Se describe la anatomía de globo ocular, la órbita, los músculos extrínsecos , la inervación de ellos y su irrigación. A continuación se describe la embriología del ojo partiendo desde el día 21-22 en que aparecen las placodas, hasta la conformación embriológica de todas y cada una de las partes de globo ocular y sus anexos . Se termina anexando algunas figuras de anomalías de globo ocular
1. ANATOMÍA Y EMBRIOLOGÍA DE OJO HUMANO
ADAPTADO POR
PROFESOR
ORLANDO DÁVILA
BOLÍVAR.
M.S.MORFOLOGÍA.
U.L.A.C.I.T.
U.LATINA
U.D.E.L.A.S
PANAMÁ
2014-2015
41. • Al mismo tiempo
que se van
desarrollando las
vesículas
telencefálicas y el
diencéfalo, el
epitelio neural del
diencéfalo
configura unos
pequeños surcos
y luego configura
unas pequeñas
saculaciones
inicialmente de
forma tubular que
son denominadas
como tallo óptico
42. • Cada tallo óptico
epitelial va
alargándose y
creciendo en medio
del ectomesénquima
de la cabeza, tratando
de llegar a ponerse en
contacto con el
ectodermo de la
placoda de cristalino.
Este movimiento del
tallo óptico se prduce
gracias a una serie de
interacciones
efectuadas entre los
tres componentes:
ectodermo epitelial
neural,
ectomesénquima
cefálico y ectodermo
epitelial superficial
43.
44. • No se puede olvidar que el ectomesénquima
cefálico se produce u origina de células de la
cresta neural. Así tenemos que el desarrollo
del ojo se va a producir gracias al desarrollo
de estos cuatro elementos: 1.- epitelio
neuroectodermico del cerebro anterior, 2.-
ectodermo epitelial de superficie de la cabeza
,3.- mesodermo que se ubica entre esta capas
y 4.- células de la cresta neural Mientras los
tallos se van alargando desde el diencéfalo
hasta el ectodermo superficial, en la parte
inferior de ellos se va apreciando una pequeña
depresión denominada surco o hendidura
óptica, y dentro de él ser va a ubicar una
formación arterial en formación, la denominada
arteria hialoidea
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47. • FORMACIÓN DE COROIDES, ESCLERÓTICA Y
CÓRNEA.
• Para la quinta semana, la copa óptica está
rodeada de mesénquima, o ectomesénquima
por completo; este mesénquima, hacia los
lados de la copa óptica, procede a
diferenciarse por acción de los transductores ,
en una capa interna un poco más laxa, a
manera de la pia madre, y una capa un poco
más densa comparable a la duramadre . La
capa interna se torna más vascularizada y por
ende coloreada, para dar origen a la coroides,
o lámina fusca de los anatomistas, y la externa
se transforma en la esclerótica la cual está
conformada por tejido conectivo mayormente
48. • Hacia la región central de la copa, en la región que corresponde a la
pupila, el mesénquima que la recubre, y que está entre ella y el
ectodermo superficial, sufre una diferenciación de la manera siguiente:
• Se presenta una apoptosis en el mesénquima mencionado, y hacia su
parte central; ésta lleva a que se produzca una especie de
vacuolización que termina dejando el mesénquima separado en dos
partes: una parte que se continua con la capa que había configurado
el tejido conectivo de la esclerótica; ésta porción de mesénquima se
diferencia en un tejido conectivo denso regularmente dispuesto y sin
vasos sanguíneos en su interior, y se estructura la denominada
Sustancia propia de la Córnea. La otra capa de mesodermo se ubica
por detrás de la vacuolización, que ahora recibe el nombre de Cámara
anterior del ojo, y el mesénquima que está por delante de cristalino e
iris , configura la denominada membrana iridopupilar, la cual debe
desaparecer antes del nacimientonacimiento para evitar una anomalía
que se denomina persistencia de la membrana iridopupilar.
• En la parte anterior de la córnea, ésta se encuentra tapizada por un
epitelio plano estratificado no queratinizado, derivado del ectodermo
superficial, el cual se transforma en el epitelio anterior de la córnea.
