LA COMIDA ES MEDICINA

1. UNIVERSIDAD INTERAMERICANA
LOS ANGELES
3626 5th St., Los Ángeles, CA 90063. Tel. (323) 263 9003
Colegio de Medicina Natural
Diplomado de Asociado en Ciencias de la Salud
(Nutrición)
Manual de
LA COMIDA ES MEDICINA
Profesora Karen Bucio
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2. INTRODUCCION
LA COMIDA ES MEDICINA
Nuestro cuerpo es nuestro templo, donde vivimos y para conservarlo y mantenerlo ha de estar
limpio, sano y puro.
En un templo sucio, aun con tus mejores deseos e intenciones, no se suele alcanzar tu máximo
potencial.
La comida es medicina para el cuerpo que provee la energía esencial para mantener el cuerpo,
nutrir las células y transformarse en sangre, huesos, tejidos.
La importancia de una buena nutrición no es un tema nuevo para nadie.
En el año 400 a.c , Hipócrates dijo:
“Deja que la comida sea tu medicina y la medicina, tu comida”.
Y está científicamente comprobado que una buena nutrición tiene siempre resultados positivos,
como:
Un cuerpo con un peso saludable,
Un notable incremento de la energía,
Mejores estados de ánimo y
Una base para la longevidad.
―Por lo menos diez de las causas de muerte más comunes en los Estados Unidos son:
Enfermedades del corazón, cáncer, trombosis, infartos, apoplejía y diabetes, que están
directamente relacionadas con la manera en que comemos‖, dice Ana María Jiménez,
nutricionista certificada que trabaja con deportistas y atletas.
Cuando un cuerpo se enferma, tenemos que recurrir a la medicina.
Cada vez más personas y más médicos ponen énfasis en la importancia de la buena
alimentación, no sólo para la prevención sino también para el tratamiento coadyuvante de
cualquier enfermedad.
En muchos casos los pacientes requieren de manera definitiva el uso de medicamentos
convencionales (alopáticos).
Sin embargo, hasta hace poco casi no había información accesible y confiable que nos hablara
acerca de las interacciones entre los nutrimentos y los medicamentos convencionales.
Hoy hemos corroborado que algunos problemas de salud se pueden desarrollar cuando la gente
toma medicamentos convencionales que causan que sus cuerpos pierdan ciertos nutrimentos.
En la actualidad se conocen y reconocen literalmente cientos de interacciones entre los
nutrimentos y los medicamentos convencionales.
El nombre científico de este fenómeno es ―deficiencia nutricional inducida por medicamentos‖.
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3. Este es un asunto de vital importancia no sólo para los médicos sino para el público en general ya
que afecta a millones de personas en todo el mundo.
La verdad es que muchos de los efectos colaterales de los medicamentos convencionales pueden
deberse realmente a las deficiencias nutricionales que son causadas por estos medicamentos,
especialmente cuando se toman por largos periodos de tiempo.
Nuestra salud es nuestra responsabilidad, así que entre más conozcamos sobre este tema,
tendremos mayor capacidad de evitar las indeseables deficiencias nutricionales inducidas por los
medicamentos.
Es fácil demostrar que las deficiencias nutricionales pueden tener un efecto negativo en la
digestión, la desintoxicación y en otros aspectos del funcionamiento metabólico y al final pueden
romper al sistema inmunológico de un individuo y su salud total.
DESARROLLO
MODULO I
EL SER HUMANO “Hommo sapiens” .
El nombre científico, es el asignado por el naturalista sueco Carlos Lineo (1707-1778) en 1758,
alude al rasgo biológico más característico: sapiens significa "sabio" o "capaz de conocer", y se
refiere a la consideración del ser humano como «animal racional», al contrario que todas las
otras especies.
Es precisamente la capacidad del ser humano de realizar operaciones conceptuales y
simbólicas muy complejas —que incluyen, por ejemplo, el uso de sistemas lingüísticos muy
sofisticados, el razonamiento abstracto y las capacidades de introspección y especulación — uno
de sus rasgos más destacados.
Posiblemente esta complejidad, fundada neurológicamente en un aumento del tamaño
del cerebro y, sobre todo, en el desarrollo del lóbulo frontal, sea también una de las causas, a
la vez que producto, de las muy complejas estructuras sociales que el ser humano ha
desarrollado, y que forman una de las bases de la cultura, entendida biológicamente como la
capacidad para transmitir información y hábitos por imitación e instrucción, en vez de por
herencia genética.
Esta propiedad no es exclusiva de esta especie y es importante también en otros primates.
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4. Para una mejor comprensión del estudio del Ser Humano se ha desglosado en
Sistemas, siendo los siguientes:
Sistema Digestivo
Sistema Óseo
Sistema Endocrino
Sistema Circulatorio
Sistema Respiratorio
Sistema Nervioso
Sistema Reproductivo
Sistema Inmunológico
Y su Genética
SISTEMA DIGESTIVO
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5. INTRODUCCION AL SISITEMA DOGESTIVO
Aunque la medicina occidental considera a los órganos de la digestión, del procesado de los
alimentos y de la excreción, como sistemas separados, nosotros en aras de la conveniencia, los
trataremos como una unidad. Cabe destacar que la medicina china y otras formas de medicina
holística ensenan que todas las partes del cuerpo son interdependientes). Asi, en esta sección
trataremos sobre el estomago, el hígado, la vesicula biliar, el bazo, los riñones y el sistema
circulatorio, todos ellos órganos que de alguna manera se encuentran conectados con la digestión
del alimentro, con su procesado para la obtención de los nutrientes y con la excreción de la
materia de desecho.
Al comer el alimento desciende al estomago, donde las enzimas y los acidos lo disuelven en
partículas mas pequeñas, el tracto digestivo continua procesando este alimento, reduciéndolo a
nutrientes que son transportados por el sistema sanguíneo. La sangre, enriquecida con los
nutrinetes, fluye hacia el corazón y los pulmones, donde es enriquecida con oxigeno y bombeada
a través del sistema , llevando el alimento a todo el cuerpo. Todo lo extraño es rechazado y
expelido. La capacidad del cuerpo para saber exactamente exactamente que absorber y que
rechazar es una de las mas notables maravillas……
Sin embargo, la sangre,pate integral del sistema circulatorio, que lleva oxigeno y nutrientes a
todo el cuerpo, juega un papel muy importante en el sistema digestivo. Continuaremos entonces
nuestro estudio del proceso de purificación con una exploración del sistema sanguíneo…….
Mas adelante examinaremos los otros órganos del proceso de purificación –el hígado, la vesicula
biliar, el bazo, las glándulas sudoríparas y los riñones……. Rabi Najaman de Breslov. Anatomía
del Alma. Pp.57.
Descripción
El aparato digestivo es un conjunto de órganos, con glándulas asociadas. Se encarga de
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6. transformar los alimentos en sustancias simples y fácilmente utilizables por el organismo.
En la boca ya empieza propiamente la digestión. Los dientes trituran los alimentos y las
secreciones de las glándulas salivales los humedecen e inician su descomposición química.
Luego, el bolo alimenticio cruza la faringe, sigue por el esófago y llega al estómago, una bolsa
muscular de litro y medio de capacidad, en condiciones normales, cuya mucosa segrega el
potente jugo gástrico, en el estómago, el alimento es agitado hasta convertirse en el quimo.
A la salida del estómago, el tubo digestivo se prolonga con el intestino delgado, de unos seis
metros de largo, aunque muy replegado sobre sí mismo. En su primera porción o duodeno recibe
secreciones de las glándulas intestinales, la bilis y los jugos del páncreas. Todas estas secreciones
contienen una gran cantidad de enzimas que degradan los alimentos y los transforman en
sustancias solubles simples.
El tubo digestivo continúa por el intestino grueso, de algo más de metro y medio de longitud. Su
porción final es el recto, que termina en el ano, por donde se evacuan al exterior los restos
indigeribles de los alimentos.
Estructura del tubo digestivo En su trayecto a lo largo del tronco del cuerpo, discurre por
delante de la columna vertebral. Comienza en la cara, desciende luego por el cuello, atraviesa las
tres grandes cavidades del cuerpo: torácica, abdominal y pélvica. En el cuello está en relación
con el conducto respiratorio, en el tórax se sitúa en el mediastino posterior entre los
dos pulmones y el corazón, y en el abdomen y pelvis se relaciona con los diferentes órganos
del aparato genitourinario. El tubo digestivo procede
embriológicamente del endodermo, al igual que el aparato respiratorio.
El tubo digestivo y las glándulas anexas (glándulas salivales, hígado y páncreas), forman el
aparato digestivo.
Esta formado por cuatro capas concéntricas que son de adentro hacia afuera:
1.-1. Capa interna o mucosa (donde pueden encontrarse glándulas secretoras de moco y HCl,
vasos linfáticos y algunos nódulos linfoides). Incluye una capa muscular interna o muscularis
mucosae compuesta de una capa circular interna y una longitudinal externa de músculo liso.
2. Capa submucosa. Compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelástico. La capa
submucosa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner, que es un componente del sistema
nervioso entérico y controla la motilidad de la mucosa y en menor grado la de la submucosa, y
las actividades secretorias de las glándulas. En anatomía plexo es la red formada por varios
ramos o filetes nerviosos o vasculares entrelazados pertenecientes unos a los nervios
cerebrorraquídeos y otros al gran simpático.Todos los plexos presentan entrelazamientos
complejos de mallas más o menos flojas que forman variadas y numerosas anastomosis y de los
cuales emanan otros ramos que van a los órganos o a otros plexos).
Motilidad es un término de la biología para expresar la habilidad de moverse espontánea e
independientemente. Está referida tanto a organismos unicelulares como multicelulares. También
es un término común para referirse genéricamente a la motilidad gastrointestinal. El
término motilidad también se usa para describir el movimiento y la actividad
deespermatozoides en una muestra de semen.
3.- Capa muscular externa. Compuesta, al igual que la muscularis mucosae, por una capa
circular interna y otra longitudinal externa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay
músculo estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristálticos que
desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas se encuentra
otro componente del sistema nervioso entérico, el plexo mientérico de Auerbach, que regula la
actividad de esta capa.
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7. 4.- Capa serosa o adventicia. Se denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como
serosa si es intraperitoneal o adventicia si es retroperitonealLos plexos submucoso y mientérico
constituyen el sistema nervioso entérico que se distribuye a lo largo de todo el tubo digestivo,
hasta el desde el esófago ano.
El bolo alimenticio pasa a través del tubo digestivo y se desplaza así, con ayuda tanto de
secreciones como de movimiento peristálticoque es la elongación o estiramiento de las fibras
longitudinales y el movimiento para afuera y hacia adentro de las fibras circulares. A través de
éstos el bolo alimenticio puede llegar a la válvula cardial que conecta directamente con el
estómago. Según el sector del tubo digestivo, la capa muscular de la mucosa puede tener sólo
músculo longitudinal o longitudinal y circular. La mucosa puede presentar criptas y vellosidades,
la submucosa puede presentar pliegues permanentes o pliegues funcionales. En las criptas de la
mucosa desembocan glándulas.
BOCA
Descripción anatómica
La boca, también conocida como cavidad bucal o cavidad oral, es la abertura corporal por la
que se ingieren alimentos. Está ubicada en la cabeza es la primera parte del sistema digestivo. La
boca se abre a un espacio previo a la faringe llamado cavidad oral, o cavidad bucal. La
boca humana está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña funciones importantes
en diversas actividades como el lenguaje y en expresiones faciales, como la sonrisa.
En la boca se pueden distinguir tres tipos de mucosa:
1.- Simple de revestimiento: Presenta submucosa.
2.- Masticatoria: Con probable ausencia de submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y en
contacto directo con el tejido óseo.
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8. 3.- Especializada: Se presenta en ciertas regiones de la lengua. Se refiere a la mucosa
relacionada a los receptores de gusto.
La boca puede considerarse una estancia con cinco paredes:
1.- Pared anterior: Está formada por los labios.
2.- Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.
3.- Pared inferior: Formada por el piso de la boca, donde se ubica la lengua.
4.- Pared superior: Formada por la bóvedad palatina o paladar duro.
5.- Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado itsmo de las fauces que
comunica la boca con la faringe.
Los anexos de la boca son los dientes, las encías y las amígdalas.
] Por razón de las terminaciones nerviosas sensitivas de la mucosa oral, casi todas las
enfermedades que afectan a la cavidad bucal no relacionada con los dientes se presentan con
dolor. Las alteraciones que afectan a la mucosa presentan ulceración, vesículas y cambios de
color. 1.- Ulceraciones: son
frecuentes en alergias, infecciones, traumatismos y algunas neoplasias.
2.- Vesículas: características de algunas infecciones (herpesvirus), patologías inmunitarias
(pénfigo vulgar, eritema multiforme).
3.- Masas: pueden ser sólidas o quísticas en cualquier parte de la boca.
Enfermedades de la cavidad oral
1.- Estomatitis, por el virus del herpes simple: que puede ser vesicular o ulcerativa.
2.- Candidiasis bucal (llamado muguete o algodoncillo), una micosis causada por
un hongo oportunista. 3.- Estomatitis aftosa: Asociada con úlceras
genitales, conjuntivitis y síndrome de Behçet. 4.-
Infecciones poco comunes: actinomicosis por Actinomyces israelis o A. bovis, angina de
Vincent o boca de trinchera, sífilis.
5.- Sialadenitis: Inflamación de una glándula salival.
6.- Tumores benignos: mucocele, ránula, granuloma piógeno, épulis, tiroides
lingual, neoplasias benignas. 7.- Cáncer de boca, un carcinoma escamoso en la
cavidad bucal, fuertemente asociado al tabaquismo.
DIENTES
Las funciones de los dientes son:
1.- Masticatoria
2.- Fonética
3.- 3.- Estética
4.- Expresión facial
El diente es un órgano anatómico duro, enclavado en los alvéolos de los huesos maxilares, está
compuesto por calcio y fósforo, que le otorgan la dureza. Son estructuras de tejido mineralizado
que comienzan a desarrollarse desde pronta edad y los cuales nos ayudan a masticar alimentos
para una buena digestión. El diente realiza la primera etapa de la digestión y participa también en
la comunicación oral.
Básicamente en el diente se pueden reconocer dos partes, la corona, parte visible recubierta por
esmalte dental y la raíz no visible en una boca sana.
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9. Los dientes, ordenados desde el centro hacia las mandíbulas son:
1.- incisivos que cortan, son 8 dientes; dientes anteriores con borde afilado, su función principal
es cortar los alimentos. Poseen una corona cónica y una raíz solamente. Los incisivos superiores
son más grandes que los inferiores.
2.- caninos que desgarran, son 4 dientes; con forma de cúspide puntiaguda. Son
llamados colmillos en los demás animales. Están situados al lado de los incisivos y su función es
desgarrar los alimentos.
3.-premolares que trituran, son 8 dientes; poseen dos cúspides puntiagudas. Facilitan la
trituración de los alimentos.
4.- molares que muelen, son 12 dientes; con cúspides anchas. Tienen la misma función de los
premolares. La corona de este tipo de dientes puede tener cuatro o cinco prominencias, al igual
que dos, tres o cuatro raíces. Son los más grandes.
Funciones de Partes del diente
1.- Esmalte dental: es un tejido formado por hidroxiapatita y proteínas (en muy baja
proporción). Es el tejido más duro del cuerpo humano. En zonas donde el esmalte es más
delgado o se ha desgastado, puede ser sumamente sensible. El esmalte es translúcido, insensible
