no cocinados.
Mediante el contagio de persona a persona vía fecal-oral o anal-
oral.
Centros de día y las practicas sexuales anales-orales.
7. Cuadro clinico
La infecxion por giardia puede dar lugar a un estado portador
asintomatico o bien a una enfermedad sintomatica que
comprende:
Diarrea leve hasta un sindrome de mala absorcion grave.
Periodo de incubacion, varía entre 1 y 4 semanas (10 días)
Diarrea liquida y fetida
Espasmos abdominales
Flatulencia esteatorrea.
Rara vez se observa sangre o pus en las muestras fecales.
La recuperación espontanea generalmente se produce despues de
10-14 días.
8. Dx de
laboratorio.
Las muestras fecales deben ser examinadas con el inicio de la
diarrea y los espasmos abdominales en busca de quistes y
trofozoitos.
Pueden observarse numerosos microorganismos en las heces
obtenidas al dia sig. Debe de recogerse una muestra fecal al día
durante 3 días.
Entero-Test o prueba del cordon o biopsia de la porcion proximal
del intestino delgado se ha comercializado ya en diversas pruebas
inmunologicas para la deteccion de antigenos fecales.
Entre estas pruebas se incluye la contrainmunoelectriforesis, el
enzimoinmunoanalisis, una prueba inmunocromatografica y la
tincion con inmunoflourescencia indirecta.
9. Tx, prevencion
y control.
El farmaco de eleccion es el metronidazol o la nitazoxamida, si
bien la furazolidona, el tinidazol, la paromomicina, el albendazol o
la quinacrina constituyen tambien alternativas aceptables.
La prevencion y control implica:
Evitar el consumo de agua y alimentos contaminados,
especialemente en viajeros y aficionado a las actividades al aire
libre.
El hervido del agua potable.
Deben realizarse campañas de salud publica para identificae el
reservorio de la infeccion con el fin de evitar la diseminación dea
enfermedad
Deben evitarse las conductas sexuales de alto riesgo.