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NUTRICIÓN EN NIÑOS
          MENORES A 1 AÑO


Integrantes:
Bohorquez Jeimmy Natasha
Amaya Marilyn
Vélez Ana María
Delgado Mónica
Coyago María
Zamora Cristhian
Bohorquez Jeimmy Natasha
6-12 meses
            6 meses       98 cal/kg.
            108 cal/kg.
80-120 cal/kg.
 Peso.
 Índice de crecimiento.

 Ciclo de sueño/vigilia.

 Temperatura y clima.

 Actividad física.

 Respuesta metabólica a la comida.

 Estado de salud y recuperación de enfermedades.
“medida de los requerimientos energéticos con base
  en el consumo de oxígeno y dióxido de carbono”
Primeros 6 meses




               Últimos 6 meses
yogurt, carnes tamizadas o cereales mezclados
      con leche artificial o leche materna.
30 g de grasa al día




 La leche materna contiene una cantidad generosa
de los ácidos grasos esenciales ácido linoleico y
ácido linolénico, así como los derivados de cadena
larga ácido araquidónico.
 3 % de las kilocalorías totales del lactante
 4.4 g/día para lactantes menores de 6 meses de
  edad
 4.6 g /día para lactantes de 7 meses a 1 año de
  edad
 5 % de las kilocalorías de la leche materna y el
  10% de la mayoría de las fórmulas infantiles
  proceden del ácido linoleico.
AGUA

                         La cantidad total recomendada de
                         ingestión de agua para los lactantes, es de
                         0.7 l/día para los lactantes hasta 6 meses
                         y 0.8 l/día para los lactantes de 7 a 12
                         meses de edad.




   Los déficits de agua provocan deshidratación
    hipernatrémica y se asocian a consecuencias
    neurológicas como convulsiones o daños vasculares.
AGUA




Convulsiones
Requerimientos de AGUA de lactantes y
                niños
  Edad        Requerimientos de agua
                     (ml/kg/día)

10 días              125-150
3 meses              140-160
6 meses              130-155
 1 año               120-135
   La cantidad recomendada previa de 400-800 mg
    /día de calcio se estableció para cubrir las
    necesidades de los lactantes alimentados con
    fórmulas basadas en leche de vaca, que
    conservaban aproximadamente el 25%-30% de la
    ingesta, pero no es aplicable a los lactantes
    alimentados    en   pecho,   que    conservan
    aproximadamente dos tercios de su ingesta de
    calcio.
   La ingesta adecuada para los lactantes de 0 a 6 meses
    de edad es de 210 mg/día, y para los lactantes de 7 a 12
    meses de edad es de 270 mg /día.
HIERRO
   Los lactantes nacidos a término tienen reservas
    adecuadas de hierro para su crecimiento hasta que
    doblan su peso al nacer, lo que sucede
    aproximadamente a los 4 meses de edad en los
    lactantes nacidos a término y mucho antes en los
    lactantes prematuros.
   La ingesta recomendada de hierro aumenta,
    dependiendo de la edad, de la velocidad de crecimiento
    y de las reservas de hierro.
BALANCE
NEGATIVO DE
HIERRO




sus reservas se vacían a
los 6-9 meses.
   La biodisponibilidad del hierro de la leche materna es
    muy alta, pero los lactantes alimentados al pecho y los
    lactantes alimentados con lactancia artificial deberían
    recibir una fuente adicional de hierro a los 4-6 meses de
    edad.