al dolor pues en el no existen terminaciones nerviosas. Con el flúor se forman cristales de
fluorhidroxiapatita que es mucho más resistente que la hidroxiapatita al ataque de la caries
dental. 2.- Dentina: tejido mineralizado, pero
en menor proporción que el esmalte. Es el responsable del color de los dientes. Contiene túbulos
en donde se proyectan prolongaciones de los odontoblastos. La dentina proporciona elasticidad
al frágil pero duro esmalte.
3.- Cemento dental: tejido conectivo altamente especializado. Es una capa dura, opaca y
amarillenta que recubre la dentina a nivel de la raíz del diente. Se encarga de unir la pieza dental
con el resto de la mandíbula o maxila.
4.- Pulpa dentaria: de tejido mesodérmico está constituida por un tejido suave que contiene
vasos
sanguíneos (arteria y vena) que conducen la sangre hacia el diente y por fibras nerviosas que
otorgan sensibilidad al diente. Dichos nervios atraviesan la raíz (del diente) por medio de finos
canales. Su célula principal son los odontoblastos (son células tanto de la pulpa como de la
dentina), éstos fabrican dentina y son los que mantienen la vitalidad de la dentina. Los
odontoblastos poseen prolongaciones conocidas como Proceso de Tomes que se alojan en los
túbulos dentinarios. En la pulpa dentaria se encuentra alojado el paquete vasculo nervioso que
esta formado por un filete nervioso , una vena y una arteria dandole esta la vitalidad e inervacion
necesaria.(avidelflo)
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10. Estructuras de soporte de los dientes
Los tejidos peridentarios que conforman el periodonto, son todos aquellos tejidos que rodean al
diente. El periodonto está constituido por la:
1.- Encía: es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de los dientes y cubre el hueso
alveolar. 2.- Ligamento periodontal: es una estructura de tejido
conjuntivo que rodea la raíz y la une al hueso alveolar. Entre sus funciones están la inserción del
diente al huesoalveolar y la resistencia al impacto de los golpes. También posee propiedades
mecanorreceptoras siendo capaz de transmitir las fuerzas ejercidas sobre el diente a los nervios
adyacentes. 3.- Hueso alveolar: es la parte del hueso maxilar donde se alojan los dientes. Se
denomina hueso alveolar al hueso de los maxilares que contiene o reviste las cuencas o alveolos,
en las que se mantienen las raíces de los dientes.
Diente molar.
1.- Corona: es la parte del diente libre o visible en la cavidad oral. La capa de diente que lo
recubre es el esmalte, y podemos observar en la boca la parte funcional del órgano dentario. Esta
porción del diente se encuentra expuesta al medio bucal en forma permanente.
2.- Cuello: llamado zona cervical, es la unión de la corona con la raíz y se sitúa en la encía
marginal. 3.- Raíz: esta parte del diente no es visible en
la cavidad bucal ya que está incrustada en el alvéolo dentario, dentro del hueso, y se encuentra
recubierta por el cemento dentario. Sirve de anclaje. Los dientes normalmente tienen entre una y
tres raíces, dependiendo de si son incisivos (una raíz), caninos (1), premolares (1 o 2) o molares
(dos o tres, en casos excepcionales más de tres)
Desarrollo dentario
La primera dentición de leche comienza a perderse a los 5 ó 6 años de edad siendo sustituida
por los dientes definitivos o segunda dentición.
El desarrollo dentario es un conjunto de procesos muy complejos que permiten la erupción de los
dientes por modificación histológica y funcional de las células embrionarias.
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11. Primera dentición. dentición decidua, se presenta hasta los 6 o 7 años de edad, la especie
humana sólo posee 20 dientes, la llamada dentición temporal o dentición caduca, comúnmente
denominada de leche, que será sustituida por un total de 32 dientes que constituyen la dentición
definitiva odentición permanente, existiendo cuatro grupos de dientes con funciones específicas.
La función de estos primeros dientes es preparar el alimento para su digestión y asimilación en
etapas en las que el niño está en máximo crecimiento; sirven de guía de erupción: mantienen el
espacio para la dentición permanente; estimulan el crecimiento de los maxilares con la
masticación; fonación: los dientes anteriores intervienen en la creación de ciertos sonidos.
Segunda dentición Dentición permanente Después de la dentición decidua los dientes de
leche son empujados por una segunda dentición. Estos primeros dientes caen de manera natural
dejando surgir a los segundos.
Enfermedades Dentales
Placa bacteriana: Es una población de células (bacterias principalmente) que crecen unidas a una
superficie envueltas en una matriz de azúcares que las protege tanto física como químicamente,
formando una capa delgada, pegajosa, traslúcida y suave. El peligro es que a causa de esto se
pueden producir caries.
Es una enfermedad multifactorial (mala higiene, técnica de cepillado incorrecta, entre otras) que
ocasiona por la pérdida de la dureza de los dientes, una desmineralización de éstos. Se genera por
la acción de los ácidos, producidos por las bacterias que atácan y destruyen el esmalte, la
dentina, y en un grado mayor, llega hasta la pulpa, formando una fosa ó fisura dentro del diente.
Los dientes también pueden picarse por el consumo de bebidas carbonatadas (refrescos o sodas),
debido a los ácidos y azúcares ácidos que contienen (sacarosa). Si se consumen este tipo de
bebidas es importante enjuagarse los dientes con agua y utilizar pasta de dientes y enjuagues con
flúor (moderadamente) ya que también en exceso provoca manchas en dientes (mayormente en
niños).
Enfermedades periodontales
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12. Son aquellas enfermedades infecciosas que inflaman y destruyen las estructuras de soporte de los
dientes.
1- Gingivitis: Consiste en la inflamación y sangrado de las encías a raíz de una infección
bacteriana. Se sangra porque donde hay una infección, el cuerpo manda más sangre con
leucocitos para combatir la infección; al haber más sangre "a presión" por así decirlo, es más
fácil que con el cepillado rompas los capilares de las encías y por eso se sangra con facilidad.
2- Periodontitis: Ocurre al destruirse el tejido que une el hueso con los dientes. Los dientes
comienzan a aflojarse debido a la inflamación de la encía. Pudiese ser considerada a grandes
rasgos como Periodontitis leve, moderada y avanzada (esta es el más grave de las enfermedades
periodontales y se conoce a veces como periodontitis crónica. Se presentan úlceras que permiten
la salida del material infectado hacia la membrana periodontal y al hueso alveolar, lo que trae
como consecuencia una destrucción lenta y progresiva de este hueso).
Higiene Bucal
La higiene bucal consiste principalmente en el uso del cepillo de dientes, ya que éste remueve
en parte la acumulación de biofilm (anteriormente llamado la placa bacteriana). El cepillado
dental lo asesora un especialista en periodoncia, que es el experto en orientar la técnica de
cepillado de cada paciente, debido a su condición individual una misma técnica no podría servir
a todas las personas. El uso de enjuagues bucales o colutorios es de gran valor higiénico, por su
protección química en especial los enjuagues con contenido de Fluoruro logran ayudar la labor
de re mineralización del esmalte que la alimentación cotidiana tiende a erosionar, la presencia de
alcohol en los enjuagues bucales se asocia a una intensificación de la enfermedad puesto que el
alcohol es un fijador bacteriano por lo que adhiere a mayor potencia la placa dentobacteriana y
promoviendo caries y enfermedad periodontal en el largo plazo . El enjuague bucal a base de
clorohexidina posee propiedades antimicrobianas, bastante importante en el control de la
enfermedad periodontal así como potente anti caries.
También se debe emplear el hilo dental, se considera que aporta el 40% de la higiene, es decir
casi la mitad, junto con el cepillado, la técnica de uso de hilo dental es bastante simple y rápida
una vez adquirido el entrenamiento que el mismo odontólogo puede orientar, existen diferentes
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13. tipos de hilo dental , el hilo sin cera se considera el hilo dental más limpio para la higiene,
empleado en la mayor parte de las ocasiones. El hilo dental con fluoruro aporta un factor
anticaries, y el hilo dental con cera es de gran ayuda en apiñamientos y serias malformaciones de
origen genético así como maloclusiones complejas de abordar o en pacientes de difícil manejo
por su situación socioeconómica.
FARINGE
La faringe es una estructura en forma de tubo que ayuda a respirar y está situada en el cuello y
revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y la boca con la laringe y el
esófago respectivamente, y por ella pasan tanto el aire como los alimentos, por lo que forma
parte del aparato digestivo así como del respiratorio.
Mide unos trece centímetros, extendida desde la base externa del cráneo hasta la 6ª o 7ª vértebra
cervical, ubicada delante de la columna vertebral.
Es un órgano muscular y membranoso que se extiende desde la base del cráneo, limitado por el
cuerpo del esfenoides, apófisis basilar del hueso occipital y el peñasco, hasta la entrada
del esófago que coincide con la séptima vértebra cervical.
Se encuentra sostenida por una masa muscular, los músculos constrictores de la faringe, los
músculos que se insertan en la apófisis estiloides (como el estilo gloso, estilo faríngeo, etc) y los
músculos que se insertan en la apófisis mastoides, principalmente el esternocleidomastoideo.
Mucosa .- Se encuentra recubierta por una mucosa la cual es diferente según la zona que se
estudie:
1.-Rinofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado;
2.- Mesofaringe: epitelio escamoso estratificado;
3.- Hipofaringe: epitelio cilíndrico ciliado pseudo-estratificado.
Estructura
1.- Nasofaringe: también se llama faringe superior o rinofaringe al arrancar de la parte posterior
de la cavidad nasal. El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se
encuentran las amígdalasfaríngeas o adenoides. La nasofaringe está limitada por delante por las
coanas de las fosas nasales y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta el orificio
que pone en contacto el oído medio con la pared lateral de la faringe a través de la Trompa de
Eustaquio. Detrás de este orificio se encuentra un receso faríngeo llamado fosita de Rosenmüller.
En la pared posterior de la nasofaringe se aprecia el relieve del arco anterior del atlas o primera
vértebra cervical.
2.- Orofaringe: también se llama faringe media o bucofaringe porque por delante se abre a la
boca o cavidad oral a través del istmo de las fauces. Por arriba está limitada por el velo del
paladar y por abajo por la epiglotis. En la orofaringe se encuentran las amígdalas palatinas o
anginas, entre los pilares palatinos anteriores o glosopalatino y posterior faringopalatino.
3.- Laringofaringe: también se llama hipofaringe o faringe inferior. Comprende las estructuras
que rodean la laringe por debajo de la epiglotis, como los senos piriformes y el canal
retrocricoideo, hasta el límite con el esófago. En medio de los senos piriformes o canales
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14. faringolaríngeos se encuentra la entrada de la laringe delimitada por los pliegues
aritenoepiglóticos.
Funciones
1.- Deglución: Es el paso del bolo alimenticio desde la boca hacia el esófago.
2.- Respiración: Por respiración generalmente se entiende al proceso fisiológico indispensable
para la vida de los organismos que consta de inspiración o inhalación y espiración (suele
simplificarse en 'aeróbicos' y 'anaeróbicos' vulgarmente).
3.- Fonación: Es el trabajo muscular realizado para emitir sonidos inteligibles, es decir, para que
exista la comunicación oral.
4.- Audición: Interviene en la audición ya que la trompa auditiva está lateral a ella y se unen a
través de la trompa de Eustaquio.
5.- Otras funciones de la faringe son la olfación, salivación, masticación, funciones
gustativas, protección y continuación de la cámara de resonancia para la voz.
Músculos de la faringe
1.- Músculo tensor del velo del paladar.
2.- Músculo elevador del velo del paladar
3.- Músculo constrictor superior de la faringe.
4.- Músculo estilofaríngeo.
5.- Músculo constrictor medio de la faringe.
6.- Músculo contrictor inferior de la faringe.
7.- Músculo cricotiroideo.
8.- Músculo digástrico.
9.- Músculo hioso.
10.- Músculo estilogloso.
11.- Músculo salpingofaringeo
12.- Músculo palatofaringeo
Enfermedades de la faringe
1.- Faringitis
2.- Amigdalitis.
3.- Cáncer de orofaringe.
4.- Carcinoma de cavum.
5.- Carcinoma de hipofaringe.
6.-Ronquido.
7.- Cáncer.
Fenómenos en la faringe y esófago El alimento es propulsado en dirección posterior hacia
el esófago (tubo muscular de unos 25 cm de largo).
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15. La deglución es el pasaje del alimento hacia el esófago y a través de él hacia el estómago.
Comienza como una acción voluntaria, una vez encaminada continúa involuntariamente.
La parte superior del esófago es un músculo estriado, pero la parte inferior es lisa.
Tanto los líquidos como los sólidos son propulsados a lo largo de ése órgano por peristaltismo,
este proceso es tan eficiente que se puede tragar agua estando cabeza abajo.
El alimento pasa por la faringe y el esófago, en cuestión de segundos, debido a las contracciones
de las paredes musculares de estos órganos. La fuerza de gravedad tiene poca importancia en la
progresión del bolo alimenticio, ya que es igualmente rápida tanto en
posición horizontal como vertical (peristaltismo).
El esófago pasa a través del diafragma (separa la cavidad torácica y cavidad abdominal), y se
abre en el estómago que con el resto de los órganos digestivos, se encuentran en el abdomen.
El estómago, los intestinos y demás órganos de la cavidad abdominal son mantenidos
suspendidos por los pliegues del peritoneoconocidos como mesenterios.
Esófago
El esófago es un conducto o músculo membranoso que se extiende desde la faringe hasta el
estómago. De los incisivos al cardias(porción donde el esófago se continúa con el estómago) hay
unos 40 cm. El esófago empieza en el cuello, atraviesa todo el tórax y pasa al abdomen a través
del orificio esofágico del diafragma. Habitualmente es una cavidad virtual (es decir que sus
paredes se encuentran unidas y solo se abren cuando pasa el bolo alimenticio). El esófago
alcanza a medir 25 cm y tiene una estructura formada por dos capas de músculos, que permiten
la contracción y relajación en sentido descendente del esófago. Estas ondas reciben el nombre de
movimientos peristálticos y son las que provocan el avance del alimento hacia el estómago. Es
sólo una zona de paso del bolo alimenticio, y es la unión de distintos orificios, el bucal, el nasal,
los oídos y la laringe.
Estómago
Es un órgano en el que se acumula comida.
Varía de forma según el estado de repleción (cantidad de contenido alimenticio presente en la
cavidad gástrica) en que se halla, habitualmente tiene forma de J. Consta de varias partes que
son: fundus, cuerpo, antro y píloro. Su borde menos extenso se denomina curvatura menor y la
otra, curvatura mayor. El cardias es el límite entre el esófago y el estómago y el píloro es el
límite entre estómago y el intestino delgado. En un individuo mide aproximadamente 25 cm del
cardias al píloro y el diámetro transverso es de 12cm. Es el encargado de hacer la transformación
química ya que los jugos gástricos transforman el bolo alimenticio que anteriormente había sido
transformado mecánicamente (desde la boca).
En su interior encontramos principalmente dos tipos de células, las células parietales, las cuales
secretan el ácido clorhídrico (HCL) y el factor intrínseco, una glicoproteína utilizada en la
absorción de vitamina B12 en el intestino delgado; además contiene las células principales u
Oxínticas las cuales secretan pepsinógeno, precursor enzimático que se activa con el HCL
formando 3 pepsinas cada uno.
La secreción de jugo gástrico está regulada tanto por el sistema nervioso como el sistema
endócrino, proceso en el que actúan: la gastrina, la colecistoquinina (CCK), la secretina y el
péptido inhibidor gástrico (PIG).
15

