Complicaciones de la herida quirurgica

1. COMPLICACIONES
DE LA HERIDA
CIRUGÍA GENERAL

2. SEROMA
Claro
Amarillento
Viscoso
Mastectomía
Hernia Ventral
Disección inguinal

3. Tumefacción
Dolor a la
presión
Seroma
extenso
Aspirar
Vendaje
compresivo
Malla
sintética
Drenaje
abierto
Evitar
infección

4. HEMATOMA
Riesgo de infección secundaria
Hemostasia
inadecuada
Depleción de
factores coag
Coagulopatia

5. Tamaño Localización
Presencia
de infección
Hinchazón Dolor
Cuello
Reto peritoneo
Extremidades y
Cav. Abdominal
• Vías Resp.
• Íleo paralítico
• Anemia
• Hemorragia
interrumpida
• Síndrome
compartimental

6. Corregir anomalía de la
Coagulación e
interrumpiendo
medicamentos que la
alteren.
Evaluar el equilibrio entre
el riesgo de hemorragia
significativa causada por la
coagulopatía inducida por
la medicación
*Valorar factores de riesgo
* TP
*TPP
*INR
*Recuento de plaquetas

7. DESHICENCIA
Demasiado
cerca al borde
Demasiado
separadas
Tensión
excesiva

9. Drenaje
de liquido
Sensación
de
desgarro
Espaciado
de la sutura
Profundidad
de la incisión
Relajación
del paciente
Cierre libre
de tensión
° de separación
Contaminación
intraabdominal
Evisceración

10. EVISCERACIÓN
Cubrir los
intestinos
Paño con
SolSal
Reanimación
Hídrica
QUIRÓFANO
Peritonitis
Fuga
intestinal
Abertura
a epíplon

11. • Cierre primario
Error técnico
• DesbridarInfección,
necrosis
• Material protésico
Evitar tensión
• Bien tolerada en heridas
sépticas, evita evisceración
Malla
absorbible

12. INFECCIÓN DE LA HERIDA
Superficiales
Espacios
orgánicos
HERIDA
Profundas
Contaminación
Flora
Perdida de la integridad de la piel
Fallo técnica estéril

15. Eritema
Sensibilidad
Edema
Blanda o
fluctuante
Leucocitosis
Febrícula
H. Superficial
& Profunda
Se abre
espontanea
mente
Liq. que es +
a los
exámenes
Eritema o
supuración
Supuración
de material
purulento

16. •Profilaxis
Técnicas limpias
contaminadas
•Mas terapéutico que profiláctico
Heridas sucias o
contaminadas
•Administración preoperatoria esta indicada
• La elección depende del inocuo mas probable
Limpias -
contaminadas