Los órganos linfoides primarios son esenciales para el funcionamiento adecuado del sistema inmunitario, por lo que cuando el mecanismo de estos falla; ya sea en la médula ósea o en el Timo; se producen enfermedades, que van desde la inmunodepresión hasta la autoinmunidad.

1. ORGANOS LINFOIDES PRIMARIOS.
Los órganos linfoides primarios son esenciales para el funcionamiento adecuado del
sistema inmunitario, por lo que cuando el mecanismo de estos falla; ya sea en la medula
ósea o en el Timo; se producen enfermedades, que van desde la inmunodepresión hasta
la autoinmunidad.
El ser humano esta frecuentemente expuesto a organismos patógenos del medio externo,
por lo que la naturaleza ha hecho al ser humano apto para enfrentar a aquellos agentes
patógenos esto por medio de la inmunidad, de aquí nace el térmico inmunología que es
una rama de la Biología que se ocupa especialmente de estudiar el sistema
inmunitario(Granados & Ioja, n.d.), esta estudia todos los mecanismos fisiológicos que
utiliza un organismo, que consiste principalmente en la identificación de organismos y
sustancias extrañas y su eliminación, esta puede ser innata, que es aquella con la que
nacemos y la adaptativa que es un poco más compleja.
Esta disciplina ha avanzado considerablemente en los últimos años por lo que hoy es
posible que nos encontremos con diferentes tipos de inmunología: clínica (estudia
enfermedades que se originan por la presencia de trastornos en el sistema inmunitario),
inmunoterapia (se ocupa del tratamiento de enfermedades tales como cáncer, Sida),
inmunología diagnóstica (detecta el virus a partir de diversas técnicas de diagnóstico),
inmunología evolutiva (estudia el sistema inmunitario en especies ya desaparecidas y en
las vivientes y entonces ofrece claves en materia de evolución)(Biron, 2016).
En el medio en que se desarrolla el ser humano existes diferentes agentes biológicos
patógenos que pueden producir alguna enfermedad en un hospedador como son los
microorganismos (bacterias, parásitos, virus, hongos). Es por ello que el ser humano ha
desarrollado un sistema inmunitario que está compuesto por células, proteínas, tejidos y
órganos especiales(Wherry & Masopust, 2016) que lo protege de todos aquellos factores
externos que puedan causarle algún daño irreversible si no es eliminado del organismo.
Cuando el ser humano nace tiene la inmunidad que lo protege contra los antígenos. Este
tipo de inmunidad, consiste en barreras que impiden que sustancias extrañas peligrosas
ingresen a nuestro cuerpo. Estas barreras forman la primera línea de defensa en la

2. respuesta inmunitaria. Actúa casi inmediatamente, siempre de la misma forma y no
genera memoria. (Monteagudo, 2017)Esta incluye a la piel, las mucosas, entre otras.
La inmunidad innata no es la única que forma parte del ser humano pues esta es limitada
por lo cual aparece la inmunidad adaptativa que es más compleja que la anterior ya que
ésta si genera memoria, lo cual permite brindar una protección más efectiva ante un
posterior encuentro con el mismo patógeno, esta se desarrolla cuando los agentes
infecciosos logran evadir los mecanismos innatos de defensa y está generada por la
penetración de una dosis inicial de antígenos, se hace efectiva sólo después de varios días;
tiempo requerido para que los linfocitos T y B reconozcan a dichos antígenos, se
diferencien y se conviertan en células efectoras(Pratschke et al., 2016).
La medula ósea es un órgano linfoide primario muy importante, pues produce células
linfoides independientes de los antígenos, sin embargo la medula ósea hematopoyética en
gran parte un órgano dependiente de la edad con grandes diferencias anatómicas y
funcionales entre varias especies.(Pabst, 2018), aunque las células del sistema inmune
migran y pueblan los órganos linfoides independientes de la edad. El timo, corresponde
el lugar donde maduran los linfocitos T, por lo que muchas funciones del sistema inmune
dependen de este.
Cuando uno de los órganos linfoides falla en la producción o maduración de las células
inmunes, se pueden producir diferentes enfermedades dependiendo del mecanismo y la
célula afectada.
Los síndromes de inmunodeficiencia medular se caracterizan por un fallo de función
hematopoyética normal en la medula ósea. Estos pueden ser congénitos (anemia de
Fanconi) o adquiridos, y afectar de forma global a toda la hematopoyesis o hacerlo de
forma selectiva (leucopenia, trombocitopenia, etc.). (Salido Fierrez, Cabañas Perianes, &
Moraleda Jiménez, 2016)Algunas de estas enfermedades pueden causar la muerte, aunque
también pueden pasar desapercibidas en sus primeras etapas.
Distinguir las formas hereditarias de la medula ósea puede ser un desafío pero es crucial
debido a las diferencias de riesgo de progresión de la enfermedad al síndrome
mielodisplacico, la leucemia mieloide aguda y otras enfermedades malignas, es también
importante determinar si los familiares son apropiados genéticamente si fuera necesario
realizar un trasplante de células madre hematopoyéticas(Carnot, Servicio, & Otros, n.d.).