16. En el estómago se realiza la digestión de: Proteínas (principalmente pepsina).
Lípidos. No ocurre la digestión de carbohidratos.
Otras funciones del estómago son la eliminación de la flora bacteriana que viene con los
alimentos por acción del ácido clorhídrico.
Intestino Delgado
El intestino delgado comienza en el duodeno (tras el píloro) y termina en la válvula ileocecal, por
la que se une a la primera parte del intestino grueso. Su longitud es variable y su calibre
disminuye progresivamente desde su origen hasta la válvula ileocecal y mide de 6 a 7 metros de
longitud.
En el intestino delgado se absorben los nutrientes de los alimentos ya digeridos. El tubo está
repleto de vellosidades que amplían la superficie de absorción.
El duodeno, que forma parte del intestino delgado, mide unos 25-30 cm de longitud; el intestino
delgado consta de una parte próxima o yeyuno y una distal o íleon; el límite entre las dos
porciones no es muy aparente. El duodeno se une al yeyuno después de los 30 cm a partir del
píloro.
El yeyuno-íleon es una parte del intestino delgado que se caracteriza por presentar unos extremos
relativamente fijos: El primero que se origina en el duodeno y el segundo se limita con la válvula
ileocecal y primera porción del ciego. Su calibre disminuye lenta pero progresivamente en
dirección al intestino grueso. El límite entre el yeyuno y el íleon no es apreciable. El intestino
delgado presenta numerosas vellosidades intestinales que aumentan la superficie de absorción
intestinal de los nutrientes y de las proteínas. Al intestino delgado, principalmente al duodeno, se
vierten una diversidad de secreciones, como la bilis y el jugo pancreático.
Intestino Grueso
El intestino grueso se inicia a partir de la válvula ileocecal en un fondo de saco denominado
ciego de donde sale el apéndice vermiforme y termina en el recto. Desde el ciego al recto
describe una serie de curvas, formando un marco en cuyo centro están las asas del yeyuno íleon.
Su longitud es variable, entre 120 y 160 cm, y su calibre disminuye progresivamente, siendo la
porción más estrecha la región donde se une con el recto o unión recto sigmoidea donde su
diámetro no suele sobrepasar los 3 cm, mientras que el ciego es de 6 ó 7 cm.
Tras el ciego, la del intestino grueso es denominada como colon ascendente con una longitud de
15 cm, para dar origen a la tercera porción que es el colon transverso con una longitud media de
50 cm, originándose una cuarta porción que es el colon descendente con 10 cm de longitud. Por
último se diferencia el colon sigmoideo, recto y ano. El recto es la parte terminal del tubo
digestivo.
Páncreas
Es una glándula íntimamente relacionada con el duodeno, es de origen mixto,
segrega hormonas a la sangre para controlar los azúcares y jugo que se vierte al intestino a través
del conducto pancreático, e interviene y facilita la digestión, sus secreciones son de gran
importancia en la digestión de los alimentos.
.
Hígado
El hígado es la mayor víscera del cuerpo. Pesa 1500 gramos. Consta de cuatro lóbulos, derecho,
16

