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Test de Green
Medición del ángulo uretro-vesical
posterior U.V.P.




                                     h
Test de Green:
  Normal




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Ángulo: 45º
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Ángulo: 45º
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corrección: 30º – 35º
Los Secretos de la Cripta Vaginal
    Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en
la cura rutinaria del prolapso genital y de la
incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o
recidivas de la misma patología.
   La falta de un diagnostico exacto del descenso
uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza
para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un
“macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el
descenso del útero o de la cúpula vaginal no
diagnosticado.
Los Secretos de la Cripta Vaginal
    Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en
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uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza
para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un
“macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el
descenso del útero o de la cúpula vaginal no
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Principios fisiológicos en la Cirugía Uro-Ginecológica
1.       Mantenimiento del Eje Vaginal orientado hace S3-S4.
     Utilizando la dirección de los lig. Utero Sacros.


2. Mantenimiento de la debida profundidad vaginal.


3. Mantenimiento del soporte posterior de la “hamaca pélvica”
   en el nivel I de De Lancey.


4. Mantenimiento del eje uretral y del ángulo uretro -vesical
   posterior U.V.P.
Los Secretos de la Cripta Vaginal
    Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en
la cura rutinaria del prolapso genital y de la
incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o
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“macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el
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5. El mantenimiento de la posición uterina en AVF es la clave
   mas importante en el mantenimiento de la Estática pelviana,
   debido a que es el órgano central amortiguador de presiones
   hasta de 10 kg/cm2 tanto intra abdominal como gravitatoria.


6. Cuando exista una patología uterina que amerite una
   histerectomía, se preferirá el abordaje abdominal que
   permitirá la realización de una Colpopexia en especial de los
   lig. Utero-Sacros, tratando de suturar los muñones de
   parametrios a la parte media de la cúpula y posteriormente
   fusionarlos con los uterosacros; haciendo asi un
   reacondicionamiento de tracción al Nivel I. Cierre de los
   enteroceles por técnica de Halban o Moschowitz.
Los Secretos de la Cripta Vaginal
    Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en
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“macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el
descenso del útero o de la cúpula vaginal no
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Principios fisiológicos en la Cirugía Uro-Ginecológica
7. La histerectomía por vía vaginal que es facilitada por el
   componente de Prolapso uterino que posee la paciente.
   Precisamente con ligamentos dañados, elongados produciría
   una mala fijación de la cúpula, vaginas verticales y cortas
   fácilmente prolapsables nuevamente.
8. Según Richter y posteriormente Cruishank la tecnica del
   fijación al Lig. Sacroespinoso –Vaginofixatio Sacroespinalis-
   es la opción inmediata post histerectomía vaginal para evitar
   el prolapso de cupula residual de la paciente.
Los Secretos de la Cripta Vaginal
    Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en
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Test de santos

  • 1. Test de Green Medición del ángulo uretro-vesical posterior U.V.P. h
  • 2. Test de Green: Normal h Ángulo: 15º
  • 3. Test de Green: Positivo h Ángulo: 45º
  • 4.
  • 5.
  • 6. Test de Santos + Test de Green: Positivos Ángulo: 45º
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Ángulo verticalizado por sobre corrección: 30º – 35º
  • 11.
  • 12.
  • 13.
  • 14.
  • 15.
  • 16.
  • 17. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 18. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 19. Principios fisiológicos en la Cirugía Uro-Ginecológica 1. Mantenimiento del Eje Vaginal orientado hace S3-S4. Utilizando la dirección de los lig. Utero Sacros. 2. Mantenimiento de la debida profundidad vaginal. 3. Mantenimiento del soporte posterior de la “hamaca pélvica” en el nivel I de De Lancey. 4. Mantenimiento del eje uretral y del ángulo uretro -vesical posterior U.V.P.
  • 20. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 21. Principios fisiológicos en la Cirugía Uro-Ginecológica 5. El mantenimiento de la posición uterina en AVF es la clave mas importante en el mantenimiento de la Estática pelviana, debido a que es el órgano central amortiguador de presiones hasta de 10 kg/cm2 tanto intra abdominal como gravitatoria. 6. Cuando exista una patología uterina que amerite una histerectomía, se preferirá el abordaje abdominal que permitirá la realización de una Colpopexia en especial de los lig. Utero-Sacros, tratando de suturar los muñones de parametrios a la parte media de la cúpula y posteriormente fusionarlos con los uterosacros; haciendo asi un reacondicionamiento de tracción al Nivel I. Cierre de los enteroceles por técnica de Halban o Moschowitz.
  • 22. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 23. Principios fisiológicos en la Cirugía Uro-Ginecológica 7. La histerectomía por vía vaginal que es facilitada por el componente de Prolapso uterino que posee la paciente. Precisamente con ligamentos dañados, elongados produciría una mala fijación de la cúpula, vaginas verticales y cortas fácilmente prolapsables nuevamente. 8. Según Richter y posteriormente Cruishank la tecnica del fijación al Lig. Sacroespinoso –Vaginofixatio Sacroespinalis- es la opción inmediata post histerectomía vaginal para evitar el prolapso de cupula residual de la paciente.
  • 24. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 25. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 26. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 27. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 28. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 29. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 30. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 31. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.
  • 32. Los Secretos de la Cripta Vaginal Existe un “secreto críptico” que va a ser develado en la cura rutinaria del prolapso genital y de la incontinencia de orina al esfuerzo: Las reproducciones o recidivas de la misma patología. La falta de un diagnostico exacto del descenso uterino, “minicele”, se convierte en un dolor de cabeza para los cirujanos del área Uro-Ginecológica, es decir un “macrocele”. Revelando el secreto, que no es otro, que el descenso del útero o de la cúpula vaginal no diagnosticado.