3. La medula ósea es un importante reservorio de células T reguladoras, por lo que participa
en la regulación de la respuesta inmune. Se sospecha que las células que expresan
regulador autoinmune (AIRE) que expresan los antígenos periféricos restringidos a los
tejidos (TRA) de forma ectópica en la médula ósea podrían comprender las bases
celulares para la introducción der la tolerancia periférica de células T(Fagundo,
Hernández, Saez, Moreno, & García, 2017).
La trombocitopenia inmunitaria primaria (TIP) es una enfermedad auto inmunitaria
adquirida de manifestación variable; causada por destrucción de plaquetas mediada por
auto anticuerpos dirigidos contra antígenos de membrana de la plaqueta, pero también
está asociada con la deficiencia de producción en la médula ósea(Homero GUTIÉRREZ-
AGUIRRE Monterrey et al., 2018), por lo que una de las líneas de tratamiento para esta
enfermedad incluye el trasplante de médula ósea.
La leucemia linfoide comprende un grupo de neoplasias biológicamente diferentes,
caracterizadas por una proliferación y acumulo de linfocitos pequeños de apariencia
madura en sangre periférica, medula ósea y tejidos linfoides, es el prototipo de
enfermedad maligna que involucra defectos de apoptosis(Pino, Segura, Suárez,
Hernández, & Abraham, 2017).
El mieloma múltiple (MM) es una Neoplasia Hematológica incurable y es el segundo
cáncer de sangre más común en adultos; es causada por la expansión clonal de células
plasmáticas anormales dentro de la medula ósea y se caracteriza por lesiones óseas
osteolìticas, dolor óseo, enfermedad renal e inmunodeficiencia. Las células MM se
infiltran en la medula ósea donde secuestran el microambiente para sostener el
crecimiento y la supervivencia. El papel de los adipocitos aun no es claro en esta
enfermedad, sin embargo se cree que secretan mediadores inflamatorios y factores de
crecimiento que tienen el potencial de desregular la homeostasis normal de las células
vecinas, por lo que se cree que estos también colaboran al nicho metastàsico en el
MM.(Porcel, 2018)
Las enfermedades autoinmunes son multifactoriales, se sabe que los mecanismos de
tolerancia; realizados mayormente en el Timo; son esenciales para el control de la auto
reactividad, principalmente los mediados por los linfocitos T(Díaz Martín, Barcenilla
Rodríguez, Úbeda Cantera, & Muñoz Zamarrón, 2017). Por lo que se podría decir que el
Timo cumple un importante papel en estas patologías.

4. Según estudios realizados en síndrome de muerte súbita en lactantes (SMSL) se han
encontrado evidencias de que la proliferación y maduración de los linfocitos T en los
timos de los bebes con SMSL se suprimieron. Además se observó una mayor actividad
de los macrófagos, lo que sugiere un aumento en la apoptosis de los linfocitos y una
disminución en el número de células dendríticas tímidas y células mieloides. Al mismo
tiempo la apoptosis de los linfocitos tìmicos sin regeneración produce la atrofia del timo,
por lo que se llegó a la conclusión que estos factores descritos podrían estar involucrados
en la SMSL.(Iberoamericana et al., 2018)
En la miastenia Graves; que es una enfermedad en la que el sistema inmune crea
anticuerpos contra los receptores de acetilcolina de los músculos; se ha encontrado que el
timo contiene ciertos racimos de células inmunológicas características de una hiperplasia
linfoide, esto generalmente se presenta solo en el Bazo y los nodos linfáticos durante una
respuesta inmunológica activa, algunos pacientes con Miastenia Graves también
presentan timomas o tumores en la glándula Timo. (Yano et al., 2017)
La hiperplasia folicular del timo también se da en otras enfermedades en las que participa
la autoinmunidad como la enfermedad de Addison, el Lupus eritematoso sistémico, la
esclerodermia y la artritis reumatoide.
Los órganos linfoides primarios son esenciales para el sistema inmune del ser humano,
aunque puede actuar también como antagonista en ciertas afecciones por lo que es
importante conocer todas las particularidades y funciones del sistema inmune; y los
órganos que participan en este; aunque este sea un sistema relativamente complejo
cumple una función muy relevante ya que de este depende la supervivencia del ser
humano en el medio donde vivimos que está plagado de constantes amenazas que sin un
sistema de defensa podrían causar graves consecuencias en el organismo.

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