                                                   FUENTE
                                                 ADICIONAL DE
   Las fuentes habituales de hierro son los cereales y las
    fórmulas infantiles reforzados con hierro, mientras que la
    leche de vaca es una fuente insuficiente de hierro y no
    debería administrarse antes de los 12 meses
 El déficit de hierro y la anemia ferropénica son
  problemas de salud frecuentes en el lactante mayor.
 Es importante vigilar el balance de hierro, porque la
  deficiencia de éste en el lactante tiene efectos cognitivos
  a largo plazo.
   Las concentraciones bajas de hemoglobina a los 8
    meses de edad se correlacionaron con un deterioro del
    desarrollo motor a los 18 meses de edad. Además, los
    niños con deficiencia crónica de hierro en la lactancia
    presentaron déficits de su desarrollo a largo plazo y
    problemas conductuales al final de la adolescencia.
CINC
   Los recién nacidos pasan a depender inmediatamente
    del aporte de cinc en la dieta. El cinc se absorbe mejor
    desde la leche materna que de las fórmulas infantiles.
    Ambas fuentes proporcionan una cantidad adecuada de
    cinc 0.3 a 0.5 mg por 100 kcal durante el primer año de
    vida, y otros alimentos como por ejemplo carnes o
    cereales deberían proporcionar la mayor parte del cinc
    necesario durante el segundo año.
FLUOR
   La importancia del flúor como prevención de la
    caries dental, pero el flúor también puede producir
    fluorosis dental, que varía de líneas blancas finas a
    un diente totalmente calcáreo. Para prevenir la
    fluorosis, la ingesta máxima tolerada de flúor se ha
    establecido en 0.7 mg/día para los lactantes de 7 a
    12 meses de edad.
F
  L                   NO
  U                 FLUOR
  O                 ANTES
  R                  DE 6
                    MESES




Los cereales que se comercializan
para los lactantes, los cereales
hidratados y el zumo de frutas
elaborado con aguas fluoradas son
fuentes significativas de flúor en la
lactancia.
   Después de la erupción de los dientes se recomienda
    ofrecer agua fluorada varias veces al día a los lactantes
    alimentados al pecho, a los alimentados con leche de
    vaca y a los alimentados con fórmulas elaboradas con
    agua que contenga menos de 0.3 mg de flúor/l.
Ana María Vélez
VITAMINA D
La     vitamina  D,   calciferol o
antirraquítica es un heterolípido
insaponificable del grupo de los
esteroides.




             Es una vitamina liposoluble, se
            almacenan en el tejido graso del
                        cuerpo
VITAMINA B12


Conocida también como cobalamina debido
a que en su estructura química
encontramos cobalto

   Se la encuentra en diferentes formas
   siendo      las    mas       activas    la
   hidroxicobalamina y la cianocobalamina.
       Esta vitamina es esencial para la síntesis
       de la hemoglobina y la elaboración de
       células, como así también para el buen
       estado del sistema nervioso.
VITAMINA B 12
Son     vitaminas   humanas,    lipofílicas
(solubles en lípidos) e hidrofóbicas
(insolubles en agua), principalmente
requeridas en los procesos de coagulación
de la sangre.
La deficiencia puede provocar hemorragias
o una enfermedad hemorrágica del recién
nacido.




    Las fórmulas elaboradas con leche de
    vaca contienen aproximadamente veinte
    veces esa cantidad.
Todas las fórmulas infantiles contienen
como mínimo 4 ug de vitamina k por 100
kcal de fórmula.


                             En cuanto a los lactantes alimentados al
                             pecho, el suplemento de vitamina k es
                             necesario durante ese período para
                             disminuir considerablemente el riesgo de
                             enfermedad hemorrágica.
Mónica Delgado Castillo
SUPLEMENTOS


              Vitamina D      2 meses




              Hierro       4 a 6 meses
6
          M
          E
          S
          E
          S



8 MESES
VALORACIÓN DEL CRECIMIENTO FÍSICO
Cuadro 1.1 Aumentos típicos de peso y estatura por edad en la infancia

                             AUMENTO DE PESO            AUMENTO DE PESO     AUMENTO DE TALLA   AUMENTO DE TALLA
                                 gramos                   gramos (libras)        mm              mm (pulgadas)

         EDAD




                                   Por día                   Por mes             Por día           Por mes

0-3 meses                          20-30                     600-900               1                 30

3-6 meses                          15-21                     450-630              0.68               20

6-12 meses                         10-13                     300-390              0.47               14
Cuadro 1.2 Medición precisa del crecimiento en lactantes

