1. Las dermatofitosis, también conocidas como tiñas, son infecciones de la piel y anexos causadas por hongos del género dermatofitos que se alimentan de queratina. 2. Estas infecciones pueden ser superficiales, afectando solo la capa externa de la piel, o profundas e invadir tejidos más profundos. 3. Los principales tipos de tiña incluyen la de la cabeza, el cuerpo, los pies, las manos y las uñas, cada una con características cl

1. Escuela de Medicina
Intermédica
DERMATOFITOSIS
Microbiología y Parasitología Medica
Dr. Marco Antonio Becerril Flores
2º año Grupo 1
Valeria Marisol León Brito
Liliana Trujillo Sánchez

2. Dermatofitosis
Llamadas tiñas, son un conjunto micosis superficiales que
afectan la piel y sus anexos causadas por un grupo de hongos
parásitos de la queratina denominados dermatofitos y que,
de manera excepcional, invaden tejidos profundos.

3. INTRODUCCION
 Pertenecen al reino Fungi
Producen largos filamentos ramificados;
HIFAS.
Conforme las hifas
crecen se ramifican
formando MICELIOS.
Pared celular rica en
queratina da gran
rigidez. Glucopeptidos y
manoproteinas confieren
flexibilidad

4.  Productores de esporas
Reproducción sexual y
asexual
 No son fotosintéticos
 Organismos heterótrofos
Pueden habitar medios
acuáticos o vivir en el interior
de ciertos seres vivos.
Resisten temperaturas de 0°
a 55°C.

5. MICOSIS
Superficiales
No pasan del estrato
corneo de la piel
(dermatofitosis)
Profundas
Penetran mas allá de la
queratina y afectan
estructuras profundas
incluyendo órganos
internos

6. comprenden 3 géneros anamorfos:
Trichophyton
Microsporum
Epidermophyton
DERMATOFITOSIS

7. Epidemiologiaclimas cálidos y húmedos
Dermatofitos geofilicos: viven en la tierra
M. gypseum, que produce tiñas de la cabeza, cuerpo y uñas; sobre todo en niños o
individuos que están con frecuencia en contacto con la tierra.
Dermatofitos zoofilicos: son los que atacan por lo regular a los animales y, por el
contacto de estos con el humano, pueden infectarlo.
Dermatofitos antropofilicos: incluyen el grupo mas grande de ataque
al hombre y se dividen en tres subgrupos:

8. Fuente de infección
• Tierra
• Contacto directo con animales tiñosos
• Las esporas de estos hongos se transportan a través del aire
• Fomites como sabanas, almohadas, cepillos, peines, zapatos,
toallas, etc.
• La fuente de infección llega a ser también el humano, por
transmisión directa de una persona a otra.
La tiña de los pies es frecuente en militares, deportistas
y nadadores

9. Periodo de incubación
Es variable, por lo general de 7 a 15 días
Factores de predisposición:
malos hábitos higiénicos, el hacinamiento, el uso de zapatos
cerrados, de plástico y ropa sintética. En el caso de pacientes
con procesos crónicos o debilitantes como la diabetes, las tiñas
se incrementan y extienden con facilidad.

10. Patogenia
contacto de
las esporas
pápula
eritematosa
o una vesícula
• prurito
placas
eritemato-
escamosas

11. Aspectos clínicos
Las dermatofitosis o tinas se dividen dependiendo de la región
anatómica en donde se presentan; algunas pueden tener una
etiología exclusiva.

12. Tiña de la cabeza
o tinea capitis
Es una infección o parasitación del pelo, piel cabelluda y
anexos (cejas y pestanas), causada por diversas especies de
los géneros Trichophyton y Microsporum

13. Etiologia : M. canis (80%) y T. tonsurans (15%)
Aspectos clinicos:

14. Tiña seca de la cabeza. Es la variedad mas común
(85%) “tanta queratina se produce como
tanta se degrada”;
infección a
nivel cutáneo
base de la
porción
intrafolicular
degrada
la queratina a
nivel del bulbo
y matriz
el resto cae

15. 1
• Placas seudoalopécicas que pueden ser únicas o múltiples;
• el tamaño de éstas varía en función de la evolución
• del padecimiento.
2
• Pelos cortos de aproximadamente 2 a 5 mm, en ocasiones
• blanquecinos por la gran cantidad de esporas
• que contienen.
3
• Escamas.
Morfología y sintomatología clínica constituida por una
triada:

