Educación terapéutica. Acompañando a la persona que cambia
Estrategias de acompañamiento y counselling
1.
2. Humanización de los cuidados
Curso: Humanización de la atención a pacientes con enfermedades crónicas complejas
«En función de cómo se gestione el impacto emocional puede
repercutir, no sólo en la sensación de bienestar de los
profesionales (fatiga versus satisfacción de la compasión), sino
en la calidad de la atención.
Trabajar en este entorno manteniéndose
ecuánime, empático, apoyando
emocionalmente sin quemarse,
requiere el desarrollo consciente de
actitudes, conocimientos
y habilidades específicas.»
(de Benito, 2017)
3. Humanización de los cuidados
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- Ser comprendida (sin moralizar)
- Que se participe de su sufrimiento.
- Que se ayude a examinar las dificultades-
búsqueda de sentido.
A buscar pistas vitales para
afrontar la situación.
¿Qué espera la persona ayudada?
(Cian, 1986)
4. Humanización de los cuidados
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El Counselling requiere:
Saber
Saber ser
Saber hacer
5. Humanización de los cuidados
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SABER
6. Humanización de los cuidados
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¿ Qué es el Counselling?
«Un proceso interactivo, en el que, rescatando el principio de
autonomía de la persona, se ayuda a ésta a tomar las decisiones
que considere más adecuadas para ella en función de sus valores e
intereses.
Es el arte de hacer reflexionar a una persona, empatizando y
confrontando, por medio de distintas estrategias comunicativas, de
tal modo que pueda llegar a tomar las decisiones que considere
adecuadas para ella y siempre teniendo en cuenta su estado
emocional. No es hacer algo por alguien; sino hacerlo con él»
Arranz, Barbero, Barreto y Bayés (2003)
7. Humanización de los cuidados
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Fases del proceso de Counselling
8. Humanización de los cuidados
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Los estilos de relación
Autoritario
Paternalista
Democrático-
Participativo
Empático
Orientada
al problema
Orientada
a la persona
Ser con
Hacer por
Uso del poder
9. Humanización de los cuidados
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Trabajo del counsellor
1º Explorar la realidad y su significado.
2º Ayudar a apropiarse del problema e
identificar los recursos.
3º Contrastar diferentes alternativas de
afrontamiento y concretar la que se
elija para el cambio.
10. Humanización de los cuidados
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Trabajo del counsellor
Establecer vínculo
Acoger para explorar
Validar sentimientos
Promover la personalización
Ayudar a discernir
Potenciar recursos del ayudado
Motivar para el cambio
Despedirse
11. Humanización de los cuidados
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SABER SER
12. Humanización de los cuidados
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Las Actitudes
Modelo raiz:Triada Rogeriana
Empatía Autenticidad
Aceptación incondicional
13. Humanización de los cuidados
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EMPATÍA
Disponerse interiormente para comprender el verdadero
significado que una situación o vivencia tiene para el otro.
Se trata de un proceso con diferentes Fases:
”El descenso al pozo” (Bermejo, 2010):
- Identificación.
- Incorporación y repercusión.
- Separación.
Fotografía: Daquella manera
14. Humanización de los cuidados
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ACEPTACIÓN INCONDICIONAL
Supone admitir que a pesar de que un comportamiento sea
objetivamente punible puede, también, ser humanamente
coherente con el contexto que está viviendo la persona.
Esta actitud incluye, a su vez, otras tres:
1.- Evitar juicio moral (ser conscientes de nuestros
prejuicios)
2.- Confianza en los recursos del ayudado.
3.- Acogida incondicional del mundo de los
sentimientos.
15. Humanización de los cuidados
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SABER HACER
16. Humanización de los cuidados
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LAS HABILIDADES
- Escucha activa
- Respuesta empática
Reformulación
- Asertividad
- Personalización
Normalización
- Inmediatez
- Autorrevelación
- Confrontación
- Persuasión
- Intención paradójica
- Motivar al cambio y
solución de problemas
- Iniciar
17. Humanización de los cuidados
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Escucha activa
18. Humanización de los cuidados
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“Momo sabía escuchar de tal manera que a la gente tonta se le ocurrían, de
repente, ideas muy inteligentes. No porque dijera o preguntara algo que
llevara a los demás a pensar esas ideas, no; simplemente estaba allí y
escuchaba con toda su atención y toda simpatía. Mientras tanto miraba al
otro con sus grandes ojos negros y el otro en cuestión notaba de inmediato
cómo se le ocurrían pensamientos que nunca hubiera creído que estaban en
él”.