17. izquierdo, cuadrado y caudado; los cuales a su vez se dividen en segmentos. Las vías biliares son
las vías excretoras del hígado, por ellas la bilis es conducida al duodeno. Normalmente salen dos
conductos: derecho e izquierdo, que confluyen entre sí formando un conducto único. El conducto
hepático, recibe un conducto más fino, el conducto cístico, que proviene de la vesícula
biliar alojada en la cara visceral de hígado. De la reunión de los conductos císticos y el hepático
se forma el colédoco, que desciende al duodeno, en la que desemboca junto con el conducto
excretor del páncreas. La vesícula biliar es una víscera hueca pequeña. Su función es la de
almacenar y concentrar la bilis segregada por el hígado, hasta ser requerida por los procesos de la
digestión. En este momento se contrae y expulsa la bilis concentrada hacia el duodeno. Es de
forma ovalada o ligeramente piriforme y su diámetro mayor es de unos 5 a 7 cm.
Bazo
El bazo, por sus principales funciones se debería considerar un órgano del sistema circulatorio,
pero por su gran capacidad de absorción de nutrientes por vía sanguínea, se le puede sumar a las
glándulas anexas del aparato digestivo. Su tamaño depende de la cantidad desangre que
contenga.
Enfermedades del aparato digestivo
El aparato digestivo es un sistema fundamental dentro de nuestro cuerpo, ya que con base en este
podemos desarrollar, aprovechar, asimilar y procesar todos nuestros alimentos desde la boca
hasta el ano.
ENFERMEDADES DEL SISITEMA DIGESTIVO
Las enfermedades en el sistema digestivo (incluso el cáncer), por lo general, son producto de
factores externos, tales como la alimentación e infecciones, con lo cual, podemos deducir que
la mayoría de las veces en las cuales ocurre una anomalía es por producto de nuestro propio
descuido y poca rigurosidad con la higiene y la dieta. Al tener presentes estos datos, se puede
decir que las enfermedades no son casuales, y son evitables.
 Colitis: Inflamación del intestino grueso. Síntomas característicos son la diarrea y los
dolores abdominales. Posible factor causal: El estrés emocional.
 Síndrome del colon irritable (colon espástico): Se caracteriza por síntomas como
diarrea, estreñimiento y dolor abdominal. Se asocia a estados de estrés y ansiedad.
 Úlcera péptica
 El cáncer de estómago es producto de varias causas, entre las cuales podemos contar
una infección por Helicobacter pylori, pero es evitable con una adecuada manipulación de
los alimentos y de todos los productos que podrían ser ingeridos.
 aerofagia
 diarrea
 estreñimiento
 gastritis
 indigestión
 vómitos
17

18. SISTEMA OSEO
INTRODUCCION
El esqueleto humano se divide en dos categorías: El esqueleto axial, el cual define la columna
central de huesos: el cráneo, la espina dorsal, las costillas y el esternón y el esqueleto apendicular
define los grupos simétricos de huesos a cada lado de la columna central: los hombros, los brazos
y las piernas.
El esqueleto provee de marco y soporte para todos los órganos del cuerpo. Está compuesto de
huesos y cartílagos e interactúa con los miembros a través de los tendones y los ligamentos.
Algunos huesos protegen órganos internos vitales, tales como el cerebro, el corazón y los
pulmones. Los huesos son también depósitos de minerales, tales como el calcio. Cuando el
cerebro detecta niveles insufivcientes de calcio, les ordena a los huesos que liberen dentro del
flujo sanguíneo cantidades especificas para su absorción. Además la medula ósea, que llena las
cavidades de la mayoría de los huesos, produce células sanguíneas esenciales.
Los musculos están controlados por los nervios que reaccionan a los impulsos del cerebro. Los
tendones y los ligamentos constituyen una parte importante del sistema esquelético-muscular y
juntamente con los musculos se encuentran en la mayor parte del sistema esquelético.
La carne, es el tejido blando que cubre los huesos. ………Rabi Najaman de Breslov. Anatomía
del Alma. Pp.373.
El tejido óseo forma la mayor parte del esqueleto, es el armazón que soporta nuestro cuerpo y
protege nuestro órganos y permite nuestros movimientos.
De gran robustez y ligereza, el sistema óseo es un tejido dinámico, continuamente en fase de re
modelización. La osteología es la ciencia que estudia la estructura, funciones y patologías óseas.
Funciones del Sistema Oseo
1. Soporte: los huesos proveen un cuadro rígido de soporte para los músculos y tejidos
blandos.
2. Protección: los huesos forman varias cavidades que protegen los órganos internos de
posibles traumatismos. Por ejemplo, el cráneo protege el cerebro frente a los golpes, y la
caja torácica, formada por costillas y esternón protege los pulmones y el corazón.
3. Movimiento: gracias a los músculos que se insertan en los huesos a través de los
tendones y su contracción sincronizada, se produce el movimiento.
4. Homeostasis mineral: el tejido óseo almacena una serie de minerales, especialmente
calcio y fósforo, necesarios para la contracción muscular y otras muchas funciones.
Cuando son necesarios, el hueso libera dichos minerales en la sangre que los distribuye a
otras partes del organismo.
5. Producción de células sanguíneas: dentro de cavidades situadas en ciertos huesos, un
tejido conectivo denominado médula ósea roja produce las células sanguíneas rojas o
hematíes mediante el proceso denominado hematopoyesis.
18

19. 6. Almacén de grasas de reserva: la médula amarilla consiste principalmente
en adipocitos con unos pocos hematíes dispersos. Es una importante reserva de energía
química.
Estructura
Estructuralmente, el esqueleto consiste en unos 200 huesos formados por tejido óseo, cartílagos,
médula ósea y el periostio o membrana que rodea los huesos.
El aspecto macroscópico de un hueso largo como el húmero, es la siguiente:
Diáfisis: la parte alargada del hueso
Epifisis: extremos o terminaciones del hueso
Metafisis: unión de la diáfisis con las epífisis. En el hueso adulto esta parte es ósea, siendo
cartilaginosa en la fase del desarollo del mismo.
Cartílago articular: es una fina capa de cartílago hialino que recubre la epífisis donde el hueso
se articula con otro hueso. El cartílago reduce la fricción y absorbe choques y vibracciones.
Periostio: membrana que rodea la superficie del hueso no cubierta por cartílago. Esta compuesta
por dos capas:
1.- La capa exterior formada por un tejido conjuntivo denso e irregular que contiene los vasos
sanguíneos, vasos linfáticos y nervios que pasan al hueso.
2.- La capa osteogénica contiene células óseas de varios tipos, fibras elásticas y vasos
sanguíneos El periostio es esencial en el crecimiento óseo, en su reparación y
en su nutrición. También constituye el punto de inserción de ligamentos y tendons
3.-Cavidad medular: es un espacio cilíndrico sitiuado en la parte central en la diáfisis que en los
adultos contiene la médula ósea amarilla
4.- Endostio: la cavidad medular está tapizada por el endostio, una membrana que contiene
las células osteoprogenitoras
Como otros tejidos conjuntivos, el hueso o tejido óseo está constituído por una matriz en la que
se encuentran células dispersas. La matriz está constituída por 25% de agua, 25% de proteínas y
50% de sales minerales.
Hay cuatro tipos de células:
1. Celulas osteoprogenitoras : son células no especializadas derivadas del
mesénquima, el tejido del que derivan todos los tejidos conectivos. Se encuentran
células osteoprogenitoras en la capa interna del periostio, en el endostio y en los
canales del hueso que contienen los vasos sanguíneos. A partir de ellas se general
los osteoblastos y lososteocitos
2. Osteoblastos: son células que forman el tejido óseo pero que han perdido la
capacidad de dividirse por mitosis. Segregan colágeno y otros materiales
utilizados para la construcción del hueso. Se encuentran en las superficies óseas y
a medida que segregan los materiales de la matriz ósea, esta los va envolviendo,
convirtiéndolos enosteocitos
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20. 3. Osteocitos: son células óseas maduras derivadas de los osteoblastos que
constituyen la mayor parte del tejido óseo. Al igual que los osteoblastos han
perdido la capacidad de dividirse. Los osteocitos no segregan materiales de la
matriz ósea y su función es la mantener las actividades celulares del tejido óseo
como el intercambio de nutrientes y productos de desecho.
4. Osteoclastos: son células derivadas de monocitos circulantes que se asientan
sobre la superficie del hueso y proceden a la destrucción de la matriz ósea
(resorción ósea)
Las sales minerales más abundantes son la hydroxiapatita (fosfato tricálcico) y carbonato
cálcico. En menores cantidades hay hidróxido de magnesio y cloruro y sulfato magnésicos. Estas
sales minerales se depositan por cristalización en el entramado formado por las fibras de
colágeno, durante el proceso de calcificación o mineralización.
El hueso no es totalmente sólido sino que tiene pequeños espacios entre sus componentes,
formando pequeños canales por donde circulan los vasos sanguíneos encargados del intercambio
de nutrientes. En función del tamaño de estos espacios, el hueso se clasifican
en compacto o esponjoso.
Hueso Compacto
Constituye la mayor parte de la diáfisis de los huesos largos así como de la parte externa de todos
los huesos del cuerpo. El hueso compacto constituye una protección y un soporte. Tiene una
estructura de láminas o anillos concéntricos alrededor de canales centrales llamados canales de
Havers que se extienden longitudinalmente. Los canales de Havers están conectados con otros
canales llamados canales de Volkmann que perforan el periostio. Ambos canales son utilizados
por los vasos sanguíneos, linfáticos y nervios para extenderse por el hueso. Entre las láminas
concéntricas de matriz mineralizada hay pequeños orificios o lacunae donde se encuentran los
osteocitos. Para que estas células puedan intercambiar nutrientes con el líquido intersticial, cada
lacuna dispone de una serie decanalículos por donde se extienden prolongaciones de los
osteocitos. Los canalículos están conectados entre sí y, eventualmente a los canales de Havers.
El conjunto de un canal central, las láminas concéntricas que lo rodean y las lacunae, canalículos
y ostioncitos en ellas incluidos recibe el nombre de osteón o sistema de Havers. Las restantes
láminas entre osteones se llaman láminas intersticiales.
Hueso esponjoso A diferencia del hueso compacto, el hueso esponjoso no contiene osteones,
sino que las láminas intersticiales están dispuestas de forma irregular formando unos tabiques o
placas llamadas trabéculas. Estos tabiques forman una estructura esponjosa dejando huecos que
están llenos de la médula ósea roja. Dentro de las trabéculas están los osteocitos que yacen en sus
lacunae con canalículos que irradian desde las mismas. En este caso, los vasos sanguíneos
penetran directamente en el hueso esponjoso y permiten el intercambio de nutrientes con los
osteocitos.El hueso esponjoso es el principal constituyente de las epifisis de los huesos largos y
del interior de la mayor parte de los huesos
20