                                      CÓMO EVITAR ERRORES DE MEDICIÓN

    Uso de equipo de medición calibrado en fecha reciente

    Confirmación de que la escala se encuentre en cero antes de comenzar

    Verificación de que el niño no está sosteniendo ningún objeto ni vista alguna prenda que aumento peso o
    talla

    Confirmación de la posición del niño en las mediciones de talla:

   Posición de la cabeza: los ojos del niño viendo hacia arriba y la cabeza en la línea media, tocando la cabecera
    de la báscula

   La cadera ni las rodillas se flexionan

   El talón se mide con la planta del pie fija contra el borde para pies de la báscula

    La medición del perímetro cefálico se realiza en la parte más amplia de la cabeza




                             CÓMO EVITAR ERRORES DE REGISTRO DE CRECIMIENTO

    Determinación precisa de la edad en meses, después de confirmar la fecha de nacimiento



    Confirmación del registro de la escala métrica si se mide en Kg, no con la escala de libras



    Confirmación de que el peso y la talla registrados se marcan lo bastante bien para leerse con facilidad sin ser
    demasiado grandes para cambiar por percentiles
Reflejo de
             Babinski




Reflejo de
Búsqueda




                          Reflejo
                          Espinal
Observar la comida que se abre antes de
                comerla.



  Apretar los puños o alcanzar la cuchara
     como manifestación de hambre.


Mostrar irritación si el ritmo de la comida es
   demasiado lento o si la persona que lo
alimenta se detiene en intervalos periódicos.


  Comenzar a jugar con la comida o con la
cuchara a medida que se comienza a saciar.


  Disminuir el ritmo de la alimentación o
 alejarse de los alimentos cuando desean
              dejar de comer.


   Dejar de comer o alejar los alimentos
     después de comer lo suficiente.
Nacimiento al 1 mes




                      1 a 3 meses
4 a 6 meses




              7 a 9 meses
10 a 12 meses
Ma. José Coyago Kelly
BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA
Para el niño:

                Nutrición Optima

                Fácil digestibilidad

                Mayor protección inmunológica

                Mejor desarrollo intelectual

                Mejor organización biocronologica
Patrones afectivos-emocionales mas
adecuados


Mejor desarrollo dento-maxilar y facial


Menor frecuencia de trastornos
alérgicos


Menor riesgo de desarrollo de DM1


Menor riesgo de obesidad


Disminuye el desarrollo de ciertas
enfermedades
Para la madre:

  Retracción precoz del útero
  • Recuperación del peso

  Prevención de cáncer de mamas y ovario
  • Fortalecimiento de la autoestima materna

  Establecimiento del apego madre niño
 • Probable menor riesgo de depresión post-parto

  Menor costo económico
  •Satisfacción emocional de la madre
Para la familia y la sociedad:




            Refuerzo de lazos afectivos familiares,
            prevención del maltrato infantil.



            Espaciamiento de los nacimientos.




            Ahorro en alimentos y gastos por
            enfermedad
Cuadro 2.1 Volúmenes diarios típicos para lactantes menores a los
que no se les alimenta al seno materno


      Edad del lactante          Ingesta típica de fórmula por día

Nacimiento a 1 mes         480-600ml/día,    8-12    comidas/día,     30-
                           75ml/toma
1 a 2 meses                540-780ml/día,    8-10    comidas/día,     20-
                           120ml/toma
2-3 meses                  660-900ml/día,    6-8    comidas/día,      90-
                           150ml/toma
3-4 meses                  720-960ml/día,    4-6    comidas/día,     120-
                           240ml/toma
Cuadro 2.2 Modificación de las fórmulas infantiles en comparación con la leche materna
MACRONUTRIENTE            LECHE        FÓRMULA BASADA EN FÓRMULA BASADA EN LECHE DE
          S             MATERNA            LECHE DE VACA                         SOYA
Proteínas                 7% de calorías              9-12%                               11-13%


Carbohidratos                 38% de                 41-43%                               39-45%
                              calorías

Grasas                        55% de                 48-50%                               45-49%
                              calorías

