La rubeola es una enfermedad infecciosa viral aguda causada por el virus de la rubeola que se transmite a través de secreciones respiratorias. Generalmente cursa con pocos o ningún síntoma previo al exantema maculopapular que se extiende por todo el cuerpo y adenopatías. Si bien suele ser leve en niños, la infección durante el embarazo puede causar malformaciones congénitas graves en el feto.
2. RUBEOLA
Enfermedad infecciosa aguda
Etiología viral (virus RNA)
Clínica: Pródromos mínimos o ausentes
Exantema maculo papular
Adenopatías generalizadas (retroauriculares,
suboccipitales y cervicales)
El 25-50% de las infecciones son asintomaticas
En niños suele tener un curso muy benigno, sin
embargo la infección durante la gestación: puede
producir malformaciones congénitas (síndrome de
rubéola congénito).
3. RUBEOLA
Epidemiología
• Periodo de incubación: 14 a 21 días.
• Endémica en muchas áreas del mundo.
• Ocurren epidemias con intervalos irregulares.
• Más frecuente en niños mayores, adolescentes y
adultos jóvenes.
• Transmisión a través de secreciones respiratorias:
previo al brote hasta fines de la 1ª semana del
mismo.
4. RUBEOLA
Clínica
Pródromos :En niños pueden estar ausentes.
En adolescentes: 1 – 5 días de febrícula,
cefalea, coriza y malestar, los cuales
ceden en el 1er día del brote.
Exantema : Puede ser la primera manifestación
céfalo caudal, generalizándose en el 1er
día, máculo papular discreto, pudiendo
confluir, desaparece en el 3er día. Puede
no existir en algunos casos
(experimental).
5. RUBEOLA
Clínica
Linfadenopatía: Suele preceder al exantema.
Generalizada, siendo más comunes:
retroauriculares, suboccipates y
cervicales. Suelen ser dolorosos en
el 1er día del brote, pueden
continuar palpándose por semanas.
Fiebre : En niños la temperatura puede ser
normal o ligeramente elevada, la
cual suele ceder después del 1er día
del exantema.
6. RUBEOLA
Complicaciones
En niños rara vez hay complicaciones, éstas son más
comunes en adolescentes y adultos.
Artritis : Aparecen en el 2º día del exantema,
comprometen una o varías articulaciones.
Remiten espontáneamente en 5 a 10 días.
Pueden simular el patrón de F. reumática
o ARJ. Frecuencia variable: 15 – 52%.
Encefalitis : Es muy rara, tipo post infecciosa. La
resolución suele ser completa.
Púrpura : Trombocitopénica y no Trombocitopénica.
Compromiso cutáneo y de mucosa, rara
vez hay hemorragia cerebral.
7. RUBEOLA
Diagnóstico
• Curso Clínico de los síntomas y signos.
• Exposición a un caso de rubéola.
• Aislamiento viral: faringe, desde 1ª semana antes
del brote hasta 2 semanas después.
• Serología: anticuerpos desde 3 días
después del brote, alcanzando su máximo
nivel un mes después. (FC: Ab. transitorios;
IH y N: Ab. persistentes).