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Constante de Tiempo (τ):
Un concepto básico de la Física de la
Ventilación Mecánica
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¿Qué es la Constante de
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▪ Desde el punto de vista físico, la introducción de
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Ecuación de
MOVIMIENTO
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Compl = 1/E
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MOVIMIENTO
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Compl = 1/E
Flujo = ∆Pdin/Resis
Compl = ∆V/∆Pest
Defor
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Cuando un cuerpo de Maxwell se deforma bruscamente hasta que alcanza una
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exponencialmente, con una característica constante de tiempo de τ = η / E
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Defor
Stress
E
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de TV/EELV, entonces en su interior el stress (∆P) disminuye exponencialmente,
con una constante de tiempo característica de τ = R*C (“Pulmón de acero”)
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Respiratorio
Tidal
Volume
Resis
Compl
τ = Resis*Compl
∆P
∆V / EELV
∆P = σ0
Tidal
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Generated
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(dimensionless)
Time constants (dimensionless)
τ = C*R = 63% del proceso
Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial
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= Res/Elast = Res*Compl (sec)
CONSTANTE de TIEMPO (τ)
▪ Es crucial entender que:
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(tisular). Al final, este stress desaparece.
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Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial
E
= Res/Elast = Res*Compl (sec)
Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial
Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial
Respuesta del mismo cuerpo
de Maxwell (misma τ) a
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∆L
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Stress Constante
= ∆L/L0
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Defor
Stress
τ = Resis*Compl
∆P
∆V / EELV
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= ∆L/L0
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Defor
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Compl
τ = Resis*Compl
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∆P
= Stress Máximo
“Bombeo”
E
= Res/Elast = Res*Compl (sec)
Respuesta del mismo cuerpo de Maxwell (misma
τ) a stresses mantenidos (pero decrecientes)
Incremento en Deformación SOLO hasta
el 63% de su valor final
= Maximal strain
Años Luz….
Ecuation de
MOVIMIENTO
Compl = Vt/∆Pest
Flujo = ∆Pdin/Resis
∆Ptotal = ∆Pest + ∆Pdin
∆P = Vt/Compl + Flujo*Resis
Resis
Compl
∆P = Vt/Compl + Flujo*Resis
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▪ PARAMETRO que INTEGRA a ambas:
τ = C*R = litros/cmH2O * cmH2O/(litros/seg) = seg
τ = C * R = segundos
Generated
Stress
(dimensionless)
Time constants (dimensionless)
τ = C*R = 63% del proceso
Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial
E
= Res/Elast = Res*Compl (sec)
Si no te esperas ese tiempo…
No entregas todo el Vol Corr… …o no lo recibes todo
Si el tiempo sólo dura una τ (segundos), el proceso sólo se completa un 63%.
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▪ RS con τ corta = patología en C
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  • 2. Constante de Tiempo (τ): Un concepto básico de la Física de la Ventilación Mecánica Vicent Modesto i Alapont, MD, PhD UCI Pediàtrica. Hospital Universitari i Politècnic La Fe (València) Alberto Medina Villanueva, MD, PhD UCI Pediatrica. Hospital Universitario Central de Asturias (Oviedo)
  • 3. ¿Qué es la Constante de Tiempo (τ)?