OTRAS MANERAS EN LAS QUE SE MODIFICAN LAS FÓRMULAS INFANTILES EN COMPARACIÓN
                            CON LA LECHE MATERNA
 Factor que se modifica                                        Tipo de modificación
  Contracción calórica    Aumento de 20 cal/30ml a 22-24 cal/30ml (niños pretérmino)
                          Degradación de la proteína en fragmentos cortos de aa o en aa simples. Fuente de proteína
  Forma de la proteína
                          modificada.
                          Reemplazo de la lactosa por otros azúcares, como polímeros de sucrosa o glucosa
    Tipo de azúcar
                          provenientede carbohidratos
                          Reemplazo parcial de ác. Grasos de cadena larga por ác. Grasos de cadena media y fuentede
     Tipo de grasa
                          grasa modificada
                          Reemplazo de proteína de la leche por proteín provinente de frijoles de soya o reemplazo de
  Alergia/intorelancia
                          proteínas enteras por fragmentos de aao aa simples.
                          Aumento de la concentración de Ca y P en lactantes pretérmino. Dismunución de minerales
    Micronutrientes       relacionados con la función renal.Ác. grasos esenciales agregados. Menor cantidad de Fe
                          complementario
         Espesor          Arroz y fibra agregados en presencia de problemas gastrointestinales
                          Edad destinada: 0-12 meses
   Edad del lactante
                          Edad destinada: 0-24 meses
LECHE DE VACA DURANTE LA
INFANCIA

   La Academia de Pediatría de EEUU recomienda no utilizar leche entera de vaca, leche
    descremada ni leches reducidas en grasas en la infancia. A la anemia por deficiencia de Fe
    se la vincula con introducción temprana de leche entera de vaca. Es posible que la baja
    disponibilidad del Fe sea consulta de sangrado gastrointestinal, baja absorción de otros
    minerales (Ca y P) o falta de alimentos ricos en Fe en la dieta. En estudios en lactantes de
    7.5 meses de edad se confirmaron los hallazgos previos de que las pérdidas sanguíneas
    debido al consumo de leche entera de vaca son más probables si antes se amamantó al niño
    en lugar de alimentarlo con fórmula
ALIMENTOS
INTRODUCCIÓN:
 Existen varios alimentos que se comercializan ya preparados y procedentes
 de cultivos orgánicos para los lactantes, con un valor de nutrientes muy
 variable. Los alimentos de este tipo destinados a los lactantes deben
 seleccionarse cuidadosamente para cubrir sus necesidades nutricionales y
 de desarrollo.
ADICIÓN DE ALIMENTOS SEMISÓLIDOS
   Entre los 4 y 6 meses de edad, cuando
    el movimiento de succión maduro se ha
    refinado y empiezan los movimientos
    de masticación, se pueden introducir
    los alimentos triturados.
CRISTHIAN ZAMORA
TIPO DE ALIMENTOS
   Se recomienda hasta el periodo de un año se
    mantenga la lactancia del paciente, pero a partir de
    los 6 meses se deben empezar a asimilar poco a
    poco distintos tipos de alimentos.
TIPO DE ALIMENTOS
   CONDICIONES:
       Alimentos sencillos y no complicados
       Contextura blanda y de fácil deglución
       En porciones acorde a su desarrollo
       Variada
       Mariscos y alimentos alergénicos potenciales no se
        recomiendan.
TIPO DE ALIMENTOS
 Fruta
 Queso

 Galletas saladas

 Cereales

 Zumos de fruta(tener precaucion con los excesos)

 Leche

 Vegetales
¡¡¡IMPORTANTE!!!
El índice de masa corporal del lactante
 debe ser cuidadosamente vigilado ya
 que sus alteraciones pueden producir
       trastornos en su desarrollo
TAMAÑO DE LAS RACIONES
   Las raciones deben ser adecuadas, un lactante
consume 1/3 aproximadamente de lo que consume un
                 adulto normal sano
¿COMER A LA FUERZA?
   No se recomienda obligar a un lactante a comer sin
    conocer la causa de su falta de apetito

   UN LACTANTE SANO NORMAL COME SIN QUE
    SE LE OBLIGUE
¿COMER A LA FUERZA?
   Si el lactante no come se recomienda retirar el
    plato de la mesa, en la siguiente comida del día
    o en cuestión de horas el lactante pedirá
    comida si es que se encuentra sano