“Sabía escuchar de tal manera que la gente perpleja o indecisa sabía muy
bien, de repente, qué era lo que quería. O los tímidos se sentían de súbito
muy libres y valerosos. O los desgraciados y agobiados se volvían confiados y
alegres, así escuchaba, la pequeña Momo.”
(Ende, 1973)
19. Humanización de los cuidados
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Para escuchar es necesario...
(Naranjo, 2018)
Observación
Percepción de
lenguaje no verbal:
( postura,
presentación ,
cuidado, gestos,
captar
energía,implicación
incoherencias…
Postura física:
inclinación hacia delante,
brazos y piernas sueltos,
Mirada y comunicación de interés.
20. Humanización de los cuidados
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Escucha activa: Carkhuff
1- Actualizar la motivación
¿Por qué debo escucharle?
¿ Qué beneficios tiene?
2- Captar contenido
específico (Lenguaje
verbal - sin preguntas
cerradas)
3- Suspender el
juicio moralizante
4- Resistir distracciones
mentales (silencio
intrapsíquico)
5- Escuchar tono emocional
21. Humanización de los cuidados
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Reformulación
22. Humanización de los cuidados
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Poner delante un espejo
- No aconsejar.
- No mentir.
- No opinar
- No minimizar
- No ordenar
- No solucionar.
Reformulación
23. Humanización de los cuidados
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Puede ser…
– “Parece que …”
– “Desde mi perspectiva … “
– “Por lo que me dice, tengo la
impresión …”
– “Si no le he entendido mal, lo que
me dices es …”
Reformulación
24. Humanización de los cuidados
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Personalización
25. Humanización de los cuidados
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Personalización
No generalizar
Precisar
Ayudar a
expresar a
nivel emotivo
26. Humanización de los cuidados
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¿Cómo?
- Focalizar o resumir lo expresado por la persona ayudada
- Preguntar sobre el significado que tiene para la persona
Personalización
27. Humanización de los cuidados
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Personalización
Significado
Problema
Sentimiento
Fin
Normalización
28. Humanización de los cuidados
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Confrontación
29. Humanización de los cuidados
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¿ Qué hacemos ahora con el
problema explorado y qué hemos
comprendido?
30. Humanización de los cuidados
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Consciencia
Responsabilidad
Toma de decisiones
Confrontación
31. Humanización de los cuidados
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Cómo confrontar
- Requisitos: profunda comprensión de
la persona/problema
- Importancia del momento/contexto
- Especificar (acción)
- Propuesta respetuosa
Confrontación
32. Humanización de los cuidados
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Cómo confrontar (p.ejemplo)
- Dices que…y también muestras
que…
- Estás expresando que…..y refieres
además…
Evitar contraposiciones, mostrar ambas
realidades.
33. Humanización de los cuidados
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Una imagen vale más que mil palabras…
Os invitamos a reflexionar, según lo aprendido, con estos dos
ejemplos en relación al trato sanitario:
¿Cuál considero más efectiva y facilitadora?
34. Humanización de los cuidados
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Trato sanitario ( Comunicación 1)
Disponible en https://www.youtube.com/watch?v=fphWkzlxEWo
35. Humanización de los cuidados
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Trato sanitario (Comunicación 2)
https://www.youtube.com/watch?v=C1m-QWl-Kww
36. Humanización de los cuidados
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«Es a través de CONECTAR con otros, hacer algo
significativo por ellos y traer alegría a sus Vidas
que hacemos que nuestras propias Vidas importen
y les demos VALOR Y PROPÓSITO. Este es el poder
de la Compasión»
(Thupten Jinpa, PhD.)
37. Humanización de los cuidados
Curso: Humanización de la atención a pacientes con enfermedades crónicas complejas
Gracias