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Dermatopatías En
Grandes Animals
Cristian stiveen Murillo Moreno
Jennifer Jauregui
1. La piel se continúa en cada orificio corporal con la mucosa localizada
en esa área, ya sea digestiva, respiratoria, ocular o urogenital.
2. La piel puede variar en cantidad y calidad, entre diferentes razas,
entre individuos de una misma raza e incluso entre zonas de un
mismo individuo.
3. Generalmente, la piel disminuye su espesor de dorsal a ventral en el
tronco y de proximal a distal en los miembros con un promedio general
de 3,8 mm
4. La piel del caballo está conformada por:
Epidermis
Dermis
Tejido Subcutáneo
Accesorios:
- Folículos pilosos
- Glándulas sebáceas
- Glándulas sudoríparas
Dermatopatías infecciosas
 Etiopatogenia. Es una dermatitis granulomatosa
de origen bacteriano (normalmente estafilocos),
que aparece tras un traumatismo focal. La
respuesta defensiva provoca la aparición de un
granuloma, conteniendo la infección pero sin
erradicarla.
 Cuadro clínico. Se observa principalmente en
heridas del escroto y de las extremidades. Le
lesión es nodular, firme, poco circunscrita,
ulcerada y fistulizada, presentando una secreción
purulenta.
 Diagnóstico. Se basa en la historia (herida previa), cuadro clínico, anatomía patológica
y el aislamiento de la bacteria causante, generalmente estafilocos coagulasa positivos,
aunque pueden ser otras bacterias.
 Tratamiento. Escisión quirúrgica seguida de antibioterapia sistémica.
 Etiopatogenia. Es una dermatitis superficial causada
por Dermatophilus congolensis. Para establecerse
la infección se requiere la presencia de humedad y
que la piel esté dañada, siendo más frecuente en
época de lluvias.
 Cuadro clínico. Se observan lesiones costrosas y
exudativas. Las lesiones activas suelen ser
dolorosas y contienen un exudado purulento bajo la
costra . La distribución es variable: dorsal (por
lluvia), en el área de la silla, en cara y cuello, y en
coronas y talones; en este último caso puede
provocar cojeras.
 Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico y estudio citológico de lesiones activas.
La citología, salvo en lesiones crónicas y secas, muestra filamentos de Dermatophilus
congolensis con forma de vías de tren.
 Tratamiento
• Astringentes-antisépticos tópicos tras eliminar las costras.
• Penicilina vía intramuscular.
Dermatopatías infecciosas
 Etiopatogenia. Infección estafilocócica, más
frecuente en primavera e inicio del verano,
complicación de traumatismos locales.
 Cuadro clínico. La foliculitis se produce cuando
solo se inflama el folículo piloso, mientras que
la forunculosis aparece cuando la inflamación
se extiende a la dermis e hipodermis
circundante.
En la foliculitis se observan pápulas que evolucionan a pústulas, alopecias
circulares, escamas e, incluso, úlceras con material purulento. La forunculosis
cursa con nódulos que fistulizan, úlceras y costras. Las lesiones suelen ser
dolorosas.
Dermatopatías infecciosas
Generalmente afecta a la zona de la silla, aunque puede aparecer en otras zonas, como el nacimiento de la cola o la
cuartilla.
 Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y cultivo de lesiones intactas .
 Tratamiento. En casos leves, antisépticos tópicos; en casos más intensos se añade penicilina vía intramuscular.
Dermatopatías infecciosas
Dermatopatías infecciosas
 Etiopatogenia. Infección bacteriana de los linfáticos cutáneos, causada normalmente por Corynebacterium
pseudotuberculosis, aunque se han encontrado otros gérmenes involucrados. Se suele asociar a falta de limpieza.
 Cuadro clínico. La lesión suele afectar a la extremidades posteriores, generalmente a nivel del menudillo. Se observan
nódulos que se abscesan, ulceran y fistulizan, normalmente con intensa fibrosis y edema, lo que puede provocar cojeras.
 Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y cultivo.
 Tratamiento. Drenaje quirúrgico y penicilina vía intramuscular. Las lesiones fibrosadas tienen mal pronóstico.
