1. Presenta:
Isaías Tilapa Raúl Augusto
Vázquez Cruz Natalio
Chilpancingo, Gro. a 11 de Enero del 2016.
2. Generalidades
Rotavirus es la principal causa de gastroenteritis severa en la infancia. Cada
año, es responsable de cerca de 25 millones de visitas clínicas, 2 millones de
hospitalizaciones y 180, 000-450, 000 muertes en niños menores de 5 años
de edad a nivel mundial.
Fuente: La OMS (muertes / 100 000 niños menores de 5 años de edad. 2008.
Reproducido, con autorización, de Lancet Infectious Diseases
3. ¿Cómo funciona la gastroenteritis por rotavirus presente clínicamente?
Diarrea acuosa leve de duración limitada
Diarrea profusa frecuente con vómitos
Fiebre que puede dar lugar a deshidratación con estado de shock
Desequilibrio electrolítico
Muerte
Fiebre y vomito, 1-2
días de diarrea
acuosa frecuente
30-40% de los
niños < 39°C
Vomito dura de
1-2 días, otros
síntomas.
Enfermedades asociadas.
Convulsiones benignas
Encefalopatía
Cerebelitis
El síndrome de muerte
súbita del lactante
Enterocolitis necrotizante
Invaginación intestinal
Enfermedad de Kawasaki
Diabetes tipo l
4. ¿Quién contrae la enfermedad por rotavirus?
Infecciones neonatales son
asintomáticas o leves.
Debido a la protección de
anticuerpos maternos.
En niños de 4-23 meses, están en mayor
riesgo de enfermedad grave.
Rotavirus es también una causa importante
de diarrea nosocomial.
Puede ser grave en pacientes
inmunodeprimidos y adultos mayores.
La diarrea prolongada por rotavirus
con prolongada excreción viral y, en
raras ocasiones, diseminación
sistémica se ha descrito en niños
gravemente inmunodeprimidos,
particularmente aquellos con células
T y B deficientes.
La falta de lactancia materna
Prematuridad
Bajo peso al nacer
Mayor riesgo de hospitalización de
gastroenteritis por rotavirus
5. Rotavirus es la principal causa de
hospitalización por gastroenteritis,
representa el 33-49% de los ingresos
hospitalarios por gastroenteritis.
Más del 90% de las muertes mundiales
por rotavirus ocurren en países con
bajos ingresos económicos tales como
África subsahariana y Asia meridional.
En climas templados, la gastroenteritis ocurre durante el otoño y el invierno, con
poca actividad de la enfermedad durante los meses de verano.
En países tropicales la infección por rotavirus se produce durante todo el año,
aunque la incidencia a menudo aumenta durante los meses secos frescos.
6. ¿Cómo rotavirus causa diarrea?
La D.I de rotavirus se estima que es 100-1000 partículas virales. La transmisión de
rotavirus ocurre principalmente a través de la vía fecal-oral, y la propagación viral
puede ocurrir a través de las manos contaminadas, superficies y objetos, y en
ocasiones por comida y agua.
7. ¿Cómo se diagnostica el rotavirus?
Rotavirus se puede detectar en muestras de heces de niños con
gastroenteritis por varias técnicas:
La microscopía electrónica
Electroforesis en gel de poliacrilamida
Ensayos de detección de antígeno
Transcripción inversa reacción en cadena de la polimerasa (RT-PCR)
aislamiento del virus.
El diagnóstico de rotavirus fue inicialmente mediante microscopía
electrónica, con y sin aglutinación por sueros inmunes.
8. La infección inicia por el
contacto y fijación de la
partícula viral a los
enterocitos
9. Características generales
uncoating del virus (2), seguido por la transcripción y la traducción de las
proteínas virales (3). Esto conduce a la formación de un viroplasma, de la cual
las partículas de doble capa ensamblan (4) y adquirir proteínas de la cubierta
exterior para formar partículas maduras triple capa, que se desprenden por
una secreción no clásica vía (5). La enterotoxina viral no estructural proteína 4
(NSP4; triángulos rojos) también se libera con los viriones maduros. NSP4
induce la liberación de calcio intracelular (Ca 2+ ) (6) desde el retículo
endoplásmico (ER) y altera las uniones estrechas (7), resultando en paracelular
fuga de fluido y electrolitos. NSP4 puede actuar sobre células de las criptas
para inducir la secreción de cloruro (Cl-) directamente (8) o a través del
sistema nervioso entérico (ENS) (9), ambos de los cuales sacar agua en el
lumen. Una disminución en el cepillo enzimas del borde en inducida por la
infección (10) resulta en la acumulación de azúcares en el lumen y la pérdida
de fluido osmótico. Destrucción de las células intestinales más tarde en los
resultados de infección en la pérdida de área superficial y una diarrea de
malabsorción (11)