Este documento presenta información sobre conceptos de bioseguridad como desinfección, limpieza y esterilización. Explica los factores que influyen en el proceso de desinfección y la clasificación de materiales de Spaulding. También incluye cuadros sobre desinfectantes químicos de bajo, medio y alto nivel, describiendo su mecanismo de acción, indicaciones de uso, concentración, ventajas y desventajas.
Santa Criz de Eslava, la más monumental de las ciudades romanas de Navarra
TP bioseguridad, clase 8.docx
1. DEPARTAMENTO DE CIENCIAS DE LA SALUD
TECNICATURA EN EMERGENCIAS MÉDICAS
BIOSEGURIDAD - ACTIVIDAD N°8
Integrantes: Rodriguez Campos M. Eva, Daniela Schneider, Lilen Sanchez.
Comisión 3
Responda el siguiente cuestionario utilizando la bibliografía sugerida:
1) Definir el concepto de Desinfección. ¿Cuál es la diferencia con el proceso de
Limpieza?
¿Cuál es la diferencia con el proceso de Esterilización?
Desinfección se refiere a la acción y efecto de desinfectar, eso se refiere a la
eliminación de todos los microorganismos patógenos con excepción de las esporas
bacterianas. A diferencia del proceso de limpieza donde únicamente se remueve la
materia orgánica ajena al organismo.
En el caso del proceso de esterilización se elimina por completo toda forma de vida
microbiana (incluyendo esporas).
2. 2) ¿Qué factores influyen en el proceso de desinfección? Explique con sus palabras.
los factores que influyen son:
Carga microbiana: cuanto menor es la carga microbiana más efectivo es el proceso de
desinfección; por eso es imprescindible primero lavar la superficie ya sea piel o
material a desinfectar.
Materia orgánica: la presencia pus, restos proteicos, celulares, etc, reaccionan con los
antisépticos y desinfectantes disminuyendo su efectividad; es conveniente limpiar
antes la zona u objeto.
Resistencia: no hay que conservar el antiséptico en envases abiertos o pasarlos de un
envase a otro, ya que pueden colonizar bacterias resistentes.
Sustentabilidad: es la propiedad del antiséptico de permanecer activo en el sitio de
aplicación; esto va a variar dependiendo el uso que se le de, por ejemplo durante una
intervención quirúrgica la sustentabilidad es muy importante, a diferencia de las
intervenciones cortas como una punción donde carece de importancia.
3) Realizar un cuadro explicando la clasificación de materiales de Spaulding.
ARTÍCULOS CRÍTICOS ARTÍCULOS SEMICRÍTICOS ARTÍCULOS NO
CRÍTICOS
Definición Aquellos instrumentos que
entran en contacto con
cavidades o tejidos estériles
incluyendo el sistema vascular
Aquellos instrumentos que entran
en contacto con la mucosa de los
tractos respiratorios, genital y
urinario, y con la piel que no se
encuentra intacta.
Todos los instrumentos que
sólo toman contacto con la
piel intacta
Indicaciones Deben ser siempre estériles
ya que representan un alto
riesgo de infección si están
contaminados con cualquier
microorganismo.
Deben ser estériles o ser
sometidos a Desinfección de Alto
Nivel. Pueden presentar infección
en las mucosas cuando se
contaminan con otras formas
microbianas.
Sólo se exige limpieza
adecuada, secado y/o
desinfección de nivel
intermedio o de bajo nivel.
La piel sana actúa como
una barrera efectiva para
evitar el ingreso de la
mayoría de los
microorganismos
Usos Para instrumental quirúrgico,
las sondas cardíacas, los
catéteres y las prótesis
Para los equipos de asistencia
respiratoria, anestesia, así como
los equipos endoscópicos.