Dermatopatías infecciosas
 Etiopatogenia. Está causada por hongos dermatófitos, tanto del género Microsporum como Trichophyton.
 Cuadro clínico. Lo más típico son alopecias circulares circunscritas con presencia de escamas, aunque puede cursar con
costras, úlceras, etc. En la fase inicial solo se observan pápulas o ronchas con elevación de los pelos.
 Diagnóstico. Se basa en la forma de las lesiones, el estudio microscópico de muestras obtenidas mediante raspado cutáneo y
su cultivo. Imagen #1
 Tratamiento. Antimicóticos tópicos.
Imagen #1
Dermatopatías parasitarias
 Etiopatogenia. Dermatitis granulomatosa y ulcerativa causada por nematodos del
género Habronema. Algunas moscas (Musca domestica y Stomoxys calcitrans)
depositan larvas de Habronema sobre la piel de caballo, principalmente en áreas
húmedas y heridas, las cuales migran hacia el interior de la piel. Por este motivo,
la enfermedad aparece en primavera y verano.
 Cuadro clínico. Lesiones muy granulomatosas y ulcerativas que no sanan.
• Las lesiones son más frecuentes en extremidades, vientre y prepucio,
además del canto medial de los ojos.
• Generalmente afecta a la zona de la silla, aunque puede aparecer en otras
zonas, como el nacimiento de la cola o la cuartilla.
 Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y anatomía
patológica.
 Tratamiento. Ivermectina.
Dermatopatías parasitarias
 Etiopatogenia
• Piojos chupadores (anopluros):
Haematopinus asini, localizado
generalmente en crines, cola y menudillo.
• Piojos masticadores (malófagos):
Damalinia equi, localizado generalmente
en tronco dorsolateral.
 Cuadro clínico. Prurito y lesiones secundarias
al rascado. La parasitosis por piojos
chupadores puede ocasionar anemia.
 Diagnóstico. Identificación microscópica tras
recogida mediante cinta adhesiva.
 Tratamiento. Insecticidas como sprays o pour-
on.
Dermatopatías inmunomediadas
 Etiopatogenia. Es la dermatitis pruriginosa más común del
caballo. Está producida por picaduras de insectos, sobre todo
mosquitos del género Culicoides y especies de moscas como
Stomoxys calcitrans. El proceso está mediado por reacciones de
hipersensibilidad de tipo I y de tipo IV frente a antígenos salivales
de las especies nombradas.
 Cuadro clínico. Cursa con prurito intenso, estacional o
permanente, en climas cálidos. Los caballos afectados se
mordisquean o rascan contra cualquier objeto, apareciendo
lesiones pápulo-costrosas, erosiones, alopecias, liquenificación,
alteraciones de la pigmentación, etc. El proceso empeora con la
edad. Existen tres patrones de distribución:
Dorsal: cabeza, orejas, cuello,
crinera, cruz, dorso, grupa y
cola (cola de rata).
Dermatopatías inmunomediadas
Ventral: extremidades, axilas,
ingles, espacio intermandibular,
tórax ventral y abdomen.
 Diagnóstico. Se basa en la presencia de prurito
intenso estacional y en la distribución típica de las
lesiones. La respuesta al control de insectos es el
mejor método para confirmar el diagnóstico.
 Tratamiento
• Control de insectos.
Estabular los animales al atardecer y por la noche.
Colocar mallas finas en las ventanas.
Piretrinas sobre el animal y en las mallas.
Emolientes grasos sobre el pelo de las partes más
afectadas.
• Al inicio, corticoides como antipruriginosos.
Dermatopatías inmunomediadas
 Etiopatogenia. Ambos procesos son erupciones cutáneas de carácter edematoso,
variablemente pruriginosas y de origen inmunológico o no. Los casos alérgicos están
mediados por reacciones de hipersensibilidad de tipo I y III a muchos alérgenos distintos,
como picaduras de insectos, infecciones, parasitosis intestinales, alimentos, alérgenos
inhalados, vacunas, etc. Entre las causas no inmunológicas se citan factores de carácter
físico (presión, luz solar, calor o ejercicio), psicógenos como el estrés previo a las
carreras, alteraciones genéticas y fármacos.
