1. Ser su propio médico
José B. Catalán Macián.
Pautas para ayudar a determinar
si el hecho de ser su propio
2. ¿Qué harían ustedes?
•
Si tienen dolor de muelas y pueden notar la hinchazón a lo largo de la línea de las
encías. Sabiendo que su dentista les pedirá que completen una tanda de tratamiento
con antibióticos de 7 días antes de realizar cualquier tratamiento definitivo.
•
Recetarse los antibióticos a sí mismos: 75
•
Pedir a algún colega que les recete los antibióticos: 10
•
Visitar a su médico habitual: 10
•
Solicitar pruebas de imagen para determinar si hay algún absceso y ver si realmente
necesitan los antibióticos: 5
3. Aspectos a tener en cuenta
El problema esta fuera de nuestra competencia:
Proceso quirúrgico. No conocemos el proceso adecuadamente o su tratamiento:
enfermedad psiquiátrica, hiperlipidemia, HTA.
¿Es necesario la realización de pruebas diagnósticas?. ¿Solo necesita unas recetas?
¿Las recetas que necesito son de dispensación controlada?.
¿Son mediaciones rutinarias?
¿Son pruebas rutinarias?: PSA, mamografía, colonoscopia…
¿Elegiría a un médico que trabaja con nosotros o uno externo?.
4. El punto de vista ético
•
Código de ética de la AMA:
En general los médicos no deben tratarse a si mismos ni a los miembros de su familia
directa. La objetividad personal puede verse comprometida…. si el médico es el
paciente.
Los sentimientos personales del médico pueden afectar indebidamente a su juicio
médico profesional, lo que interferirá la atención prestada.
En caso de urgencia o en casos aislados en los que no se disponga de acceso a otro
médico, el médico no debe de dudar de tratarse a si mismo…hasta que otro médico
esté disponible…Salvo en casos de urgencia, no es adecuado que los médicos se receten
medicamentos de dispensación controlada a si mismos…
5. Estudios
•
Encuesta a 275 médicos de A.P: se les proporciona un cuestionario sobre asistencia
sanitaria en los últimos 10 años: solo el 39% tenía médico asignado independiente.
El 84% de los medicamentos que tomaron durante los cinco años anteriores se los
habían recetado ellos mismos. En el 33% de los casos el tratamiento lo habían
iniciado ellos mismos.
•
Encuesta a 4200 médicos de Hong-Kong del 2013: El 665 de los que respondieron
indicaron que se atendieron a si mismos la última vez que estuvieron enfermos, y el
62% se auto-medicó con medicamentos con receta.
6. ¿Alguna vez se ha prescrito una receta a
si mismo?•
Si : 95%
•
No:5%
7. ¿Tengo asignado un médico de A.P. al
que acudo para atención sanitaria
rutinaria?•
Si, porque esta fuera del alcance de mi práctica.
•
Si, porque aunque me dedique a la A.P., no me siento cómodo siendo mi propio
médico.
•
No
8. Relaciones de los médicos entre si y con
otros profesionales
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Articulo 37 del Código Deontológico:
•
1- La confraternidad entre los médicos es un deber primordial y sobre ella solo
tienen preferencia los derechos del paciente.
•
2- Los médicos deben tratarse entre si con la debida deferencia, respeto, lealtad, sea
cual sea la relación jerárquica que exista entre ellos. Tienen la obligación de
defender al colega que es objeto de ataques o denuncias injustos.
•
3- Los médicos se abstendrán de criticar despectivamente las actuaciones de sus
colegas. Hacerlo en presencia de sus apacientes, de sus familiares o de terceros es
una circunstancia agravante.
9. Calidad de al atención médica
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Artículo 22 del Código Deontológico:
•
2- Si un médico observara que por razón de su edad, enfermedad u otras causas, se
deteriora su capacidad de juicio o su habilidad técnica, deberá pedir inmediatamente
consejo a algún compañero d su confianza para que el ayude a decidir si debe
suspender o modificar temporal o definitivamente su capacidad profesional.
•
3- Si el médico no fuera consciente e sus deficiencias y éstas fueran advertidas por otro
compañero, éste está obligado a comunicárselo y, en caso necesario, lo pondrá en
conocimiento del Colegio de Médicos, de forma objetiva y con la debida discreción. Esta
actuación no supone faltar al deber de confidencialidad, porque el bien de los pacientes
es siempre prioritario