   Esta es la edad IDEAL para que el lactante
    comience a aprender a comer solo
ENTORNO A LA HORA DE COMER
   Se recomienda que los lactantes coman junto a
    la familia, pero no debe modificar la hora de la
    comida del lactante si la comida familiar se
    retrasa

   Los comentarios negativos sobre los alimentos
    deberán ser evitados
menores de 1 año

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menores de 1 año

  • 1. NUTRICIÓN EN NIÑOS MENORES A 1 AÑO Integrantes: Bohorquez Jeimmy Natasha Amaya Marilyn Vélez Ana María Delgado Mónica Coyago María Zamora Cristhian
  • 3. 6-12 meses 6 meses 98 cal/kg. 108 cal/kg. 80-120 cal/kg.
  • 4.  Peso.  Índice de crecimiento.  Ciclo de sueño/vigilia.  Temperatura y clima.  Actividad física.  Respuesta metabólica a la comida.  Estado de salud y recuperación de enfermedades.
  • 5. “medida de los requerimientos energéticos con base en el consumo de oxígeno y dióxido de carbono”
  • 6.
  • 7.
  • 8. Primeros 6 meses Últimos 6 meses yogurt, carnes tamizadas o cereales mezclados con leche artificial o leche materna.
  • 9. 30 g de grasa al día La leche materna contiene una cantidad generosa de los ácidos grasos esenciales ácido linoleico y ácido linolénico, así como los derivados de cadena larga ácido araquidónico.
  • 10.  3 % de las kilocalorías totales del lactante  4.4 g/día para lactantes menores de 6 meses de edad  4.6 g /día para lactantes de 7 meses a 1 año de edad  5 % de las kilocalorías de la leche materna y el 10% de la mayoría de las fórmulas infantiles proceden del ácido linoleico.
  • 11.
  • 12. AGUA La cantidad total recomendada de ingestión de agua para los lactantes, es de 0.7 l/día para los lactantes hasta 6 meses y 0.8 l/día para los lactantes de 7 a 12 meses de edad.  Los déficits de agua provocan deshidratación hipernatrémica y se asocian a consecuencias neurológicas como convulsiones o daños vasculares.
  • 14. Requerimientos de AGUA de lactantes y niños Edad Requerimientos de agua (ml/kg/día) 10 días 125-150 3 meses 140-160 6 meses 130-155 1 año 120-135
  • 15.
  • 16. La cantidad recomendada previa de 400-800 mg /día de calcio se estableció para cubrir las necesidades de los lactantes alimentados con fórmulas basadas en leche de vaca, que conservaban aproximadamente el 25%-30% de la ingesta, pero no es aplicable a los lactantes alimentados en pecho, que conservan aproximadamente dos tercios de su ingesta de calcio.
  • 17. La ingesta adecuada para los lactantes de 0 a 6 meses de edad es de 210 mg/día, y para los lactantes de 7 a 12 meses de edad es de 270 mg /día.
  • 18. HIERRO  Los lactantes nacidos a término tienen reservas adecuadas de hierro para su crecimiento hasta que doblan su peso al nacer, lo que sucede aproximadamente a los 4 meses de edad en los lactantes nacidos a término y mucho antes en los lactantes prematuros.
  • 19. La ingesta recomendada de hierro aumenta, dependiendo de la edad, de la velocidad de crecimiento y de las reservas de hierro.
  • 20. BALANCE NEGATIVO DE HIERRO sus reservas se vacían a los 6-9 meses.
  • 21. La biodisponibilidad del hierro de la leche materna es muy alta, pero los lactantes alimentados al pecho y los lactantes alimentados con lactancia artificial deberían recibir una fuente adicional de hierro a los 4-6 meses de edad. FUENTE ADICIONAL DE
  • 22. Las fuentes habituales de hierro son los cereales y las fórmulas infantiles reforzados con hierro, mientras que la leche de vaca es una fuente insuficiente de hierro y no debería administrarse antes de los 12 meses