 Cuadro clínico. Se caracteriza por la aparición de ronchas (es típica la elevación de los
pelos que las recubren ), pruriginosas o no, y de carácter transitorio, de forma que una
lesión individual desaparece en pocas horas. A veces se observan lesiones con distintas
formas (serpiginosas, anulares, etc.) . Las lesiones aparecen con más frecuencia en
cabeza, cuello y tronco.
• La reacciones angioedematosas se caracterizan por grandes abultamientos,
pruriginosos o no.
• El cuadro clínico suele ser agudo, aunque también existen casos crónicos.
 Diagnóstico. El diagnóstico es fácil por la aparición aguda y
la presencia constante de ronchas y angioedema. Sin
embargo, aunque el diagnóstico etiológico específico es fácil
de hacer en procesos agudos, resulta casi imposible en los
crónicos.
 Tratamiento
• Eliminar o evitar el factor desencadenante.
• Corticoides de acción rápida (fosfato de dexametasona,
hemisuccinato de metilprednisolona) por vía parenteral,
preferiblemente intravenosa.
• Corticoides y antihistamínicos orales en casos de
urticaria crónica.
• Adrenalina en reacciones angioedematosas graves con
riesgo de edema de glotis.
Dermatopatías inmunomediadas
BOVINOS
Dermatofitosis
También conocida como
tricofitosis bovina, esta
enfermedad es producida
por dermatofitos (hongos)
que afectan la piel, los
pelos y los tegumentos
cornificados.
Provocar lesiones que se
presenta como placas
circulares.
Mycroporum Trichophyton Apidermophyton
Se localizan en en la cabeza y
cuello y en ocasiones en
miembros posteriores y
anteriores
Son infecto-contagiosas
Se caracteriza por
Causada por hongos de los géneros
Los signos clínicos pueden variar,
dependiendo de la
región afectada. En los humanos, el
prurito es el síntoma
más frecuente.
Signos Clínicos
Un examen con lampara de Wood
puede detectar la fluorescencia
en algunos dermatofitos, incluso
algunas cepas de los
microorganismo
Pruebas de
diagnostico
Tratamiento
Para tratarla, se debe aislar a los
bovinos enfermos y desinfectar los
materiales con formol o yodo para
evitar la transmisión a los
ejemplares sanos. Se debe aplicar
un medicamento anti-hongos, por
ejemplo yodopovidona al 5 %,
mojando todo el animal, o yoduro de
sodio por vía endovenosa.
Besnoitiosis bovina
La infección conlleva formación de
quistes que causan efectos
serios adversos tanto en la fase
aguda como en la fase crónica
de enfermedad
El agente que lo causa es el
Besnoitia besnoiti.
etiopatogenia
se recomienda una inspección
clínica de los animales junto con
el diagnóstico serológico. La
observación de quistes
parasitarios en la conjuntiva
ocular y la mucosa vulvar del
tamaño de una cabeza de alfiler
son patognomónicos de esta
enfermedad.
Diagnostico
Cuadro Clínico
La besnoitiosis bovina es una
enfermedad que desde el punto
de vista clínico se caracteriza
por presentar una fase febril
inicial
seguida de afectación de piel y
mucosas, con dermatosis,
edemas y un estado de
emaciación marcado
Eczema facial
Es causado por la ingestión de una
micotoxina (elementos tóxicos
elaborados por hongos),
llamada esporidesmina,
producida por el hongo
Pithomyces.
etiopatogenia Diagnostico
Cuadro Clínico
a temperatura está aumentada. Hay
taquicardia y disnea leve. Puede
llegar a haber signos nerviosos
que se manifiestan por
excitación y agresividad. El
animal sacude la cabeza
violentamente, hay repetidos
signos de prurito y tenesmo
urinario.
Ergotismo bovino
Es una enfermedad causada por
otra micotoxina, del hongo
Clavicep purpurea. Los bovinos
lo adquieren cuando consumen
vegetales contaminados con
este hongo, sobre todo plantas
de granos como la avena, la
cebada y el trigo.
etiopatogenia
Control sanitario
Tratamiento
Cuadro Clínico
La gangrena es precedida por
cólico, constipación o diarrea, y
en los cuadros más graves
puede provocar la pérdida de
extremidades. En general, la
cola es la más afectada, por lo
que se debe amputar tan pronto
empiecen los signos de la
enfermedad.

