Este documento describe el sistema de clasificación triaxial de la familia desarrollado por Wen Shing Tseng y John F McDermott Jr. en 1977. El sistema clasifica las disfunciones familiares en tres ejes: Eje I se enfoca en las disfunciones del desarrollo familiar, Eje II en las disfunciones de los subsistemas familiares como el conyugal y parental, y Eje III en las disfunciones de la familia como sistema. El objetivo es proveer un marco multidimensional para entender la patología familiar y desarrollar terapias apropi

1. Dr. Juan Rafael Leyva Zenteno
Residente de 2do Año Medicina Familiar
16/03/2013

2. Definición

 “Sistema que estudia la compleja naturaleza de las
disfunciones familiares, agrupándola en tres
dimensiones”.
 Dimensión longitudinal o histórica.
 Dimensión transversal.
 Dimensión visual.
Peñalva Diaz M. "Evaluacion
estructural del funcionamiento familiar
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atraves de la entrevista". Puebla Pue.
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3. Historia

 Desarrollado por Wen
Shing Tseng y John F
McDermott Jr.
 Universidad de Hawái
1977.
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4. Justificación

 Consideraban que era el momento de que la terapia
familiar contara con un sistema de clasificación
diagnostica que permitiera categorizar las diferentes
disfunciones familiares.
 Consideraban que la mayoría de las clasificaciones
existentes hasta ese momento no eran lo
suficientemente amplias para el uso clínico, y mucho
menos para la investigación.
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5. Justificación

 Sostenían que las clasificaciones existentes hasta ese
momento tendían a identificar un aspecto del
funcionamiento familiar.
 Además referían que el numero de tipologías
familiares era pequeño y no incluía la complejidad
de la vida familiar.
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6. Clasificación Triaxial
de la familia

 Este sistema tiene un marco de referencia
multidimensional cuyo objetivo es captar la
complejidad de la naturaleza de la organización
familiar.
 Dicho sistema busca ser congruente con el sistema de
organización mutliaxial del DSM-III vigente en el
momento de su publicación.
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7. Clasificación Triaxial
de la familia

 Este sistema intenta cubrir una serie de requisitos
considerados como fundamentales:
a) Que el marco de referencia para la clasificación fuera lo
suficientemente amplio, sistemático e inclusivo para
abarcar la psicopatología existente.
b) Que la tipología familiar descrita estuviera bien definida
y diferenciada para discriminar las diferentes clases de
patología.
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8. Clasificación Triaxial
de la familia

c) Que el método de clasificación tuviera una
orientación clínica, fuera significativo y practico,
para ser fácilmente aplicado en el diagnostico
clínico, y fuera de utilidad par el abordaje
terapéutico.
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9. Clasificación Triaxial
de la familia

 Incorpora las tipologías previamente descubiertas y
descritas.
 Toma en consideración el conocimiento clínico y las
teorías respecto a la patología familiar, muchas de ellas
enfocadas en la patología del paciente identificado en al
familia.
 Considera los tipos y estructuras comunes de familias, las
variedades de estructuras familiares alternativas y las
disfunciones familiares mas frecuentes.
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10. Clasificación Triaxial
de la familia

 Eje I: Disfunciones del desarrollo familiar.
 Eje II: Disfunciones en los subsistemas familiares.
 Eje III: Disfunciones de la familia como sistema.
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11. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

 Representa los aspectos del desarrollo de la familia, y
tiene que ver con sus dimensiones históricas y
culturales.
 Las disfunciones o crisis que se identifican se centran
alrededor de las dimensiones del desarrollo familiar,
tomando en consideración las diferentes crisis que
pueden observarse en diferentes estadios de
desarrollo.
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12. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

1. La disfunción familiar primaria o de la pareja de
esposos:
• Refleja la incapacidad para establecer una sociedad conyugal
compatible.
• El fracaso para establecer un compromiso marital.
• La aparición de síntomas neuróticos como producto de
expectativas inconscientes conflictivas.
• Dificultades para desprenderse de la familia de origen.
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13. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