16. Tiña inflamatoria o querion de Celso. Es una entidad menos común
que la tina seca (15%), en general producida por especies zoofilicas como M.
canis y T. mentagrophytes var. mentagrophytes
Es un estado inflamatorio defensivo
tiña seca
placas
seudoalopécicas
con descamación y
pelos cortos
eritema
e inflamación
Dolorosa y
cubierta de
numerosas
pústulas y costras
melicéricas, de la
que drena
abundante pus.
dolor

17. Tiña de la cabeza en adultos
Los agentes etiológicos correspondieron a: 6 a M. canis; 3 a T. tonsurans; 2 a T.
rubrum y 1 a T. mentagrophytes var. mentagrophytes.
A la mayoría se les comprobó algún factor de predisposición, como diabetes
mellitus, tratamiento con corticosteroides, leucemia, linfoma, así como alergia a los
antígenos mas comunes; y se reporto deficiencia a la
actividad sérica antidermatofitica

18. Tiña de la barba y bigote
o tinea barbae
Es una dermatofitosis crónica que afecta cara y cuello, por lo
general en áreas pilosas, producida por algunas especies de
Trichophyton y Microsporum.

19. Patogenia
•contacto de las
esporas
•pequeña placa
circular con eritema
•eritematoescamosa
•reacción
inflamatoria

20. Tiña del cuerpo o tinea
corporis
Es una dermatofitosis superficial que afecta la piel
lampiña, causada con frecuencia por algunas especies de
los géneros Trichophyton y Microsporum; se caracteriza
por dar placas eritematoescamosas y pruriginosas.

21. La tiña del cuerpo se inicia por el contacto de las
esporas que caen en cualquier parte del cuerpo,
crecen limitados a la capa cornea y se extienden
formando placas eritemato-escamosas
Predomina en el tronco (50%), extremidades (30%)
y cara (20%).
La sintomatología mas importante es el prurito.

22. Tiña de la ingle o tinea cruris
Es una dermatofitosis superficial que afecta la región
inguinocrural, periné y en raras ocasiones genitales, causada
por lo regular por especies de los géneros Trichophyton y
Epidermophyton.

23. Predominio del sexo masculino sobre el femenino, en
una relación de 3:1; es casi exclusivo de adultos
La patogenia es similar a la de la tiña del cuerpo, es
decir, inicia con crecimiento de placas eritemato-
escamosas que se presentan siguiendo el pliegue
inguinocrural hacia el periné.

24. Tiña de los pies o tinea pedis
Dermatofitosis superficial que afecta los pies, por lo regular
en pliegues interdigitales, plantas y algunas veces el dorso; es
causado casi siempre por algunas especies de Trichophyton y
Epidermophyton.

25. Se inicia la mayor parte de las veces entre los espacios interdigitales.
La tina de los pies por lo general se presenta en tres formas o variedades clinicas:
Intertriginosa. Es la mas común y se localiza entre los
pliegues de los dedos.
Vesiculosa. Esta constituida por la presencia de pequeñas
vesículas, que se localizan en la planta y dorso del
pie, sobre todo en áreas de no apoyo (arco del pie).
Hiperqueratosica. Es la variante mas crónica, se caracteriza
por extensas zonas de hiperqueratosis, predominando
en la zona plantar
La sintomatologia es de intenso prurito y dolor, lo que
ocasiona que el paciente no pueda caminar

26. Tiña de las manos o tinea
manus
Dermatofitosis superficial que afecta las palmas y dorso de
las manos, causada por lo regular por especies del genero
Trichophyton

27. Comienza con pequeñas vesículas y eritema, que se localizan en la palma de las
manos, son muy pruriginosas y por el rascado se rompen, dando paso a placas
eritematoescamosas

28. Tiña de las uñas o tinea unguium
(onicomicosis)
Dermatofitosis que afecta las unas de los pies y manos, causada
en particular por especies del genero Trichophyton y, salvo pocas
excepciones, por especies de Microsporum y Epidermophyton