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NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSONERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
NERVIO OLFATORIO. PARES CRANEALES. SISTEMA NERVIOSO
 

Dermatopatías.pptx

  • 1. Dermatopatías En Grandes Animals Cristian stiveen Murillo Moreno Jennifer Jauregui
  • 2. 1. La piel se continúa en cada orificio corporal con la mucosa localizada en esa área, ya sea digestiva, respiratoria, ocular o urogenital. 2. La piel puede variar en cantidad y calidad, entre diferentes razas, entre individuos de una misma raza e incluso entre zonas de un mismo individuo. 3. Generalmente, la piel disminuye su espesor de dorsal a ventral en el tronco y de proximal a distal en los miembros con un promedio general de 3,8 mm 4. La piel del caballo está conformada por: Epidermis Dermis Tejido Subcutáneo Accesorios: - Folículos pilosos - Glándulas sebáceas - Glándulas sudoríparas
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  • 6. Dermatopatías infecciosas  Etiopatogenia. Es una dermatitis granulomatosa de origen bacteriano (normalmente estafilocos), que aparece tras un traumatismo focal. La respuesta defensiva provoca la aparición de un granuloma, conteniendo la infección pero sin erradicarla.  Cuadro clínico. Se observa principalmente en heridas del escroto y de las extremidades. Le lesión es nodular, firme, poco circunscrita, ulcerada y fistulizada, presentando una secreción purulenta.  Diagnóstico. Se basa en la historia (herida previa), cuadro clínico, anatomía patológica y el aislamiento de la bacteria causante, generalmente estafilocos coagulasa positivos, aunque pueden ser otras bacterias.  Tratamiento. Escisión quirúrgica seguida de antibioterapia sistémica.
  • 7.  Etiopatogenia. Es una dermatitis superficial causada por Dermatophilus congolensis. Para establecerse la infección se requiere la presencia de humedad y que la piel esté dañada, siendo más frecuente en época de lluvias.  Cuadro clínico. Se observan lesiones costrosas y exudativas. Las lesiones activas suelen ser dolorosas y contienen un exudado purulento bajo la costra . La distribución es variable: dorsal (por lluvia), en el área de la silla, en cara y cuello, y en coronas y talones; en este último caso puede provocar cojeras.  Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico y estudio citológico de lesiones activas. La citología, salvo en lesiones crónicas y secas, muestra filamentos de Dermatophilus congolensis con forma de vías de tren.  Tratamiento • Astringentes-antisépticos tópicos tras eliminar las costras. • Penicilina vía intramuscular. Dermatopatías infecciosas
  • 8.  Etiopatogenia. Infección estafilocócica, más frecuente en primavera e inicio del verano, complicación de traumatismos locales.  Cuadro clínico. La foliculitis se produce cuando solo se inflama el folículo piloso, mientras que la forunculosis aparece cuando la inflamación se extiende a la dermis e hipodermis circundante. En la foliculitis se observan pápulas que evolucionan a pústulas, alopecias circulares, escamas e, incluso, úlceras con material purulento. La forunculosis cursa con nódulos que fistulizan, úlceras y costras. Las lesiones suelen ser dolorosas. Dermatopatías infecciosas
  • 9. Generalmente afecta a la zona de la silla, aunque puede aparecer en otras zonas, como el nacimiento de la cola o la cuartilla.  Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y cultivo de lesiones intactas .  Tratamiento. En casos leves, antisépticos tópicos; en casos más intensos se añade penicilina vía intramuscular. Dermatopatías infecciosas
  • 10. Dermatopatías infecciosas  Etiopatogenia. Infección bacteriana de los linfáticos cutáneos, causada normalmente por Corynebacterium pseudotuberculosis, aunque se han encontrado otros gérmenes involucrados. Se suele asociar a falta de limpieza.  Cuadro clínico. La lesión suele afectar a la extremidades posteriores, generalmente a nivel del menudillo. Se observan nódulos que se abscesan, ulceran y fistulizan, normalmente con intensa fibrosis y edema, lo que puede provocar cojeras.  Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y cultivo.  Tratamiento. Drenaje quirúrgico y penicilina vía intramuscular. Las lesiones fibrosadas tienen mal pronóstico.
