Fisiología I

1. FISIOLOGIA
DEL
DOLOR
M.V.HILDA SANCHEZ
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
PROGRAMA DE CIENCIAS VETERINARIAS
CIENCIAS DEL AGRO Y DEL MAR
FISIOLOGIA I

2. INTRODUCCION
Es un mecanismo de protección que
aparece cada vez que hay una lesión
presente de forma real o potencial capaz de
producir una reacción del sujeto.
Es por esto que el dolor como instinto es
capaz de activar al cerebro en su totalidad y
poner en marcha potentes mecanismos que
están encaminados a una reacción de
huida, retiramiento y/o evitación.

3. ¿QUE ES EL DOLOR?
Es una experiencia emocional y sensorial,
generalmente desagradable que pueden
experimentar todos los seres vivos que
poseen un sistema nervioso.
Sinónimos de dolor:
Nocicepción, Algia y sufrimiento

4. RELACIÓN DEL DOLOR
.
DOLOR
MIEDO ESTRÉS

5. COMPONENTES DEL DOLOR
.
COMPONENTE
NOCICEPTIVO
SENSORIAL
COMPONENTE
AFECTIVO
EMOCIONAL
ESTRESANTES
DOLOR

6. ¿QUIEN SIENTE EL DOLOR?
Todos los mamíferos y aves manifiestan la sensación
de dolor de forma pronunciada
MEDIDAS DE LAS
EMOCIONES
PRIMATES
GATOS Y PERROS
ANIMALES DOMESTICOS
PEQUEÑOS
ANIMALES DE USO AGRICOLA

7. ¿ DONDE DUELE MAS EL DOLOR ?
Los dientes (pulpa) y la cornea: se consideran las
mas sensibles ya que la densidad nerviosa en la
pulpa es de alrededor de 20 a 40 veces superior a
la piel y la de la cornea alrededor de 300 a 600
veces.
En la piel el dolor puede ser muy intenso
Las membranas serosas son muy sensibles ( se
pueden observar reacciones álgicas al suturar
peritonéo.
Los órganos parenquimatosos.
Los órganos huecos responden a estímulos
mecánicos y es difícilmente localizable.

8. ¿ DONDE DUELE MAS EL DOLOR ?
Tejido nervioso
Sistema nervioso periférico: dolores agudos.
Medula espinal: el dolor es electrizante.
Cerebro: no genera dolor.
Meninges: son muy sensibles al dolor.
Tórax y abdomen anterior: fuertes dolores
Región perineal: es muy sensible al dolor.
Musculatura: no es muy sensible al dolor.
Articulaciones y huesos: pocos sensibles al
dolor se activa por la periostitis y tumores.

9. ¿QUE SON LOS NOCICEPTORES?
Son estructuras u órganos sensoriales que
captan el dolor u otras sensaciones
desagradables y lo transmiten a las neuronas
sensitivas. Se encuentran sobre todo en piel
(90%). Son terminales nerviosos libres que
reaccionan frente a diferentes calidades de
estímulos : mecánicos (presión o tracción) y
térmicos (frio o calor), etc.
Estas fibras nerviosas se clasifican
dependiendo de su diámetro y grado de
mielinización en fibras A y C.

11. TIPOS DE FIBRAS NOCICEPTIVAS
Las fibras A: las fibras A se subdividen en
Alfa, Beta, Gamma y Delta.
Las fibras A Delta son las que conducen los
impulsos nociceptivos, son fibras de
diámetro pequeño y mielinizadas que
conducen los impulsos nerviosos
relativamente rápidos variando de 5 a 30
metros/seg.
Las fibras C:no son mielinizadas y conducen
lentamente los estímulos, transmiten el dolor
secundario,sordo, ardoroso y mal localizable.

12. CLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSAS
TIPO GROSOR ESTIMULACION VELOCIDAD CARACTERISTICA
A-δ MIELINIZADAS
< 3 μm
TERMICA Y
MECANICA
RAPIDA DE
5-30 M/Seg.
Dolor primario
agudo, reflejo de
protección, localizable
y breve
C NO
MIELINIZADAS
1μm
Plurimodal:
química,
térmica,
mecánica.
LENTA DE
0,5 – 2 M/seg.
Dolor secundario
sordo, ardoroso, mal
localizable y
mantenido.
A-β MIELINIZADAS
8 μm
Estímulos
táctiles
(presión,
contacto)
RAPIDA
50 M/seg
Vibración, cosquillas,
punción y escozor.

13. ¿Como funcionan los nociceptores?
Los nociceptores responden a estímulos
externos y a sustancias propias del
organismo.
Las PGE2 y las Bradicininas sensibilizan los
receptores del dolor y aumentan su
respuestas a estímulos propios del
organismo y desencadenante del dolor

14. ¿Como funcionan los nociceptores?

15. NEUROFISIOLOGÍA Y ANATOMÍA DEL
DOLOR
Entre el sitio activo del tejido dañado y la percepción de
dicho daño se producen una serie de eventos
fisiológicos que colectivamente se denominan
nocicepción, este comprende 4 procesos:
La transducción: Proceso por el que los estímulos
nocivos son convertidos en un potencial de acción a
nivel de los receptores.
La transmisión: Proceso por el que el potencial de
acción se propaga de manera centrípeta y ascendente a
través de las vías del sistema nervioso periférico (SNP)
y el sistema nervioso central (SNC).

16. .,
La modulación o antinocicepción: Proceso
por el que la transmisión es atenuada en
distintos niveles.
La percepción: Es el proceso final por el
que la transducción, la transmisión y la
modulación interactúan con la psicología
del paciente para crear la experiencia
emocional y, como tal, subjetiva que se
percibe como dolor.

17. TRANSMICION DEL DOLOR
ESTIMULO
NOCIVONOCICEPTOR
TALAMO
CORTEZA
TRANSDUCCION
TRANSMISION
MODULACION
PERCEPCION

18. VIAS DE GENERACION DEL DOLOR
.
LESION TISULAR
LIBERACION DE FORMACION DE
p. ej;
Serotonina,
ACTH,
histamina
p. ej:
K+,
H+
p. ej;
bradicininas
p. ej;
PGE2,
leucotrienos
Transmisor Iones Cininas Prostaglandinas
Sustancia endógenas algogénicas

19. CLASIFICACION DEL DOLOR
Según el tiempo de evolución
 Dolor crónico: + de tres meses
 Dolor agudo: - de 2 semana
Según la fisiología del dolor
 Dolor niciceptico
 Dolor neuropático
Según la localización
 Dolor somático
 Dolor visceral

20. Clasificación según la fisiología del dolor
.
DOLOR
ORGANICO
RESPUESTA
NOCICEPTORA
SOMATICA
RESPUESTA
NOCICEPTORA
VISCERAL
DOLOR
NEUROPATICO
DOLOR
NOCICEPTIVO

21. CLASIFICACION DEL DOLOR
. DOLOR
Somático Visceral
Dolor superficial Dolor profundo Dolor visceral
Dolor
claro
Dolor
oscuro
Piel Tejido conectivo,
musculo, huesos,
articulaciones
Vísceras
Incisión
quirurgica,
pinchazo,
contusión
Contracción
muscular,
fracturas,
distorsiones
Cólicos,
ulceras,
inflamaciones

22. .
GRACIAS POR SU
ATENCION