21. ENFERMEDADES DEL SISTEMA OSEO
Osteopetrosis es una enfermedad rara de nacimiento en la cual la principal característica de esta
es la de que los huesos son demasiado densos. También conocida como enfermedad de
los huesos de marmol y la enfermedad de Albers-Schonberg. Tiene unaincidencia de 1 entre
20.000 nacimientos y 1 entre 200.000 adultos1
Causas Se debe principalmente a que el número de osteoblastos es superior a los osteoclastos, lo
cual permite que se acumulen minerales y en consecuencia haciendo los huesos demasiado
densos (huesos de piedra).
Esta enfermedad puede ser hereditaria de dos formas:
 Cuando uno de los padres transmitió el gen de esta enfermedad y se desarrolla en una
edad adulta con efectos más leves.
 Cuando ambos son los portadores del gen y se manifiesta en el nacimiento con severos
problemas los cuales llevan a la muerte.
Síntomas de la osteopetrosis
 Fracturas muy frecuentes.
 Dolor.
 Hemorragias.
 Hidrocefalia.
 Disminución de los niveles de hemoglobina.
 Agrandamiento del bazo.
 Infecciones frecuentes.
 Deficiente crecimiento.
 Ausencia de piezas dentales.
 Ensanchamiento del cráneo.( cráneo en cepillo )
Osteoporosis
Es una enfermedad que disminuye la cantidad de minerales en el hueso, perdiendo fuerza la
parte de hueso trabecular y reduciéndose la zona cortical por un defecto en la absorción
del calcio, lo que los vuelve quebradizos y susceptibles de fracturas y de microfracturas, y puede
llevar a la aparición de anemia o ceguera.1 La densidad mineral de los huesos se establece
mediante la densitometría ósea.
 La OMS la define en mujeres con una densidad mineral ósea de 2,5 de desviación
estándarpor debajo de la masa ósea (para el promedio de mujeres sanas de 20 años)
21

22. medida pordensitometría ósea; y el concepto "osteoporosis establecida" incluye presencia
de fragilidad de fractura.2
 Esta afección se produce sobre todo en mujeres, amenorreicas o postmenopaúsicas
debido a la disminución del número de estrógenos y otras carencias hormonales. La
deficiencia de calcio y vitamina D por malnutrición, así como el consumo
de tabaco, alcohol, cafeína y la vida sedentaria incrementan el riesgo de padecer
osteoporosis; la posibilidad de aparición en bulimiaréxicas es elevada.
 La práctica de ejercicios y un aporte extra de calcio antes de la menopausia favorecen el
mantenimiento óseo. En ciertos casos, se pueden administrar parches hormonales, aunque
siempre bajo estricto control ginecológico.
Artritis
Malformaciones
Osteomielitis Son todos los trastornos infeccioso s del hueso, e incluyen periostio, médula ósea
y cartílago. Diversos microorganismos pueden dar origen a la infección ósea, pero los más
frecuentes son las bacterias Staphylococcus aureus. Las bacterias llegan al hueso por diversos
medios: la corriente sanguínea, una fractura o una infección.
SISTEMA ENDOCRINO
1. Sistema Endocrino
2. Metabolismo Hormonal
3. Trastornos de la Función Endocrina
INTRODUCCIÓN
El sistema endocrino está formado por todos aquellos órganos que se encargan de producir y
secretar sustancias, denominadas hormonas, hacia al torrente sanguíneo; con la finalidad de
actuar como mensajeros, de forma que se regulen las actividades de diferentes partes del
organismo.
Los órganos principales del sistema endocrino son: el hipotálamo, la hipófisis, la glándula
tiroides, las paratiroides, los islotes del páncreas, las glándulas suprarrenales, las gónadas
(testículos y ovarios) y la placenta que actúa durante el embarazo como una glándula de
este grupo además de cumplir con sus funciones específicas.
El hipotálamo es la glándula que, a través de hormonas, estimula a la hipófisis para que secrete
hormonas y pueda estimular otras glándulas o inhibirlas. Esta glándula es conocida como
"glándula principal" ya que como se explica anteriormente, regula el funcionamiento de varias
glándulas endocrinas.
La hipófisis controla su secreción a través de un mecanismo llamado "retroalimentación" en
donde los valores en la sangre de otras hormonas indican a esta glándula si debe aumentar o
disminuir su producción.
22

23. Hay otras glándulas que su producción de hormonas no dependen de la hipófisis sino que
responden de forma directa o indirecta a las concentraciones de sustancias en la sangre, como
son: los islotes del páncreas, las glándulas paratiroides y la secreción de la médula
suprarrenal que responde a la estimulación del sistema nervioso parasimpático.
A continuación se especificará cada una de las funciones de las glándulas que componen este
sistema y la acción de cada hormona segregadas al flujo sanguíneo.
SISTEMA ENDOCRINO
El Sistema Endocrino se refiere al conjunto de órganos que tienen como función producir y
secretar hormonas al torrente sanguíneo.
Las hormonas, en su defecto, son sustancias liberadas por una glándula u órgano que tienen
como finalidad regular las actividades de la célula en otras zonas del organismo.
Luego de ser liberadas en el medio interno, actúan en él provocado una respuesta fisiológica a
cierta distancia de donde fueron segregadas.
Para que las hormonas provoquen una respuesta fisiológica, se unen a unos receptores que se
encuentran en la superficie o dentro de las células, a las cuales se les denominan células blanco o
dianas.
Las hormonas, según su composición bioquímica y mecanismo de acción, se clasifican en:
Proteicas: las cuales están compuestas por cadenas de aminoácidos y derivan de la
hipófisis, paratiroides y páncreas. Por su composición bioquímica, sus receptores se
encuentran en la membrana donde comienza a producirse una serie de reacciones que dan
lugar a unos pproductos bioquímicos que actúan como segundo mensajeros.
Esteroides: son derivadas del colesterol y por ende, pueden atravesar la célula y unirse
con su receptor que se encuentra en el citoplasma de la célula blanco o diana. Este tipo de
hormona es secretado por la corteza suprarrenal y las gónadas.
Aminas: las cuales son secretadas por la glándula tiroides y de la médula suprarrenal, y su
receptor se encuentra en el núcleo de la célula.
Las Glándulas son órganos cuya función es la de fabricar productos especiales expensas de
los materiales de la sangre. Según su función se dividen en:
Glándulas endocrinas: son aquellas que producen mensajeros químicos llamados
hormonas que ayudan a controlar como a regular partes, sistemas, aparatos y hasta órganos
individuales del cuerpo. Los órganos endocrinos también se denominan glándulas sin
conducto o glándulas endocrinas, debido a que sus secreciones se liberan directamente en el
torrente sanguíneo.
Estas glándulas forman el sistema endocrino que no tiene una localización anatómica única, sino
que está disperso en todo el organismo en glándulas endocrinas y en células asociadas al tubo
digestivo.
23

24. Glándulas exocrinas: Se refiere a las que no poseen mensajeros químicos sino que estos
envían sus secreciones por conductos o tubos -que son receptores específicos- como por
ejemplo los lagrimales, axilas o tejidos cutáneos.
Glándulas holocrinas: son aquellas donde los productos de secreción se acumulan en los
cuerpos de las células, luego las células mueren y son excretadas como la secreción de la
glándula. Constantemente se forman nuevas células para reponer alas perdidas. Las glándulas
sebáceas pertenecen a este grupo.
Glándulas epocrinas: Sus secreciones se reúnen en los extremos de las células
glandulares. Luego estos extremos de las células se desprenden para formar la secreción. El
núcleo y el citoplasma restante se regeneran luego en un corto período de recuperación. Las
glándulas mamarias pertenecen a este grupo.
Glándulas unicelulares: las glándulas unicelulares ( una célula) están representadas por
células mucosas o coliformes que se encuentran en el epitelio de recubrimiento de los sistemas
digestivos, respiratorio y urogenital. La forma de las células mucosas es como una copa y de
ahí el nombre de células caliciformes. El extremo interno o basal es delgado y contiene el
núcleo. Una célula caliciforme puede verter su contenido poco a poco y retener su forma, o
vaciarse rápidamente y colapsarse. Otra vez se llena y se repite el ciclo. Periódicamente estas
células mueren y son remplazadas.
Glándulas multicelulares: las glándulas multicelulares presentan formas variadas. Las
más simples tienen forma de platos aplanados de células secretoras o son grupos de células
secretoras que constituyen un pequeño hueco dentro del epitelio y secretan a través de una
abertura común.
Bet. Documental: “sistema endocrino. Descripcion y Funciones.Instituto Taladriz” Minuto
4 al .
Las glándulas que componen el sistema endocrino del cuerpo humano son:
24