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52. • FORMACIÓN DE LA RETINA
• La copa óptica, al irse conformando como tal va
presentando dos paredes epiteliales, una interna, otra
externa, y un espacio entre ambas. La pared interna de
la copa óptica se transforma en la porción visual de la
retina y el epitelio de tipo neural , inicialmente de forma
cilíndrica, dará origen a las seis capas histológicas de
ella. En cambio la hoja externa de la copa se transforma
en la porción epitelial no visual de la retina y conforma
el epitelio externo o epitelio pigmentado de la retina.. El
espacio entre las dos capas de la retina se denomina
espacio intraretiniano y es una espaciovirtual, es decir
que pocas veces se ve en forma rel, de forma que las
dos capas de la copa están prácticamente en
superposición, y cuando se hace visible el espacio
intarrretiniano, más bien ya hay una enfermedad que se
denomina desprendimiento de la retina. . En su parte
anterior, las capas de la cúpula óptica permanecen
delgadas y forman la parte no visual de la retina
53. • La capa externa de la copa óptica se denomina epitelio
pigmentado de la retina y en cambio la capa interna de la
copa óptica, que es en realidad la capa neural o
nerviosa luego se transforma y da origen a las seis
capas de estructuras epiteliales retinianas. Las cuatro
quintas partes posteriores de esta porción óptica o
visual de la retina, se diferencian en los elementos los
receptores de luz, es decir, conos y bastones. Por fuera
de esta capa fotoreceptora se encuentran células
epiteliales neurales que dan origen a las neuronas de la
capa nuclear externa, la capa nuclear interna y a la capa
de células ganglionares.. Las fibras o prolongaciones
nerviosas de estas células convergen hacia lo que
hemos denominado tallo óptico, el cual se transforma
así en el nervio óptico.
• La quinta parte anterior de la retina es denominada
porción ciega de la retina, porque no contiene elementos
neurales o nerviosos, luego, esta región se divide en
dos partes: porción irídea de la retina, que tapiza o
forma la parte interna del iris; y la porción ciliar de la
retina, la cual contribuye a la formación del cuerpo ciliar.
61. • Los párpados se empiezan a formar como pequeños repliegues de
ectodermo superficial luego de haberse formado la vesícula del
cristalino
• . Estos nuevos pliegues epiteliales empiezan a formar una pequeña
abertura, o línea horizontal, que separa párpado superior de inferior,
luego el ectodermo superficial se profundiza, se arquea un poco, y se
coloca por fuera del epitelio de la córnea. El doblez así configurado
encierra ectomesénquima que dará origen luego al tejido conectivo..
Los párpados permanecen cerrados hasta la semana 26.
•
• Las glándulas lacrimales se desarrollan a partir del ectodermo que se
profundizó en el párpado; su formación es igual a la de cualquier otro
tipo de glándula que hemos estudiado.
• El ectodermo que se encuentra en la parte profunda del párpado dará
origen a la conjuntiva palpebral, la cual se desdobla y recubre al globo
ocular conformando la conjuntiva que tapiza a la esclerótica,
conjuntiva bulbar, y que vemos brillante cuando los párpados se
abren.
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75. • EL CRISTALINO SE TORNA
OPACO EN LA ETAPA
INTRAUTERINA,
REGULARMENTE EN MUJERES
QUE SUFRIERON DE RUBEOLA
EN EL PERÍODO DENOMINADO
ORGANOGENÉTICO,
ESPECÍFICAMENTE ENTRE 4-
A 7 SEMANAS DE
DESARROLLO INTRAUTERINO
.REGULARMENTE SE
ACOMPAÑA DE
TRASTORNOS AUDITIVOS
• .EN OCASIONES SE PRESENTA
EN SINDROMES COMO
SÍNDROME DE HALLERMAN-STREIFF.
•SÍNDROME DE
LOWE; •SÍNDROME DE
MARINESCO-SJOGREN,
•SÍNDROME DE PIERRE-ROBIN,
•TRISOMÍA 13