  • 23.  El déficit de hierro y la anemia ferropénica son problemas de salud frecuentes en el lactante mayor.  Es importante vigilar el balance de hierro, porque la deficiencia de éste en el lactante tiene efectos cognitivos a largo plazo.
  • 24. Las concentraciones bajas de hemoglobina a los 8 meses de edad se correlacionaron con un deterioro del desarrollo motor a los 18 meses de edad. Además, los niños con deficiencia crónica de hierro en la lactancia presentaron déficits de su desarrollo a largo plazo y problemas conductuales al final de la adolescencia.
  • 25. CINC  Los recién nacidos pasan a depender inmediatamente del aporte de cinc en la dieta. El cinc se absorbe mejor desde la leche materna que de las fórmulas infantiles. Ambas fuentes proporcionan una cantidad adecuada de cinc 0.3 a 0.5 mg por 100 kcal durante el primer año de vida, y otros alimentos como por ejemplo carnes o cereales deberían proporcionar la mayor parte del cinc necesario durante el segundo año.
  • 26. FLUOR  La importancia del flúor como prevención de la caries dental, pero el flúor también puede producir fluorosis dental, que varía de líneas blancas finas a un diente totalmente calcáreo. Para prevenir la fluorosis, la ingesta máxima tolerada de flúor se ha establecido en 0.7 mg/día para los lactantes de 7 a 12 meses de edad.
  • 27. F L NO U FLUOR O ANTES R DE 6 MESES Los cereales que se comercializan para los lactantes, los cereales hidratados y el zumo de frutas elaborado con aguas fluoradas son fuentes significativas de flúor en la lactancia.
  • 28. Después de la erupción de los dientes se recomienda ofrecer agua fluorada varias veces al día a los lactantes alimentados al pecho, a los alimentados con leche de vaca y a los alimentados con fórmulas elaboradas con agua que contenga menos de 0.3 mg de flúor/l.
  • 30. VITAMINA D La vitamina D, calciferol o antirraquítica es un heterolípido insaponificable del grupo de los esteroides. Es una vitamina liposoluble, se almacenan en el tejido graso del cuerpo
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36. VITAMINA B12 Conocida también como cobalamina debido a que en su estructura química encontramos cobalto Se la encuentra en diferentes formas siendo las mas activas la hidroxicobalamina y la cianocobalamina. Esta vitamina es esencial para la síntesis de la hemoglobina y la elaboración de células, como así también para el buen estado del sistema nervioso.
  • 38.
  • 39.
  • 40. Son vitaminas humanas, lipofílicas (solubles en lípidos) e hidrofóbicas (insolubles en agua), principalmente requeridas en los procesos de coagulación de la sangre.
  • 41. La deficiencia puede provocar hemorragias o una enfermedad hemorrágica del recién nacido. Las fórmulas elaboradas con leche de vaca contienen aproximadamente veinte veces esa cantidad.
  • 42. Todas las fórmulas infantiles contienen como mínimo 4 ug de vitamina k por 100 kcal de fórmula. En cuanto a los lactantes alimentados al pecho, el suplemento de vitamina k es necesario durante ese período para disminuir considerablemente el riesgo de enfermedad hemorrágica.
  • 44. SUPLEMENTOS Vitamina D 2 meses Hierro 4 a 6 meses
  • 45. 6 M E S E S 8 MESES
  • 47. Cuadro 1.1 Aumentos típicos de peso y estatura por edad en la infancia AUMENTO DE PESO AUMENTO DE PESO AUMENTO DE TALLA AUMENTO DE TALLA gramos gramos (libras) mm mm (pulgadas) EDAD Por día Por mes Por día Por mes 0-3 meses 20-30 600-900 1 30 3-6 meses 15-21 450-630 0.68 20 6-12 meses 10-13 300-390 0.47 14
