2. POLICONDRITIS RECIDIVANTE:
Es un trastorno autoinmune caracterizado por :
Inflamación y Destrucción progresiva de
estructuras Cartilaginosas y de Tejido
Conectivo ; cuyos episodios pueden durar
varios días o semanas y se resuelve con
tratamiento o sin el.
Las edades mas afectadas son entre los 40 – 50
años ; aunque se puede presentar en niños y
ancianos.
3. ETIOLOGIA DE LA POLICONDRITIS
RECIDIVANTE
Desconocida . Se afectan ambos sexos y razas
sin distincion..Un 30 % de estos Pacientes
padecen otros trastornos Reumaticos Como :
La Vasculitis , Artritis Reumatoide y Lupus
Eritematoso Sistemico.
4. LA POLICONDRITIS RECIVANTE : se caracteriza
por episodios recurrentes de inflamación y
destrucción progresiva de las estructuras
cartilaginosas y el tejido conectivo de Pabellón
Auricular , Tabique Nasal , Laringe , Tráquea , y
Articulaciones ; pero que también puede
afectar las estructuras como ojos, corazón,
riñón y vasos sanguíneos produciendo
vasculitis.
5. Criterios Diagnóstico para Policondritis Recidivante
Tres o más signos clínicos deben estar presentes:
1-Condritis recurrente en ambas aurículas
2-Poliartritis inflamatoria no erosiva
3-Condritis nasal
4-Inflamación ocular
5-Condritis del tracto respiratorio
6-Disfunción coclear y/o vestibular
O 1 o más signos con confirmación histológica
O condritis en 2 o más sitios separados Y respuesta a
esteroides o inmunosupresión
6. LA POLICONDRITIS RECIDIVANTE puede iniciarse
con fiebre, astenia, pérdida de peso y malestar general.
1-Condritis auricular : Forma mas común , se
presenta con dolor en la oreja uni o bilateral con
gran inflamación en la piel que rodea el Cartílago. Si
el proceso es persistente se producen lesiones
]
crónicas en el Cartílago.
2-Condritis Nasal : Frec. 50 % de pacientes , y se
manifiesta con Rinorrea o Epistaxis. La afección
crónica deforma la nariz en *Silla de montar*
3-Condritis laringo Traqueal : Produce Tos , disnea ,
Disfonía . La lesión de los Cartílagos intratoracicos
son causa de muerte en estos pacientes
7. DIAGNOSTICO DE LA POLICONDRITIS RECIDIVANTE :
Por los criterios diagnósticos y la Biopsia de los cartílagos
afectados.
La Biopsia de Cartílago Auricular muestra infiltrado inflamatorio
de células mononucleares.
TRATAMIENTO :
1-AINEs
2-Esteroides : Prednisona
3-Colchicina
4-MTX , AZT , etc., para reducir el Esteroide
5-Ciclofosfamida : si existe obstrucción de las vías respiratorias
.
8. Deformidad en silla de montar
PRONOSTICO :
El curso clínico suele ser benigno. Las complicaciones más
graves son la afectación de la vía aérea intratorácica o la
valvulopatía aórtica grave.