25. La Hipófisis. Es una glándula que tiene forma de pera y se encuentra en
una estructura ósea llamada "silla turca", localizada debajo del cerebro. Esta glándula es la
encargada de producir muchas hormonas que controlan a la mayoría de las glándulas
endocrinas del organismo, recibiendo el nombre de "hormona principal".
Hipotalamo. La hipófisis es controlada a su vez por el hipotálamo, que es una región que
se encuentra por encima de la hipófisis.
La misma está formada por dos lóbulos: el anterior (adenohipófisis) que es controlada por el
hipotálamo mediante la segregación de sustancias parecidas a las hormonas, que llegan hasta
los vasos sanguíneos que conectan a las dos zonas; y el lóbulo posterior (neurohipófisis) que
igualmente es controlado por el hipotálamo mediante impulsos nerviosos.
El lóbulo anterior o adenohipófisis produce hormonas que estimulan la función de otras
glándulas endocrinas, por ejemplo, la adrenocorticotropina, hormona adrenocorticotropa o
ACTH, que estimula la corteza suprarrenal; la hormona estimulante de la glándula tiroides
o tirotropina (TSH) que controla el tiroides; la hormona estimulante de los folículos
o foliculoestimulante (FSH) y la hormonaluteinizante (LH), que estimulan las glándulas
sexuales; la prolactina, que, al igual que otras hormonas especiales, influye en la producción
deleche por las glándulas mamarias; la hormona somatotropa (STH), que mantiene en
actividad el cuerpo lúteo y estimula la producción de leche en la mujer; también actúa en la
producción de la hormona del crecimiento o somatotropina, que favorece el desarrollo de los
tejidos del organismo, en particular la matriz ósea y el músculo; y una hormona denominada
estimuladora de los melanocitos, que estimula la síntesis de melanina en las células
pigmentadas o melanocitos. El lóbulo posterior de la hipófisis o
25

26. neurohipófisis, secreta las hormonas oxitocina y antidiurética, ambas secretadas por el
hipotálamo y almacenadas en la hipófisis. La primera se encarga de las contracciones uterinas
durante el parto y estimula la expulsión de leche de las mamas; y la segunda controla el
agua excretada por los riñones y ayuda a mantener la presión arterial elevada.
Tiroides. Es una glándula que se encuentra por debajo del cartílago tiroides, tiene forma
de mariposa y ambos lóbulos están unidos por una estructura llamada istmo.
Esta glándula secreta las hormonas tiroxina y la Triyodotironina que influyen en la
maduración y el desarrollo de los tejidos, en la producción de energía y de calor, en
el metabolismo (transformación) de nutrientes, en las funciones mentales, cardíacas,
respiratorias, sexuales y reproductivas.
También secreta una hormona denominada calcitonina, que disminuye los niveles de
calcio en la sangre e inhibe su reabsorción ósea.
26

27. Paratiroides. Son dos pares de glándulas que se encuentran al lado de los lóbulos del tiroides y
su función consiste en regula los niveles sanguíneos de calcio y fósforo y estimula la reabsorción
de hueso.
Páncreas. Es un órgano que cumple con funciones exocrinas, ya que secreta enzimas hacia al
duodeno en el proceso digestivo; y funciones endocrinas porque libera insulina y
glucagón. Ambas provienen específicamente de los islotes del páncreas o islotes de
Langerhans de las células y . La primera actúa sobre el metabolismo de los hidratos
de carbono, proteínas y grasas, aumentando la tasa de utilización de laglucosa y favoreciendo la
formación de proteínas y el almacenamiento de grasas; y el segundo aumenta de forma
transitoria los niveles de azúcaren la sangre mediante la liberación de glucosa procedente del
hígado.
27

28. Suprarrenales. Cada una de estas glándulas está formada por una zona interna
denominada médula y una zona externa que recibe el nombre de corteza. Ambas se localizan
sobre los riñones. La médula suprarrenal produce adrenalina, llamada también epinefrina, y
noradrenalina, que afecta a un gran número de funciones del organismo. Estas sustancias
estimulan la actividad del corazón, aumentan latensión arterial, y actúan sobre la contracción y
dilatación de los vasos sanguíneos y la musculatura. La adrenalina eleva los niveles de glucosa
en sangre (glucemia). Todas estas acciones ayudan al organismo a enfrentarse a situaciones de
urgencia de forma más eficaz. La corteza suprarrenal elabora un grupo de hormonas
denominadas glucocorticoides, que incluyen la corticosterona y el cortisol, y
los mineralocorticoides,que incluyen la aldosterona y otras sustancias hormonales esenciales
para el mantenimiento de la vida y la adaptación al estrés. Las secreciones suprarrenales
regulan el equilibrio de agua y sal del organismo, influyen sobre la tensión arterial, actúan
sobre el sistema linfático, influyen sobre los mecanismos del sistema inmunológico y regulan
el metabolismo de los glúcidos y de las proteínas. Además, las glándulas suprarrenales
también producen pequeñas cantidades de hormonas masculinas y femeninas.
28

29. Gónadas. Se refiere a los testículos y ovarios o glándulas sexuales como se les conoce
comúnmente.
Específicamente, los ovarios son los órganos de la reproducción femenina
Son estructuras pares con forma de almendra situadas a ambos lados del útero.
Los folículos ováricos producen óvulos, o huevos, y también segregan un grupo de
hormonas denominadas estrógenos, necesarias para el desarrollo de los órganos reproductores
y de las características sexuales secundarias, como distribución de la grasa, amplitud de la
pelvis, crecimiento de las mamas y vello púbico y axilar.
Otra hormona segregada por los ovarios es la progesterona que ejerce su acción principal
sobre la mucosa uterina en el mantenimiento del embarazo. También actúa junto a los
estrógenos favoreciendo el crecimiento y la elasticidad de la vagina. Los ovarios también
elaboran una hormona llamada relaxina, que actúa sobre los ligamentos de la pelvis y el cuello
del útero y provoca su relajación durante el parto, facilitando de esta forma el alumbramiento.
29

30. Por otra parte, los testículos son cuerpos ovoideos pares que se encuentran suspendidos en
el escroto. Las células de Leydig de los testículos producen una o más hormonas
masculinas, denominadas andrógenos. La más importante es la testosterona, que estimula
el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, influye sobre el crecimiento de la
próstata y vesículas seminales, y estimula la actividad secretora de estas estructuras. Los
testículos también contienen células que producen gametos masculinos o espermatozoides.
Metabolismo Hormonal
La liberación de las hormonas depende de los niveles en sangre de otras hormonas y de ciertos
productos metabólicos bajo influencia hormonal, así como de la estimulación nerviosa. La
producción de las hormonas de la hipófisis anterior se inhibe cuando las producidas por la
glándula diana particular, la corteza suprarrenal, el tiroides o las gónadas circulan en la sangre.
Por ejemplo, cuando hay una cierta cantidad de hormona tiroidea en el torrente sanguíneo
la hipófisis interrumpe la producción de hormona estimulante del tiroides hasta que el nivel de
30

31. hormona tiroidea descienda. Por lo tanto, los niveles de hormonas circulantes se mantienen en un
equilibrio constante. Este mecanismo, que se conoce como homeostasis o realimentación
negativa, es similar al sistema de activación de un termostato por la temperatura de una
habitación para encender o apagar una caldera.
La administración prolongada procedente del exterior de hormonas adrenocorticales, tiroideas o
sexuales interrumpe casi por completo la producción de las correspondientes hormonas
estimulantes de la hipófisis, y provoca la atrofia temporal de las glándulas diana. Por el contrario,
si la producción de las glándulas diana es muy inferior al nivel normal, la producción continua de
hormona estimulante por la hipófisis produce una hipertrofia de la glándula, como en el bocio
por déficit de yodo.
La liberación de hormonas está regulada también por la cantidad de sustancias circulantes en
sangre, cuya presencia o utilización queda bajo controlhormonal. Los altos niveles de glucosa en
la sangre estimulan la producción y liberación de insulina mientras que los niveles reducidos
estimulan a las glándulas suprarrenales para producir adrenalina y glucagón; así se mantiene el
equilibrio en el metabolismo de los hidratos de carbono. De igual manera, un déficit de calcio en
la sangre estimula la secreción de hormona paratiroidea, mientras que los niveles elevados
estimulan la liberación de calcitonina por el tiroides.
La función endocrina está regulada también por el sistema nervioso, como le demuestra la
respuesta suprarrenal al estrés. Los distintos órganos endocrinos están sometidos a diversas
formas de control nervioso. La médula suprarrenal y la hipófisis posterior son glándulas con rica
inervación y controladas de modo directo por el sistema nervioso. Sin embargo, la corteza
suprarrenal, el tiroides y las gónadas, aunque responden a varios estímulos nerviosos, carecen de
inervación específica y mantienen su función cuando se trasplantan a otras partes del organismo.
La hipófisis anterior tiene inervación escasa, pero no puede funcionar si se trasplanta.
Se desconoce la forma en que las hormonas ejercen muchos de sus efectos metabólicos y
morfológicos. Sin embargo, se piensa que los efectos sobre la función de las células se deben a
su acción sobre las membranas celulares o enzimas, mediante la regulación de la expresión de los
genes o mediante el control de la liberación de iones u otras moléculas pequeñas. Aunque en
apariencia no se consumen o se modifican en el proceso metabólico, las hormonas pueden ser
destruidas en gran parte por degradación química. Los productos hormonales finales se excretan
con rapidez y se encuentran en la orina en grandes cantidades, y también en las heces y el sudor.
Trastornos de la Función Endocrina
Las alteraciones en la producción endocrina se pueden clasificar como de hiperfunción (exceso
de actividad) o hipofunción (actividad insuficiente). La hiperfunción de una glándula puede estar
causada por un tumor productor de hormonas que es benigno o, con menos frecuencia, maligno.
La hipofunción puede deberse a defectos congénitos, cáncer, lesiones inflamatorias,
degeneración, trastornos de la hipófisis que afectan a los órganos diana, traumatismos, o, en el
caso de enfermedad tiroidea, déficit de yodo. La hipofunción puede ser también resultado de la
extirpación quirúrgica de una glándula o de la destrucción por radioterapia.
La hiperfunción de la hipófisis anterior con sobreproducción de hormona del crecimiento
provoca en ocasiones gigantismo o acromegalia, o si se produce un exceso de producción de
hormona estimulante de la corteza suprarrenal, puede resultar un grupo de síntomas conocidos
31