  • 48. Cuadro 1.2 Medición precisa del crecimiento en lactantes CÓMO EVITAR ERRORES DE MEDICIÓN Uso de equipo de medición calibrado en fecha reciente Confirmación de que la escala se encuentre en cero antes de comenzar Verificación de que el niño no está sosteniendo ningún objeto ni vista alguna prenda que aumento peso o talla Confirmación de la posición del niño en las mediciones de talla:  Posición de la cabeza: los ojos del niño viendo hacia arriba y la cabeza en la línea media, tocando la cabecera de la báscula  La cadera ni las rodillas se flexionan  El talón se mide con la planta del pie fija contra el borde para pies de la báscula La medición del perímetro cefálico se realiza en la parte más amplia de la cabeza CÓMO EVITAR ERRORES DE REGISTRO DE CRECIMIENTO Determinación precisa de la edad en meses, después de confirmar la fecha de nacimiento Confirmación del registro de la escala métrica si se mide en Kg, no con la escala de libras Confirmación de que el peso y la talla registrados se marcan lo bastante bien para leerse con facilidad sin ser demasiado grandes para cambiar por percentiles
  • 49. Reflejo de Babinski Reflejo de Búsqueda Reflejo Espinal
  • 50.
  • 51. Observar la comida que se abre antes de comerla. Apretar los puños o alcanzar la cuchara como manifestación de hambre. Mostrar irritación si el ritmo de la comida es demasiado lento o si la persona que lo alimenta se detiene en intervalos periódicos. Comenzar a jugar con la comida o con la cuchara a medida que se comienza a saciar. Disminuir el ritmo de la alimentación o alejarse de los alimentos cuando desean dejar de comer. Dejar de comer o alejar los alimentos después de comer lo suficiente.
  • 52. Nacimiento al 1 mes 1 a 3 meses
  • 53. 4 a 6 meses 7 a 9 meses
  • 54. 10 a 12 meses
  • 56.
  • 57. BENEFICIOS DE LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Para el niño: Nutrición Optima Fácil digestibilidad Mayor protección inmunológica Mejor desarrollo intelectual Mejor organización biocronologica
  • 58. Patrones afectivos-emocionales mas adecuados Mejor desarrollo dento-maxilar y facial Menor frecuencia de trastornos alérgicos Menor riesgo de desarrollo de DM1 Menor riesgo de obesidad Disminuye el desarrollo de ciertas enfermedades
  • 59. Para la madre: Retracción precoz del útero • Recuperación del peso Prevención de cáncer de mamas y ovario • Fortalecimiento de la autoestima materna Establecimiento del apego madre niño • Probable menor riesgo de depresión post-parto Menor costo económico •Satisfacción emocional de la madre
  • 60. Para la familia y la sociedad: Refuerzo de lazos afectivos familiares, prevención del maltrato infantil. Espaciamiento de los nacimientos. Ahorro en alimentos y gastos por enfermedad
  • 61. Cuadro 2.1 Volúmenes diarios típicos para lactantes menores a los que no se les alimenta al seno materno Edad del lactante Ingesta típica de fórmula por día Nacimiento a 1 mes 480-600ml/día, 8-12 comidas/día, 30- 75ml/toma 1 a 2 meses 540-780ml/día, 8-10 comidas/día, 20- 120ml/toma 2-3 meses 660-900ml/día, 6-8 comidas/día, 90- 150ml/toma 3-4 meses 720-960ml/día, 4-6 comidas/día, 120- 240ml/toma
  • 62. Cuadro 2.2 Modificación de las fórmulas infantiles en comparación con la leche materna MACRONUTRIENTE LECHE FÓRMULA BASADA EN FÓRMULA BASADA EN LECHE DE S MATERNA LECHE DE VACA SOYA Proteínas 7% de calorías 9-12% 11-13% Carbohidratos 38% de 41-43% 39-45% calorías Grasas 55% de 48-50% 45-49% calorías OTRAS MANERAS EN LAS QUE SE MODIFICAN LAS FÓRMULAS INFANTILES EN COMPARACIÓN CON LA LECHE MATERNA Factor que se modifica Tipo de modificación Contracción calórica Aumento de 20 cal/30ml a 22-24 cal/30ml (niños pretérmino) Degradación de la proteína en fragmentos cortos de aa o en aa simples. Fuente de proteína Forma de la proteína modificada. Reemplazo