El documento describe diferentes tipos de oxigenoterapia, incluyendo sistemas de bajo y alto flujo. Los sistemas de bajo flujo como cánulas nasales y máscaras simples proporcionan concentraciones de oxígeno entre 21-90% y 44%, respectivamente. Los sistemas de alto flujo como máscaras con reservorio, sistemas Venturi y cámaras para traqueotomía pueden proporcionar concentraciones superiores a 60% y garantizan que el flujo de oxígeno satisfaga las necesidades del paciente. Todos los

1. Aporte de oxigenoterapia
intermitente y permanente
Elaboro:
• Cithney A. Serrano Juárez
• Lorely S. Jiménez Bastida

2. ¿Qué es?
• Tratamiento de prescripción médica en el que
se administra oxígeno en concentraciones
elevadas con la finalidad de prevenir o tratar
la deficiencia de oxígeno (hipoxia) en la
sangre, las células y los tejidos del organismo.
Aunque su principal indicación es para la
insuficiencia respiratoria crónica.

3. • Intermitente:
– Que se interrumpe y vuelve a empesar de modo
alternativo.
• Permanente:
– Aquello que permanece un tiempo prolongado o
para siempre.

4. Objetivos de la Oxigenoterapia
• Tratamiento de la hipoxemia.
• Disminución del trabajo respiratorio
• Disminución del trabajo miocárdico

5. Sistema de bajo flujo:
• No proporciona la totalidad del gas inspirado y
parte del volumen inspirado es tomado del medio
ambiente. Ejm; Canula nasal.
Sistema de alto flujo:
• El flujo total de gas que suministra el equipo es
suficiente para proporcionar la totalidad del gas
inspirado, es decir el paciente solo respira el gas
suministrado por el sistema. Ejm; Sistemas
“Venturi”.

6. Sistemas de bajo Flujo
Proporcionan concetraciones de O2 entre 21-
90%
• Cánula Nasal
• Mascara de O2 Simple
• Mascara con reservorio

8. Criterios para uso de sistemas de bajo flujo
• Volumen tidal: 300-700 ml
• Frecuencia respiratoria: < 25 rpm
• Patrón respiratorio: Consistente y uniforme

9. Cánula nasal
Ventajas:
• Cómoda, bien tolerada.
• El paciente puede comer y beber.
• Puede ser usada con humidificadores.
• Puede usarse en pacientes con EPOC.
Desventajas:
• Puede producir presión sobre la nariz y/o el pabellón
• auricular.
• Puede producir resequedad e irritación de la mucosa
• nasal.

10. L/min. FIO2
1
2
0.24
0.28
3
4
0.32
0.36
5
6
0.40
0.44
FIO2 estimada con cánula nasal

11. _
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Máscara simple
Flujómetro

12. Mascara simple
Ventajas:
• Sencilla, ligera.
• Puede ser usada con humidificadores.
• Puede proporcionar FIO2 de 0.6
Desventajas:
• Puede producir claustrofobia en algunos pacientes.
• Dificulta la expectoración.
• Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
• Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
• Puede producir resequedad o irritación de los ojos

13. FIO2 estimada con mascara simple

14. _
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_
_
_
Reservorio
Máscara con reservorio
(reinhalación parcial)
Flujómetro

15. Ventajas:
Permite FIO2 > de 0.6, útil en hipoxemia moderada
a severa.
Desventajas:
En caso de flujo insuficiente puede haber reinhalación
de CO2
Poco tolerada por algunos pacientes.
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
Máscara con reservorio
(reinhalación parcial)

16. L/min FiO2
6-7 0.6-0.7
7-8 0.7-0.8
8-10 = o >0.8
FIO2 estimada en máscara con reservorio

17. _
_
_
_
_
Reservorio
Válvula
unidireccional
Máscara con reservorio
(no reinhalación)
Válvula
exhalatoria
Flujómetro

18. Sistema de no reinhalacion
Sistema de alto flujo, rendimiento fijo
• Volumen minuto, flujo inspiratorio y sistema de
reservorio (suministra el gas necesario para alcanzar
los requerimientos de peak flow inspiratorio) son
adecuados para cubrir las necesidades del paciente.
Sistema de bajo flujo, rendimiento variable:
• El aire ambiente entra en el sistema para cubrir las
necesidades del paciente de tal forma que las mezclas
de gas inspirado no son determinados precisamente

19. Ventajas:
Permite FIO2 > de 0.8 útil en hipoxemia severa.
Desventajas:
Requiere revisión para el correcto funcionamiento de las
válvulas.
Poco tolerada en algunos pacientes (hipoxemia).
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
Máscara con reservorio
(no reinhalación)

20. Sistemas de alto flujo
-Los sistema de alto flujo deben ser capaces de
alcanzar el flujo pico inspiratorio del paciente
para garantizar una FiO2 consistente, de tal
forma que el flujo es el factor mas importante.

21. Efecto Venturi
P V
O2
aire
Mezcla O2/aire

22. _
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_
_
_
Máscara con Sistema Venturi
Manguera
corrugada
Flujómetro
o flowmeter
Adaptador
venturi
Máscara simple

23. Ventajas:
-Permite el suministro de una FIO2 confiable.
-Útil en pacientes en quienes un exceso de O2 puede
deprimirles el control respiratorio .
Desventajas:
-Poco tolerada en algunos pacientes.
-Dificulta la expectoración.
-Difícil aplicación con sondas naso u orogástricas.
-Incomoda en trauma o quemaduras faciales.
-Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
Máscara con sistema venturi

24. Humidificador
de alto flujo
Pieza en T
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_
_
_
_
“T” de Ayres
Tubo endotraqueal
Extensión
Manguera corrugada
Flujómetro o
flowmeter
FiO2 variable
(Sistema Venturi)

25. Ventajas:
-Alta humidificación.
-Permite el suministro de una FIO2 confiable.
-Ligera.
Desventajas:
-Puede acumularse agua en las conexiones.
-A bajo flujo induce reinhalacion de gas espirado.
-Debe vigilarse el flujo para asegurarse de no ser
transformada en un sistema de bajo flujo.
-Favorece la traccion sobre el traqueostomo.
“T” de Ayres o pieza en “T”

26. Humidificador
de alto flujo
_
_
_
_
_
Flujómetro o
flowmeter
Cámara para traqueotomía
FiO2 variable
(Sistema Venturi)

27. Ventajas:
-Alta humidificación.
-Permite el suministro de una FIO2 confiable.
-Ligera
-Evita traccion sobre el traqueostomo.
Desventajas:
-Pueden acumularse secreciones en la cámara o collar.
-Puede acumularse agua en las conexiones.
-Debe vigilarse el flujo para asegurarse de no ser
transformada en un sistema de bajo flujo.
Cámara para traqueotomía

28. Humidificador
de alto flujo
_
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_
_
_
Flujómetro o
flowmeter
Tienda facial de alta humedad
FiO2 variable
(Sistema Venturi)

29. Ventajas:
-Alta humidificación.
-Permite el suministro de una FIO2 confiable.
-Ligera.
Desventajas:
-Poco tolerada en algunos pacientes
-Debe vigilarse el flujo para asegurarse de no ser
transformada en un sistema de bajo flujo.
-Puede producir resequedad o irritación de los ojos.
-Dificulta la expectoración.
Tienda facial de alta humedad