  • 4. TIME CONSTANT (τ) ▪ Desde el punto de vista físico, la introducción de aire en el sistema respiratorio (RS): ▫ Acción conjunta de la Estática y la Dinámica ▫ Se ajusta a un proceso visco-elástico ▪ Para modelizarlo, un buen punto de partida es la teoría viscoleástica lineal ▪ Para hacer los experimentos de laboratorio, simularemos el RS con un cuerpo de Maxwell ▫ Muelle elástico puro: simula la COMPLIANZA ▫ Amortiguador viscoso: simula la RESISTENCIA ▫ Ambos conectados en serie
  • 5. Cuerpo de Maxwell El modelo de Maxwell puede ser representado por un amortiguador viscoso puro (fluido Newtoniano) y un muelle elástico puro (ley de Hook) conectados en serie Christensen, R. M (1971). Theory of Viscoelasticity. London, Academic Press. pp. 16–20. Amortiguador Muelle Viscosidad = = Coefic. de Elasticidad F = ᶯ * (dL/dt) F = E * L
  • 6. TEORÍA VISCOLELÁSTICA LINEAL ■ Asume que: DeforTotal = DeforMuelle + DeforAmort StressTotal = StressMuelle = StressAmort Ecuación de MOVIMIENTO
  • 7. Resis E Compl = 1/E Flujo = ∆Pdin/Resis Compl = ∆V/∆Pest
  • 8. TEORÍA VISCOLELÁSTICA LINEAL ■ Asume que: DeforTotal = DeforPulmón + DeforVía StressTotal = StressPulmón = StressVía Ecuación de MOVIMIENTO Resis Compl = 1/E Flujo = ∆Pdin/Resis Compl = ∆V/∆Pest
  • 9. Defor Stress E E Cuando un cuerpo de Maxwell se deforma bruscamente hasta que alcanza una deformidad igual a ∆L/L0, entonces el stress generado en su interior disminuye exponencialmente, con una característica constante de tiempo de τ = η / E Cuerpo Maxwell ∆L/L0
  • 10. Defor Stress E Si el sistema respiratorio se deforma bruscamente hasta alcanzar una deformidad de TV/EELV, entonces en su interior el stress (∆P) disminuye exponencialmente, con una constante de tiempo característica de τ = R*C (“Pulmón de acero”) Sistema Respiratorio Tidal Volume Resis Compl τ = Resis*Compl ∆P ∆V / EELV ∆P = σ0 Tidal Volume
  • 11. Generated Stress (dimensionless) Time constants (dimensionless) τ = C*R = 63% del proceso Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial E = Res/Elast = Res*Compl (sec)
  • 12. CONSTANTE de TIEMPO (τ) ▪ Es crucial entender que: 1. La entrada del volumen corriente causa el inflado del pulmón. Este cambio de tamaño es la deformación (tisular) 2. Al principio, esta deformación causa stress (tisular). Al final, este stress desaparece. 3. La Deformación y la Relajación del Stress NO son fenómenos SIMULTÁNEOS 4. En el tiempo, el proceso completo sigue un desarrollo exponencial caracterizado por τ
  • 13. Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial E = Res/Elast = Res*Compl (sec) Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial Respuesta del mismo cuerpo de Maxwell (misma τ) a diferentes deformaciones
  • 16. Defor Stress τ = Resis*Compl ∆P ∆V / EELV Flujo Constante Resis Compl “Bombeo” Contínuo de aire
  • 17. Experimento de estiramiento: Stress mantenido (constante)
  • 18. Experimento de estiramiento: Stresses diferentes (pero constantes)
  • 19. ∆L Stress Decreciente Stress Defor = ∆L/L0 = Defor Máxima Estiramiento = Stress Máximo
  • 20. Stress Defor ∆V/EEV = Máxima Defor Resis Compl τ = Resis*Compl Flujo Decelerante ∆P = Stress Máximo “Bombeo”
  • 21. E = Res/Elast = Res*Compl (sec) Respuesta del mismo cuerpo de Maxwell (misma τ) a stresses mantenidos (pero decrecientes) Incremento en Deformación SOLO hasta el 63% de su valor final = Maximal strain
  • 23. Ecuation de MOVIMIENTO Compl = Vt/∆Pest Flujo = ∆Pdin/Resis ∆Ptotal = ∆Pest + ∆Pdin ∆P = Vt/Compl + Flujo*Resis Resis Compl
  • 24. ∆P = Vt/Compl + Flujo*Resis ▪ Rige el desarrollo físico global del proceso ▪ Depende solo de las dos propiedades físicas del sistema: Complianza y Resistencia ▪ PARAMETRO que INTEGRA a ambas: τ = C*R = litros/cmH2O * cmH2O/(litros/seg) = seg τ = C * R = segundos
  • 25. Generated Stress (dimensionless) Time constants (dimensionless) τ = C*R = 63% del proceso Caída en el Stress hasta el 37% del valor inicial E = Res/Elast = Res*Compl (sec)
  • 26. Si no te esperas ese tiempo… No entregas todo el Vol Corr… …o no lo recibes todo Si el tiempo sólo dura una τ (segundos), el proceso sólo se completa un 63%. Debes esperar 3 a 5 τ (en segundos), para que se complete del todo!!
  • 27. ▪ Es CONSTANT (segs) en cada RS ▪ Nos dá information clínica, porque: ▫ Complianza sólo puede decrecer : SDRA ▫ Resistencia sólo puede aumentar : Asma ▪ RS con τ corta = patología en C ▪ RS con τ larga = patología en R τ = C * R segundos