Para la ropa de cama, las
incubadoras, los colchones
y los muebles en general
3. 4) Completar el siguiente cuadro, de acuerdo al poder microbicida de los
desinfectantes químicos:
Desinfectante de
BAJO NIVEL
Desinfectante de
NIVEL
INTERMEDIO
Desinfectante de
ALTO NIVEL
Poder
microbicida
eliminan bacterias
vegetativas, hongos y
algunos virus en un
período de 10
minutos.
eliminan bacterias
vegetativas y
algunas esporas
bacterianas
eliminan a todos
los
microorganismos.
Materiales que
se pueden
desinfectar
- pisos, muebles
-antiséptico
-lentes contacto
- botellas de
hemocultivos -
equipos médicos
- equipo de diálisis
-instrumentos
termolábiles
Sustancias
químicas de
este grupo
(Nombres)
-grupos de amonios
cuaternarios
-
-
-grupo fenoles
-hipoclorito de
sodio
-cetrimida
-cloruro de
benzalconio
-orthophthaldehído
-glutaraldehido
-ácido peracético
-dióxido de cloro
-peroxido de
hidrogeno
-formaldehído
4. 5) Completar el siguiente cuadro sobre desinfectantes químicos:
Mecanis
mo de
acción
Espectro Indicacion
es de uso
Concentr
ación
Ventajas Desventaja
s
Ortoftald
ehído
por
alquilación
de los
componen
tes
celulares,
actúa
directame
nte sobre
los ácidos
nucleicos
micobacte
ricida y
virucida.
el tiempo
que se
requiere
depende
de los
estándares
y
fabricantes
.
En
nuestro
medio se
recomiend
a utilizarlo
10 a 12
minutos.
concentra
ción del
0.55%. La
solución
tiene una
duración
de 14
días de
reuso, y
dos años
de vida
útil
posee
una
excelent
e
estabilid
ad en un
amplio
rango de
pH (3-9)
no
requiere
de
activació
n.
compatib
le con
cualquier
material
o artículo
y cuenta
con
indicador
es
químicos
.
alto costo
Glutaral
dehído alquilación
de
componen
tes
celulares
alterando
la síntesis
proteica
de los
ácidos
ADN y
ARN.
Es
bactericid
a,
fungicida,
virucida,
micobacte
ricida y
esporicida
Indicado
para la
DAN de
endoscopi
os cuando
la
esterilizaci
ón no es
posible. En
el uso de
artículos o
materiales
de metal
como son
los
espéculos,
los
instrument
os
otorrinológi
cos y
odontológi
Varían
entre
2.4% a
3.4%.
- con una
solución
al 2%. Se
requiere
de 45
minutos
para
hacer
DAN a
una
temperatu
ra de
20°C
No es
corrosivo
.
Para
DAN
tiene
actividad
germicid
a en
presenci
a de
materia
orgánica.
su
toxicidad,
produce
vapores
irritantes
para las
mucosas, el
sistema
respiratorio
y la piel
5. cos.
Compue
stos
clorados
produce
inhibición
de las
reaccione
s
enzimátic
as,
desnatural
ización de
las
proteínas
e
inactivació
n de los
ácidos
nucleicos.
-Virucida
- fungicida
-
bactericid
a
(micobact
ericida)
No deben
sumergirse
objetos por
más de 30
minutos
debido a
su
actividad
corrosiva
Se
recomiend
a el
enjuague
abundante
para evitar
irritación
química
debido a
los
posibles
residuos
Concentra
ción
mínima
para
eliminar
las
micobacte
rias es de
1000 ppm
(0.1%)
durante
10
minutos.
No deben
sumergirs
e objetos
por más
de 30
minutos
debido a
su
actividad
corrosiva.
Acción
rápida,
de bajo
costo y
de fácil
manejo.
Tiene
propieda
des
desodori
zantes y
actividad
microbici
da
atribuible
al ácido
hipocloro
so no
disociad
o
Su
eficiencia
disminuye
por el
aumento del
pH
Tiene
actividad
corrosiva,
se inactiva
en
presencia
de materia
orgánica,
produce
irritación de
las
mucosas,
se
polimeriza
por los
rayos de sol
y necesita
estar
protegida en
envases
opacos.