29. La tiña de las unas se presenta en ambos sexos, pero predomina en el masculino
en relación 2:1. La prevalencia mundial esta entre 2-15% (en adultos) y
representa 50% de las afecciones ungueales.
Casi siempre el padecimiento es asintomático, por lo que el paciente consulta
cuando ya tiene parasitadas varias uñas, se genera gran hiperqueratosis, razón
por la cual la una se engruesa de 3 a 5 veces su tamaño original (paquioniquia)
Las onicomicosis se dividen por su forma clinica en los
siguientes tipos:
1. Subungueal:
a) Distal (OSD)
b) Lateral (OSL)
c) Proximal (OSP)
2. Blanca superfi cial (PBS)
3. Endonix (endonyx)
4. Distrofica total (ODT)

31. Tiñas generalizadas
• Dermatofitosis se generaliza por trastornos
inmunológicos  pacientes con VIH-SIDA,
diabetes descontrolada
• Afectan cabeza, cuerpo, uñas
• Tratamiento debe ser prolongado  evitar
recidivas

32. Tiña imbricada o Tokelau
• Dermatofitosis crónica
• Afecta piel lampiña
• Causada por dermatofito
antropofílico estricto  T
concentricum
• Lesiones eritematoescamosas,
dispuestas imbricada y
concéntricamente
• Produce prurito ligero
• Se presenta en grupos étnicos
puros
• Adquirida por contacto
prolongado

33. Tiña fávica o favus
• Agente causal  T Schoenleinii
(antropofílico estricto)
• Afectan piel cabelluda y piel
lampiña
1. Godetes fávicos (olor)
2. Pelos fávicos
3. Zonas de alopecia
• Frecuente en Europa
• Fuente de infección: contacto
directo o fómites
• Presente en niños

34. Granulomas dermatofíticos o
granuloma de Majocchi
• Dermatofitosis profundas 
Trichophyton
• inician como infecciones
superficiales, profundizan a la
dermis y otras estructuras
• Factores de predisposición:
Tiña previa
DM, desnutrición, pubertad
retardada, inmunodepresión
• Características: prurito intenso y
ardor
• Tratamiento debe ser constante

35. Enfermedad dermatofítica o de Hadida
• Padecimiento excepcional Trichophyton
violeaceum, rubrum, schoenleinii y verrucosum
• Casos reportados en África, Japón y Australia
• Presentado en pacientes con severo daño
inmunológico, asociado a linfomas y leucemias
• Comienza como tiña crónica, en piel cabelluda,
luego se disemina a piel lampiña (lesiones nodulares
y placas granulomatosas) finalmente a vísceras y
órganos
• Dato patognomónico: presencia de adenopatías
inguinales y axilares

37. Diagnóstico de laboratorio
• Realizado por medio de
exámenes directos 
cultivos son
confirmatorios
• Biopsias y pruebas
inmunológicas de
intradermorreacción
cutánea (IDR) 
dermatofitosis profundas

38. • Toma de muestras:
oTiña de piel cabelluda: recolección de pelos
cortos
oTiña de piel lampiña: recolección de escamas por
raspado
oUñas: raspado con bisturí

40. Tratamiento
• Dependen de
topografía,
extensión y
profundidad
• Agentes causales
son sensibles a la
mayoría de los
mismos
tratamientos

41. Tratamiento
Sistémico
*De cabeza y barba
*De uñas
*Crónicas
*D. Profundas
*Corticoestropeadas o
que no respondan a
terapia tópica
* Pacientes
inmunosuprimidos

42. Tratamiento
• Tiña de la cabeza: Griseofulvina 10-20 mg/kg/día 40 días
• Onicomicosis dermatofítica: Itraconazol 200 mg/día 3-4 meses
Terbinafina 250 mg/día 3-4 meses
Bifonazol-urea Ungüento diario 4-7 semanas
Ciclopirox/Amorolfina Laca diario 3-6 meses
Terapia
sistémica
Terapia
tópica

43. • Dermatofitosis profunda: Ketoconazol 200mg/día 2-3
semanas
• Tiñas de cuerpo, ingles y pies: Queratolíticos
Derivados tiocarbamatos
Antimicóticos tópicos

44. Profilaxis
Mejorar higiene
Evitar hacinamiento
Revisar animales
domésticos
Evitar acumulación de
humedad
Uso de antimicóticos
en polvo