  • 11. Dermatopatías infecciosas  Etiopatogenia. Está causada por hongos dermatófitos, tanto del género Microsporum como Trichophyton.  Cuadro clínico. Lo más típico son alopecias circulares circunscritas con presencia de escamas, aunque puede cursar con costras, úlceras, etc. En la fase inicial solo se observan pápulas o ronchas con elevación de los pelos.  Diagnóstico. Se basa en la forma de las lesiones, el estudio microscópico de muestras obtenidas mediante raspado cutáneo y su cultivo. Imagen #1  Tratamiento. Antimicóticos tópicos. Imagen #1
  • 12. Dermatopatías parasitarias  Etiopatogenia. Dermatitis granulomatosa y ulcerativa causada por nematodos del género Habronema. Algunas moscas (Musca domestica y Stomoxys calcitrans) depositan larvas de Habronema sobre la piel de caballo, principalmente en áreas húmedas y heridas, las cuales migran hacia el interior de la piel. Por este motivo, la enfermedad aparece en primavera y verano.  Cuadro clínico. Lesiones muy granulomatosas y ulcerativas que no sanan. • Las lesiones son más frecuentes en extremidades, vientre y prepucio, además del canto medial de los ojos. • Generalmente afecta a la zona de la silla, aunque puede aparecer en otras zonas, como el nacimiento de la cola o la cuartilla.  Diagnóstico. Se basa en la historia, cuadro clínico, estudio citológico y anatomía patológica.  Tratamiento. Ivermectina.
  • 13. Dermatopatías parasitarias  Etiopatogenia • Piojos chupadores (anopluros): Haematopinus asini, localizado generalmente en crines, cola y menudillo. • Piojos masticadores (malófagos): Damalinia equi, localizado generalmente en tronco dorsolateral.  Cuadro clínico. Prurito y lesiones secundarias al rascado. La parasitosis por piojos chupadores puede ocasionar anemia.  Diagnóstico. Identificación microscópica tras recogida mediante cinta adhesiva.  Tratamiento. Insecticidas como sprays o pour- on.
  • 14. Dermatopatías inmunomediadas  Etiopatogenia. Es la dermatitis pruriginosa más común del caballo. Está producida por picaduras de insectos, sobre todo mosquitos del género Culicoides y especies de moscas como Stomoxys calcitrans. El proceso está mediado por reacciones de hipersensibilidad de tipo I y de tipo IV frente a antígenos salivales de las especies nombradas.  Cuadro clínico. Cursa con prurito intenso, estacional o permanente, en climas cálidos. Los caballos afectados se mordisquean o rascan contra cualquier objeto, apareciendo lesiones pápulo-costrosas, erosiones, alopecias, liquenificación, alteraciones de la pigmentación, etc. El proceso empeora con la edad. Existen tres patrones de distribución: Dorsal: cabeza, orejas, cuello, crinera, cruz, dorso, grupa y cola (cola de rata).
  • 15. Dermatopatías inmunomediadas Ventral: extremidades, axilas, ingles, espacio intermandibular, tórax ventral y abdomen.  Diagnóstico. Se basa en la presencia de prurito intenso estacional y en la distribución típica de las lesiones. La respuesta al control de insectos es el mejor método para confirmar el diagnóstico.  Tratamiento • Control de insectos. Estabular los animales al atardecer y por la noche. Colocar mallas finas en las ventanas. Piretrinas sobre el animal y en las mallas. Emolientes grasos sobre el pelo de las partes más afectadas. • Al inicio, corticoides como antipruriginosos.