32. como síndrome de Cushing que incluye hipertensión, debilidad, policitemia, estrías cutáneas
purpúreas, y un tipo especial de obesidad. La deficiencia de la hipófisis anterior conduce
a enanismo (sí aparece al principio de la vida), ausencia de desarrollo sexual, debilidad, y en
algunas ocasiones desnutrición grave. Una disminución de la actividad de la corteza suprarrenal
origina la enfermedad de Addison, mientras que la actividad excesiva puede provocar elsíndrome
de Cushing u originar virilismo, aparición de caracteres sexuales secundarios masculinos en
mujeres y niños. Las alteraciones de la función de las gónadas afectan sobre todo al desarrollo de
los caracteres sexuales primarios y secundarios. Las deficiencias tiroideas producencretinismo y
enanismo en el lactante, y mixedema, caracterizado por rasgos toscos y disminución de las
reacciones físicas y mentales, en el adulto. La hiperfunción tiroidea (enfermedad de Graves,
bocio tóxico) se caracteriza por abultamiento de los ojos, temblor y sudoración, aumento de la
frecuencia del pulso, palpitaciones cardiacas e irritabilidad nerviosa. La diabetes insípida se debe
al déficit de hormona antidiurética, y la diabetes mellitus, a un defecto en la producción de la
hormona pancreática insulina, o puede ser consecuencia de una respuesta inadecuada del
organismo.
CONCLUSIÓN
Las hormonas trabajan lentamente y afectan los procesos corporales desde la cabeza hasta los
pies.
Las enfermedades hormonales ocurren si:
a.niveles hormonales están demasiado elevados o disminuidos
b.el cuerpo no responde a las hormonas como debería hacerlo
c.estrés
d.infecciones
e.cambios en el equilibrio de líquidos y electrolitos de la sangre
Las funciones de crecimiento, regulación de excreción de agua, regulación de la temperatura
corporal, de control de la acción y respuesta inmediata tanto física y mental de una persona, las
funciones sexuales y de reproducción de los seres humanos y muchas otras están regidas por las
glándulas endocrinas que a su vez están bajo la acción de la hipófisis y previamente, del
hipotálamo. Pero todas estas funciones pueden verse afectadas por algún desequilibrio tanto
hormonal como glandular, originando serias patologías que pueden ser hasta irreversibles.
Algunas de estas patologías son: enanismo, gigantismo, Síndrome de Cushing, enfermedad de
Addison, virilismo, diabetes, hipertiroidismo, hipotiroidismo y muchas otras que alteran nuestro
funcionamiento general como gran sistema.
BIBLIOGRAFÍA
1.Manual Merck de Información Médica para el Hogar. Editorial Océano. 1997. Madrid, España.
Pág. 741.
2. Enciclopedia Multimedia de la Anatomía Humana. 2003
3. Sistema Endocrino. www.personales.ya.com. 2004
4. Función de la Glándula Tiroides. www.saludhoy.com . 2004
5. Aguirre, Ricardo. Sistema Endocrino. www.ilustrados.com . 2004
32

33. Sistema Endocrino. http://es.encarta.msn.com . 2004.
Glándulas Endocrinas. www.monografias.com. 2004
Karla Gandica.
Venezuela
UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA EXPERIMENTAL DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BÁSICAS
CÁTEDRA: MORFOFISIOLOGÍA II
http://www.bibliotecahnodavidmediavilla.org/ppts/Sistema%20Endocrino_files/frame.htm
SISTEMA CIRCULATORIO
El cuerpo humano es recorrido
interiormente, desde la punta de los pies
hasta la cabeza, por un líquido rojizo y
espeso llamado sangre. La sangre hace
este recorrido a través de un sistema de
verdaderas ―cañerías‖, de distinto grosor,
que se comunican por todo el cuerpo.
La fuerza que necesita la sangre para
circular se la entrega un motor que está
ubicado casi en el centro del pecho: el
corazón, que es una bomba que funciona
sin parar un solo segundo.
Estos elementos, junto a otros que apoyan
la labor sanguínea, conforman el Sistema
33

34. o Aparato circulatorio
El sistema o aparato circulatorio es el
encargado de transportar, llevándolas en
la sangre, las sustancias nutritivas y el
oxígeno por todo el cuerpo, para que,
finalmente, estas sustancias lleguen a las
células.
También tiene la misión de transportar
ciertas sustancias de desecho desde las
células hasta los pulmones o riñones, para
luego ser eliminadas del cuerpo.
El sistema o aparato circulatorio está
formado, entonces, por la sangre, el
corazón y los vasos sanguíneos.
La sangre
La sangre es una compleja mezcla de partículas sólidas que
flotan en un líquido. Ese líquido, amarillento y
transparente, se llama plasma, y las partículas sólidas que
flotan en él son los llamados elementos figurados, que
aparecen el dibujo a la derecha.
Esta parte sólida es roja y está formada por glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas.
Glóbulos rojos: Son células que le dan el color rojo a la sangre y, a la vez, llevan el oxígeno
desde los pulmones a todas las células del cuerpo, y el anhídrido carbónico desde las células
hacia los pulmones.
Intercambio de oxígeno: Todas las células y tejidos del cuerpo necesitan recibir constantemente
oxígeno para mantenerse vivos. Ese oxígeno lo extrae la sangre desde los pulmones (donde se
acumula cuando inspiramos) y los glóbulos rojos lo distribuyen por todo el cuerpo. Al mismo
tiempo, dejan el oxígeno y sacan de los tejidos el productos de desecho llamado anhídrido
carbónico (o dióxido de carbono) para llevarlo a los pulmones y desde allí botarlo al exterior
cuando expiramos.
Glóbulos blancos: Son células que pueden alterar su forma para desplazarse fuera del torrente
sanguíneo y capturar los microbios.
Plaquetas: Son partes de células que intervienen en la coagulación de la sangre.
34

35. El corazón
Es un órgano o bomba muscular hueca, del tamaño de un puño. Se
aloja en el centro del tórax. Su única función es bombear la sangre
hacia todo el cuerpo.
Interiormente, el corazón está dividido en cuatro cavidades: las
superiores se llaman aurículas, y las inferiores, ventrículos.
La aurícula y el ventrículo derechos están separados de la aurícula y
ventrículo izquierdos por una membrana llamada tabique. Las aurículas
se comunican con sus respectivos ventrículos por medio de las
válvulas.
Vasos sanguíneos
Son las arterias, venas y capilares; es decir, los
conductos por donde circula la sangre.
Arterias: Son vasos de paredes gruesas. Nacen de los
ventrículos y llevan sangre desde el corazón al resto del
cuerpo. Del ventrículo izquierdo nace la arteria aorta,
que se ramifica en dos coronarias, y del derecho nace la
pulmonar.
Venas: Son vasos de paredes delgadas. Nacen en las
aurículas y llevan sangre del cuerpo hacia el corazón.
Capilares: Son vasos muy finos y de paredes muy
delgadas, que unen venas con arterias. Su única función
es la de favorecer el intercambio gaseoso.
35

36. Trabajo del corazón y recorrido de la sangre
El corazón está trabajando desde que comienza la vida en el vientre materno, y lo sigue haciendo
por mucho tiempo más, hasta el último día.
Para que bombee sangre hacia todo el cuerpo, el corazón debe contraerse y relajarse
rítmicamente. Los movimientos de contracción se llaman movimientos sistólicos, y los de
relajación, movimientos diastólicos.
La sangre sale del corazón a través de las arterias y se dirige hacia los pulmones. Allí recoge el
oxígeno y regresa al corazón a través de las venas. El corazón la bombea hacia el resto del
cuerpo, para llegar otra vez hasta él cargada de anhídrido carbónico y, así, ir nuevamente a los
pulmones y volver a comenzar el ciclo.
BIBLIOGRAFIA
www.profesorenlinea.cl
http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/SistemaCirculatorio.htm
Con cada latido, el corazón envía sangre a todo nuestro cuerpo transportando oxígeno y
nutrientes a todas nuestras células. Cada día, 2.000 galones (7.571 litros) de sangre viajan a
través de aproximadamente 60.000 millas (96.560 kilómetros) de vasos sanguíneos que se
ramifican y entrecruzan, uniendo las células de nuestros órganos y las partes del cuerpo. El
recurso vital de nuestro cuerpo es el corazón y el aparato circulatorio (también
denominado sistema cardiovascular), que incluye desde el laborioso corazón hasta nuestras
arterias más gruesas e incluso capilares tan delgados que sólo se pueden ver con un microscopio.
¿Qué son el aparato circulatorio y el corazón?
El aparato circulatorio está conformado por el corazón y los vasos sanguíneos, incluyendo las
arterias, las venas y los capilares. Nuestro cuerpo, en realidad, tiene dos aparatos circulatorios: la
circulación pulmonar es un circuito breve que va del corazón a los pulmones y de regreso al
corazón, y la circulación sistémica(el aparato que solemos considerar nuestro aparato
circulatorio) envía sangre desde el corazón a todas las partes de nuestro cuerpo y después vuelve
a traerla al corazón.
El corazón es el órgano clave del aparato circulatorio. La principal función de esta bomba
muscular hueca es bombear sangre a todo el cuerpo. Generalmente, late entre 60 y 100 veces por
minuto, pero de ser necesario, puede hacerlo mucho más rápido. Late aproximadamente 100.000
veces por día, más de 30 millones de veces por año y aproximadamente 2.500 millones de veces
a lo largo de una vida de 70 años.
El corazón recibe mensajes del cuerpo que le indican cuándo bombear más o menos sangre,
dependiendo de las necesidades de la persona. Cuando estamos durmiendo, bombea sólo lo
suficiente como para proporcionar la cantidad de oxígeno que necesita el cuerpo en descanso.
Cuando hacemos ejercicio, o estamos asustados, nuestro corazón bombea con más rapidez para
aumentar el suministro de oxígeno.
36

37. El corazón tiene cuatro cavidades rodeadas por gruesas paredes de músculo. Se encuentra entre
los pulmones y sobre el sector izquierdo de la cavidad torácica. La parte inferior del corazón se
divide en dos cavidades denominadas ventrículos derecho e izquierdo, que bombean sangre
hacia el exterior del corazón. Los ventrículos están divididos por una pared denominada tabique
interventricular.
La parte superior del corazón está formada por otras dos cavidades denominadas aurícula
derecha e izquierda. Las aurículas derechas e izquierdas reciben la sangre que ingresa en el
corazón. Una pared denominada tabique interauricular divide la aurícula derecha de la
izquierda, las cuales están separadas de los ventrículos por las válvulas auriculoventriculares.
La válvula tricúspide separa la aurícula derecha del ventrículo derecho, y la válvula
mitral separa la aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
Otras dos válvulas cardíacas separan los ventrículos y los grandes vasos sanguíneos que
transportan la sangre que sale del corazón. Estas válvulas se denominan válvula pulmonar, que
separa el ventrículo derecho de la arteria pulmonar que lleva a los pulmones, y válvula
aórtica, que separa el ventrículo izquierdo de la aorta, el vaso sanguíneo más extenso del
cuerpo.
Los vasos sanguíneos que transportan la sangre hacia el exterior del corazón se
denominan arterias. Son los vasos sanguíneos más gruesos, con paredes musculares que se
contraen para transportar la sangre desde el corazón y a través del cuerpo. En la circulación
sistémica, se bombea sangre rica en oxígeno desde el corazón hacia el interior de la aorta. Esta
enorme arteria se curva hacia arriba y hacia atrás desde el ventrículo izquierdo, luego se dirige
por delante de la columna hacia el interior del abdomen. En la parte inicial de la aorta, se separan
dos arterias coronarias que se dividen en una red de arterias más pequeñas que proporcionan
oxígeno y nutrientes a los músculos del corazón.
A diferencia de la aorta, la otra arteria principal del cuerpo, la arteria pulmonar, transporta
sangre con bajo contenido de oxígeno. Desde el ventrículo derecho, la arteria pulmonar se divide
en ramificaciones derechas e izquierdas, en dirección a los pulmones, donde la sangre toma
oxígeno.
Las paredes de las arterias
Las paredes de las arterias tienen tres membranas:
el endotelio o túnica íntima se encuentra en la parte interna y proporciona un
recubrimiento suave para que la sangre fluya a medida que se desplaza por la arteria;
la túnica media es la parte media de la arteria, conformada por una capa de músculos y
tejido elástico;
la túnica adventicia es la cubierta resistente que protege la parte externa de la arteria.
A medida que se alejan del corazón, las arterias se ramifican en arteriolas, que son más
pequeñas y menos elásticas.
Los vasos sanguíneos que transportan la sangre de regreso al corazón se denominan venas. No
son tan musculares como las arterias, pero contienen válvulas que evitan que la sangre fluya en
dirección inversa. Las venas cuentan con las mismas tres membranas que las arterias, pero son
más delgadas y menos flexibles. Las dos venas más largas son la vena cava superior e inferior.
Los términos superior e inferior no significan que una vena es mejor que la otra, sino que están
ubicadas por encima y por debajo del corazón.
37

