2. ¿QUÉ ES?
- La agitación psicomotora es un síndrome inespecífico que se caracteriza por una
alteración del comportamiento motor.
- Ésta consiste en un aumento desproporcionado y desorganizado de la motricidad,
acompañado de una activación vegetativa (sudoración, taquicardia,…), ansiedad
severa, pánico u otros intensos estados emocionales.
- El síndrome de agitación psicomotora no constituye en si mismo una enfermedad, si
no una conducta que puede ser manifestación de gran variedad de trastornos, tanto
psiquiátricos como somáticos.
3. ETIOLOGIA
Causas de agitación orgánica
- Alteraciones metabólicas
- Infecciones sistémicas y/o del SNC
- Fiebre
- Insuficiencia respiratoria, cardiaca, hepática, renal
- Traumatismo craneoencefálicos y politraumatismo
- Estados postoperatorios
- Ictus isquémicos o hemorrágicos
- Tumores intracraneales o diseminados
- Delirium superpuesto a demencia
- Arritmias cardiacas
4. Causas de agitación psiquiátrica.
Psicótica
- Esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo
- Episodio maniaco
- Episodio depresivo
- Trastorno por ideas delirantes(paranoia)
No psicótica
- Crisis de angustia
- Crisis histérica
- Trastorno de personalidad
- Alteración de conducta en el retraso mental o demencia
5. Actuación
1. Medidas de seguridad
Lo primero es salvaguardar la integridad del paciente y de la persona que lo atiende.
6. Actuación
Paso 2
- Valorar la presencia de signos somáticos de riesgo vital que requerirían intervención más o menos
inmediata (p. ej. cianosis, arritmias, anoxia, anafilaxia, hipoglucemia, etc.).
- Debe hacerse una exploración neurológica y psiquiátrica que informe sobre orientación y atención,
presencia de delirios y alucinaciones y del estado afectivo.
- Es de gran importancia contar con la información de personas allegadas al paciente.
- Durante la valoración, en la entrevista debemos considerar dos componentes:
Actitud tranquilizadora, encaminada a absorber el temor y ansiedad del enfermo
Actitud firme y segura. Válida tanto para marcar límites a la conducta del enfermo como para darle
una referencia externa de seguridad y de orden en un momento en el que él solo no puede
conseguirla.