  • 16. Dermatopatías inmunomediadas  Etiopatogenia. Ambos procesos son erupciones cutáneas de carácter edematoso, variablemente pruriginosas y de origen inmunológico o no. Los casos alérgicos están mediados por reacciones de hipersensibilidad de tipo I y III a muchos alérgenos distintos, como picaduras de insectos, infecciones, parasitosis intestinales, alimentos, alérgenos inhalados, vacunas, etc. Entre las causas no inmunológicas se citan factores de carácter físico (presión, luz solar, calor o ejercicio), psicógenos como el estrés previo a las carreras, alteraciones genéticas y fármacos.  Cuadro clínico. Se caracteriza por la aparición de ronchas (es típica la elevación de los pelos que las recubren ), pruriginosas o no, y de carácter transitorio, de forma que una lesión individual desaparece en pocas horas. A veces se observan lesiones con distintas formas (serpiginosas, anulares, etc.) . Las lesiones aparecen con más frecuencia en cabeza, cuello y tronco. • La reacciones angioedematosas se caracterizan por grandes abultamientos, pruriginosos o no. • El cuadro clínico suele ser agudo, aunque también existen casos crónicos.
  • 17.  Diagnóstico. El diagnóstico es fácil por la aparición aguda y la presencia constante de ronchas y angioedema. Sin embargo, aunque el diagnóstico etiológico específico es fácil de hacer en procesos agudos, resulta casi imposible en los crónicos.  Tratamiento • Eliminar o evitar el factor desencadenante. • Corticoides de acción rápida (fosfato de dexametasona, hemisuccinato de metilprednisolona) por vía parenteral, preferiblemente intravenosa. • Corticoides y antihistamínicos orales en casos de urticaria crónica. • Adrenalina en reacciones angioedematosas graves con riesgo de edema de glotis. Dermatopatías inmunomediadas
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  • 22. Dermatofitosis También conocida como tricofitosis bovina, esta enfermedad es producida por dermatofitos (hongos) que afectan la piel, los pelos y los tegumentos cornificados.
  • 23. Provocar lesiones que se presenta como placas circulares. Mycroporum Trichophyton Apidermophyton Se localizan en en la cabeza y cuello y en ocasiones en miembros posteriores y anteriores Son infecto-contagiosas Se caracteriza por Causada por hongos de los géneros
  • 24. Los signos clínicos pueden variar, dependiendo de la región afectada. En los humanos, el prurito es el síntoma más frecuente. Signos Clínicos Un examen con lampara de Wood puede detectar la fluorescencia en algunos dermatofitos, incluso algunas cepas de los microorganismo Pruebas de diagnostico Tratamiento Para tratarla, se debe aislar a los bovinos enfermos y desinfectar los materiales con formol o yodo para evitar la transmisión a los ejemplares sanos. Se debe aplicar un medicamento anti-hongos, por ejemplo yodopovidona al 5 %, mojando todo el animal, o yoduro de sodio por vía endovenosa.
  • 25. Besnoitiosis bovina La infección conlleva formación de quistes que causan efectos serios adversos tanto en la fase aguda como en la fase crónica de enfermedad El agente que lo causa es el Besnoitia besnoiti. etiopatogenia se recomienda una inspección clínica de los animales junto con el diagnóstico serológico. La observación de quistes parasitarios en la conjuntiva ocular y la mucosa vulvar del tamaño de una cabeza de alfiler son patognomónicos de esta enfermedad. Diagnostico Cuadro Clínico La besnoitiosis bovina es una enfermedad que desde el punto de vista clínico se caracteriza por presentar una fase febril inicial seguida de afectación de piel y mucosas, con dermatosis, edemas y un estado de emaciación marcado
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  • 27. Eczema facial Es causado por la ingestión de una micotoxina (elementos tóxicos elaborados por hongos), llamada esporidesmina, producida por el hongo Pithomyces. etiopatogenia Diagnostico Cuadro Clínico a temperatura está aumentada. Hay taquicardia y disnea leve. Puede llegar a haber signos nerviosos que se manifiestan por excitación y agresividad. El animal sacude la cabeza violentamente, hay repetidos signos de prurito y tenesmo urinario.
  • 28. Ergotismo bovino Es una enfermedad causada por otra micotoxina, del hongo Clavicep purpurea. Los bovinos lo adquieren cuando consumen vegetales contaminados con este hongo, sobre todo plantas de granos como la avena, la cebada y el trigo. etiopatogenia Control sanitario Tratamiento Cuadro Clínico La gangrena es precedida por cólico, constipación o diarrea, y en los cuadros más graves puede provocar la pérdida de extremidades. En general, la cola es la más afectada, por lo que se debe amputar tan pronto empiecen los signos de la enfermedad.