38. Una red de diminutos capilares conecta las arterias y las venas. Si bien son diminutos, los
capilares constituyen una de las partes más importantes del aparato circulatorio porque es a
través de ellos que se envían los nutrientes y el oxígeno a las células. Además, los productos de
desecho ?tales como el dióxido de carbono? también se eliminan por medio de los capilares.
¿Qué hacen el aparato circulatorio y el corazón?
El aparato circulatorio trabaja en forma conjunta con otros aparatos del cuerpo. Suministra
oxígeno y nutrientes a nuestro cuerpo trabajando junto con el aparato respiratorio. Al mismo
tiempo, el aparato circulatorio ayuda a transportar los desechos y el dióxido de carbono al
exterior del cuerpo. Las hormonas (producidas por el sistema endocrino) también son
transportadas por medio de la sangre en nuestro aparato circulatorio. Dado que son los
mensajeros químicos del cuerpo, las hormonas transfieren información e instrucciones de un
conjunto de células a otro. Por ejemplo, una de las hormonas que produce el corazón ayuda a
controlar la liberación de sal del cuerpo que realizan los riñones.
¿Alguna vez se detuvo a pensar en el proceso que realiza el corazón de su hijo? Esto es lo que
ocurre. Un latido completo conforma un ciclo cardíaco, que consta de dos fases. Cuando el
corazón late, los ventrículos se contraen (esto se denomina sístole), y envían sangre a la
circulación pulmonar y sistémica. Éstos son los sonidos que oímos al escuchar un corazón.
Después, los ventrículos se relajan (esto se denomina diástole) y se llenan de sangre proveniente
de las aurículas.
Un sistema de conducción eléctrico único en el corazón provoca los latidos con su ritmo regular.
El nodo sino auricular (SA), una pequeña zona de tejido en la pared de la aurícula derecha,
envía una señal eléctrica para comenzar la contracción del músculo cardíaco. Este nodo se
denomina "marcapasos del corazón", porque fija la velocidad del latido y hace que el resto del
corazón se contraiga a su ritmo. Estos impulsos eléctricos hacen contraer primero a las aurículas
y después se trasladan hacia abajo en dirección al nodo auriculoventricular (AV), que actúa
como una estación de relevo. Desde allí, la señal eléctrica viaja a través de los ventrículos
derecho e izquierdo, haciéndolos contraer y expulsando la sangre hacia el interior de las arterias
principales.
En la circulación sistémica, la sangre se traslada desde el ventrículo izquierdo a la aorta y hacia
todos los órganos y tejidos del cuerpo y después regresa a la aurícula derecha. Las arterias, los
capilares y las venas del aparato circulatorio sistémico son canales a través de los cuales tiene
lugar este largo viaje. Una vez en las arterias, la sangre fluye hacia las arteriolas y después hacia
los capilares. Mientras se encuentra en los capilares, el flujo sanguíneo proporciona oxígeno y
nutrientes a las células del cuerpo y recoge los materiales de desecho. Después la sangre regresa
a través de los capilares hacia las vénulas, y más tarde a venas más grandes, hasta llegar a la vena
cava. La sangre de la cabeza y los brazos regresa al corazón a través de la vena cava superior, y
la sangre de las partes inferiores del cuerpo regresa a través de la vena cava inferior. Ambas
venas cavas llevan esta sangre sin oxígeno a la aurícula derecha. Desde aquí, la sangre pasa a
llenar el ventrículo derecho, lista para ser bombeada a la circulación pulmonar en busca de más
oxígeno.
En la circulación pulmonar, se bombea sangre con bajo contenido de oxígeno pero alto contenido
de dióxido de carbono del ventrículo derecho a la arteria pulmonar, que se ramifica en dos
direcciones. La ramificación derecha va hacia el pulmón derecho, y viceversa. En los pulmones,
38

39. estas ramificaciones se subdividen en capilares. La sangre fluye más lentamente a través de estos
pequeños vasos, dando tiempo al intercambio de gases entre las paredes capilares y los millones
de alvéolos, los diminutos sacos de aire de los pulmones. Durante este proceso, denominado
"oxigenación", el flujo sanguíneo obtiene oxígeno. El oxígeno se une a una molécula de los
glóbulos rojos, denominada "hemoglobina". La sangre recién oxigenada abandona los pulmones
a través de las venas pulmonares y se dirige nuevamente al corazón. Ingresa en el corazón por la
aurícula izquierda, después llena el ventrículo izquierdo para ser bombeada a la circulación
sistémica
ENFERMEDADES DEL SISTEMA CIRCULATORIO
Los problemas con el aparato cardiovascular son comunes; más de 64 millones de
norteamericanos tienen algún tipo de problema cardíaco. Pero los problemas cardiovasculares no
afectan únicamente a personas mayores: muchos problemas del aparato circulatorio y el corazón
afectan también a niños y adolescentes.
Los problemas circulatorios y del corazón se agrupan en dos categorías: congénitos, lo que
significa que el problema estaba presente en el momento del nacimiento, y adquiridos, lo que
significa que los problemas se desarrollaron en algún momento de la infancia, la niñez, la
adolescencia o la vida adulta.
Los defectos congénitos. Corazón son anomalías en la estructura del corazón que están
presentes en el momento del nacimiento. Aproximadamente ocho de cada 1.000 recién nacidos
presentan defectos congénitos del corazón que van de leves a severos. Los defectos congénitos
del corazón se presentan durante el desarrollo del feto en el útero materno y, generalmente, no se
sabe por qué surgen. Algunos defectos congénitos del corazón, si bien no la mayoría, son
provocados por alteraciones genéticas. Sin embargo, lo que todos los defectos
cardíacos congénitos tienen en común es que implican un desarrollo anormal o incompleto del
corazón.
Una señal común de un defecto congénito del corazón es un soplo del corazón. Un soplo del
corazón es un sonido anormal (como el sonido de un soplido o silbido) que se detecta al escuchar
el corazón. Generalmente, los doctores detectan los soplos del corazón cuando escuchan el
corazón con un estetoscopio durante un examen de rutina. Los soplos son muy comunes en los
niños y pueden ser provocados por defectos cardíacos congénitos o por otros problemas del
corazón.
Los siguientes son defectos cardíacos adquiridos:
Arritmia. Las arritmias cardíacas, también denominadas "disritmias", son anomalías en el ritmo
del corazón. Las arritmias pueden ser causadas por un defecto congénito del corazón o pueden
39

40. ser adquiridas después. Una arritmia puede hacer que el ritmo del corazón sea irregular,
anormalmente rápido o anormalmente lento. Las arritmias pueden presentarse a cualquier edad y
se pueden descubrir durante un examen físico de rutina. Dependiendo del tipo de desorden del
ritmo que tenga una persona, las arritmias se tratan con medicación, cirugía o marcapasos.
Cardiomiopatía. La cardiomiopatía es una enfermedad crónica que debilita el músculo cardíaco
(el miocardio). Generalmente, esta enfermedad afecta primero las cavidades inferiores del
corazón, los ventrículos, y después progresa y daña las células del músculo e incluso los tejidos
que rodean el corazón. En sus manifestaciones más severas, esta enfermedad puede provocar un
paro cardíaco e incluso la muerte. La cardiomiopatía es la principal causa de trasplantes de
corazón en niños.
Enfermedad arteriocoronaria. La afección cardíaca más común en los adultos, la enfermedad
arteriocoronaria, es provocada por la arterosclerosis. En las paredes internas de las arterias
coronarias (los vasos sanguíneos que proveen al corazón), se forman depósitos de grasa, calcio y
células muertas, denominadas "placas arterioscleróticas", que interfieren con el flujo sanguíneo
normal. El flujo sanguíneo al músculo cardíaco puede llegar a detenerse si se forma un trombo,
o coágulo, en un vaso coronario, lo cual puede provocar un ataque cardíaco. En un ataque
cardíaco (también conocido como infarto de miocardio), el corazón sufre un daño por la falta de
oxígeno, y a menos que el flujo de sangre se reanude en minutos, el daño al músculo aumenta y
la capacidad del corazón de bombear sangre puede verse comprometida. Si el coágulo se puede
disolver en unas pocas horas, se puede reducir el daño al corazón. Los ataques al corazón no son
frecuentes en niños y adolescentes
Colesterol elevado
Hiperlipidemia/hipercolesterolemia (colesterol elevado). El colesterol es una sustancia cerosa
que se encuentra en las células del cuerpo, en la sangre y en algunos alimentos. El exceso de
colesterol en la sangre, también conocido como "hipercolesterolemia" o "hiperlipidemia", es uno
de los principales factores de riesgo para las enfermedades del corazón y puede llevar a un
ataque cardíaco.
El colesterol se transporta en el flujo sanguíneo por medio de las lipoproteínas. Los tipos más
importantes de lipoproteínas son: las lipoproteínas de baja densidad (LDL) y las lipoproteínas de
alta densidad (HDL). Los altos niveles de colesterol LDL (colesterol malo) aumentan el riesgo
de que una persona sufra una enfermedad coronaria y un derrame cerebral, mientras que los
niveles elevados de colesterol HDL (colesterol bueno) sirven de protección para estos mismos
riesgos.
Un análisis de sangre puede indicar si el colesterol de una persona es demasiado elevado. El
nivel de colesterol de un niño es normal si se encuentra entre 170 y 199 mg/dL y se considera
elevado si supera los 200 mg/dL.
Aproximadamente el 10% de los adolescentes de entre 12 y 19 años tienen niveles elevados de
colesterol que los ponen en mayor riesgo de adquirir una enfermedad cardiovascular.
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