Formald
ehído
Produce
inactivació
n de
microorga
nismos
por
alquilación
del grupo
amino y
sulfidrilo
de
proteínas
y del anillo
nitrogenad
o de
bases
púricas lo
que hace
alterar la
síntesis
de los
ácidos
nucleicos
-
Bactericid
a
(micobact
ericida)
-fungicida
-virucida
-
esporicida
filtros de
hemodiális
is y
conservaci
ón de
piezas de
anatomía
patológica
Presenta
olor
desagradabl
e.
irrita
mucosas.
potencialme
nte
carcinogéni
co
Peróxido
de
hidrógen
Su acción
antimicrob
iana se
Bactericid
a
(micobact
Indicado
en el uso
de DAN
Varía
entre 3%
a 7.5%.
No daña
lentes ni
artículos
Es oxidante
para
artículos
6. o ejerce por
la
producció
n de
radicales
libres
hidroxilos
que dañan
las
membran
as
lipídicas,
el DNA y
otros
componen
tes
celulares
ericida)
fungicida
virucida
esporicida
en
concentra
ciones del
6% al 7%
para
endoscopi
os por su
compatibili
dad con
este
material
Para
realizar la
desinfecci
ón de alto
nivel la
indicación
es de 6%
a 7.5%
durante
30
minutos.
de
plástico
metálicos.
Presenta
toxicidad
ocular.
Puede
producir
colitis
pseudomem
branosa por
mal
enjuague
Ácido
peracéti
co
Actúa por
desnatural
ización de
las
proteínas
alterando
la
permeabili
dad de la
pared
celular
Bactericid
a
fungicida
virucida
esporicida
.
son
indicadas
para el
reprocesa
miento de
capilares
de
hemodializ
adores.
En
concentra
ciones
bajas de
0.1% a
0.2% en
un tiempo
entre 10 a
15
minutos:
rápida
acción
contra
microorga
nismos y
esporas.
No
produce
residuos
tóxicos.
No
necesita
activació
n
Puede
corroer
cobre,
bronce o
hierro
galvanizado
.
Produce
toxicidad
ocular e
irritación de
las mucosas
Compue
stos
Fenólico
s
concentra
ciones
altas:
rompen la
pared
celular
penetrand
o la célula
y
precipitan
do
proteínas
citoplasm
áticas.
concentra
ciones
bajas:
causan la
muerte de
microorga
nismos
por
Bactericid
a
(micobact
ericida)
funguicida
virucida.
Tiene
poca
acción en
los virus
pequeños
como
echovirus,
poliovirus,
coxsackie
virus
están
indicados
principalm
ente en la
desinfecci
ón de
artículos
no críticos
y en
superficies
lisas.
Prácticam
ente no
tiene
indicacion
es de uso
en el
medio
hospitalari
o.
varían
según la
presentaci
ón del
producto.
Pueden ser
absorbidos
por los
materiales
porosos,
tales como
el plástico,
dejando
residuos
que
producen
irritación en
las
mucosas.
7. inactivació
n de las
enzimas
de la
pared
celular
Amonios
cuaterna
rios
-
Inactivació
n de
enzimas
productor
as de
energía
-
desnatural
ización de
las
proteínas
celulares.
-ruptura
de la
membran
a celular
Fungicida
bactericid
a
virucida
(sólo
contra los
virus
lipofílicos)
No es
esporicida
, ni
micobacte
ricida, no
presenta
acción
sobre
virus
hidrofílico
s.
Por su
baja
toxicidad
puede ser
utilizado
para la
desinfecci
ón de
superficies
y
mobiliario
varían de
acuerdo
con la
combinaci
ón de
compuest
os de
amonio
cuaternari
os en
cada
formulació
n
comercial
Constitu
ye un
buen
agente
para la
limpieza
debido a
su baja
toxicidad
.
Los restos
de gasa y
algodón
pueden
afectar su
acción