de la lactosa por otros azúcares, como polímeros de sucrosa o glucosa Tipo de azúcar provenientede carbohidratos Reemplazo parcial de ác. Grasos de cadena larga por ác. Grasos de cadena media y fuentede Tipo de grasa grasa modificada Reemplazo de proteína de la leche por proteín provinente de frijoles de soya o reemplazo de Alergia/intorelancia proteínas enteras por fragmentos de aao aa simples. Aumento de la concentración de Ca y P en lactantes pretérmino. Dismunución de minerales Micronutrientes relacionados con la función renal.Ác. grasos esenciales agregados. Menor cantidad de Fe complementario Espesor Arroz y fibra agregados en presencia de problemas gastrointestinales Edad destinada: 0-12 meses Edad del lactante Edad destinada: 0-24 meses
  • 63. LECHE DE VACA DURANTE LA INFANCIA  La Academia de Pediatría de EEUU recomienda no utilizar leche entera de vaca, leche descremada ni leches reducidas en grasas en la infancia. A la anemia por deficiencia de Fe se la vincula con introducción temprana de leche entera de vaca. Es posible que la baja disponibilidad del Fe sea consulta de sangrado gastrointestinal, baja absorción de otros minerales (Ca y P) o falta de alimentos ricos en Fe en la dieta. En estudios en lactantes de 7.5 meses de edad se confirmaron los hallazgos previos de que las pérdidas sanguíneas debido al consumo de leche entera de vaca son más probables si antes se amamantó al niño en lugar de alimentarlo con fórmula
  • 65. INTRODUCCIÓN: Existen varios alimentos que se comercializan ya preparados y procedentes de cultivos orgánicos para los lactantes, con un valor de nutrientes muy variable. Los alimentos de este tipo destinados a los lactantes deben seleccionarse cuidadosamente para cubrir sus necesidades nutricionales y de desarrollo.
  • 66.
  • 67. ADICIÓN DE ALIMENTOS SEMISÓLIDOS
  • 68. Entre los 4 y 6 meses de edad, cuando el movimiento de succión maduro se ha refinado y empiezan los movimientos de masticación, se pueden introducir los alimentos triturados.
  • 69.
  • 71. TIPO DE ALIMENTOS  Se recomienda hasta el periodo de un año se mantenga la lactancia del paciente, pero a partir de los 6 meses se deben empezar a asimilar poco a poco distintos tipos de alimentos.
  • 72. TIPO DE ALIMENTOS  CONDICIONES:  Alimentos sencillos y no complicados  Contextura blanda y de fácil deglución  En porciones acorde a su desarrollo  Variada  Mariscos y alimentos alergénicos potenciales no se recomiendan.
  • 73.
  • 74. TIPO DE ALIMENTOS  Fruta  Queso  Galletas saladas  Cereales  Zumos de fruta(tener precaucion con los excesos)  Leche  Vegetales
  • 75. ¡¡¡IMPORTANTE!!! El índice de masa corporal del lactante debe ser cuidadosamente vigilado ya que sus alteraciones pueden producir trastornos en su desarrollo
  • 76. TAMAÑO DE LAS RACIONES Las raciones deben ser adecuadas, un lactante consume 1/3 aproximadamente de lo que consume un adulto normal sano
  • 77. ¿COMER A LA FUERZA?  No se recomienda obligar a un lactante a comer sin conocer la causa de su falta de apetito  UN LACTANTE SANO NORMAL COME SIN QUE SE LE OBLIGUE
  • 78. ¿COMER A LA FUERZA?  Si el lactante no come se recomienda retirar el plato de la mesa, en la siguiente comida del día o en cuestión de horas el lactante pedirá comida si es que se encuentra sano  Esta es la edad IDEAL para que el lactante comience a aprender a comer solo
  • 79. ENTORNO A LA HORA DE COMER  Se recomienda que los lactantes coman junto a la familia, pero no debe modificar la hora de la comida del lactante si la comida familiar se retrasa  Los comentarios negativos sobre los alimentos deberán ser evitados