2. Disfunción en el desarrollo a la llegada de los hijos
a la familia:
• Cuando los padres tienen una preparación
inadecuada y se les dificulta las modificación de los
roles maritales y parentales.
• Cuando las expectativas asociadas al nuevo hijo son
de tipo neurótico.
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14. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

3. Disfunción del desarrollo en la crianza de los hijos:
• Cuando surgen dificultades para acomodarse a esta
etapa y organizar la familia como grupo.
• Dificultades para llevar a cabo las reacomodaciones
inherentes a la existencia de hijos de varias edades.
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15. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

4. Disfunción en la madurez:
• Disfunción con la diferenciación de roles.
• Problemas en la separación cuando los hijos llegan a
la edad adulta.
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16. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

5. Disfunción en la etapa familiar de contracción:
• Inadecuada preparación para aceptar la perdida de
un miembro de la familia.
• Dificultad para reajustar el patrón de vida familiar
enfrentando la soledad e inseguridad.
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17. Eje I: Disfunciones del
desarrollo familiar

 Este eje incluye también algunas complicaciones
y variaciones del desarrollo familiar como son:
a) La familia interrumpida.
b) La familia monoparental.
c) La familia reconstruida.
d) La familia crónicamente inestable
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18. Eje II: Disfunciones en los
subsistemas familiares

 Representa la interaccion de los miembros de la
familia y los desordenes entre los subsistemas.
1) Subsistema conyugal.
2) Subsistema parental o paterno-filial.
3) Subsistema fraternal.
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19. Eje II: Disfunciones en los
subsistemas familiares

1. Disfunción del subsistema conyugal:
• Disfunción por complementariedad.
• Disfunción por rivalidad o relaciones competitivas.
• Disfunción por dependencia.
• Disfunción por desarticulación
• Disfunción por incompatibilidad.
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20. Eje II: Disfunciones en los
subsistemas familiares

2. Disfunción en el subsistema paterno-filial:
• Disfunción relacionada al padre.
• Disfunción relativa al hijo.
• Disfunción en la interrelación padre-hijo.
• Disfunción por triangulaciones padres-hijo
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21. Eje II: Disfunciones en los
subsistemas familiares

3. Disfunción en el subsistema fraternal:
• Exceso de rivalidad y competitividad entre
hermanos.
• Indiferenciación entre los hermanos.
• Coalición de los hermanos contra uno o ambos
padre.
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22. Eje III: Disfunciones de la
familia como sistema

 El tercer eje identifica la disfunción de la familia como
grupo, donde la familia es conceptualizada como un
sistema.
 Se subdivide en dos categorías:
1) La disfunción de la estructura familiar como
organización, integración, limites, división de roles,
comunicación, atmosfera emocional y ejecución de
tareas.
2) Disfunciones del afrontamiento social.
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23. Eje III: Disfunciones de la
familia como sistema

1. Disfunción de la estructura familiar:
• Familia de bajo desempeño.
• Familia sobre estructurada.
• Familia patológicamente integrada.
• Familia desvinculada.
• Familia desorganizada.
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24. Eje III: Disfunciones de la
familia como sistema

2. Disfunciones en el afrontamiento social:
• Familias aisladas.
• Familias socialmente desviadas.
• Familias con tema especial.
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25. Objetivos

 Ayudar al clínico a comprender la naturaleza de la
patología desde un punto de vista multidimensional.
 Desarrollar una terapéutica apropiada para los
asuntos familiares.
 Ser de utilidad para varios clínicos que de forma
independiente están evaluando funcionamiento y
psicología familiar.
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26. Aplicación

 Familias con alteración en su desarrollo.
 Familias con problemas en sus subsistemas.
 Familias con disfunción como sistema o grupo
familiar.
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27. Aplicación

 Se aplica mediante un cuestionario con opciones
previamente estandarizadas.
 La calificación de la encuesta y el respectivo
diagnóstico se establece al cotejar las respuestas del
paciente con la plantilla de respuestas diseñada para
el estudio.
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