Investigacion sobre medicina basada en la evidencia

1. Búsqueda de la
literatura medica:
criterios a la hora de
seleccionar las
revistas
• JEFREE PEREZ
• WILHELM SANCHEZ

2. dr. Juliana Silva
Revisión sistemática
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

3. dr. Juliana Silva
Revisión sistemática
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

4. dr. Juliana Silva
Revisión sistemática
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

5. dr. Juliana Silva
Revisión sistemática
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

6. dr. Juliana Silva
Revisión sistemática
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

7. dr. Juliana Silva
DEFINICIÓN
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

8. dr. Juliana Silva
DEFINICIÓN
MÉTODO EPIDEMIOLOGICO
ETAPAS DEL MÉTODO. E

9. OBJETIVOS DE LA BUSQUEDA
Se hace referencia a información cuando se obtiene noticia de algo.
La evidencia la provee la información, que facilita tener certeza clara, manifiesta y tan perceptible
que no deja duda sobre su aporte a conocer la verdad.
El objetivo de la búsqueda es identificar, en forma eficiente, la mejor evidencia disponible para
contestar una pregunta clínica, y obtener información suficiente para lograr un buen balance en la
información .
Una búsqueda eficaz detecta los
títulos relevantes y solo esos.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA
Los indicadores claves para reconocer una página web de
calidad:
• Autoridad
• Actualización
• Navegación
• Diseño

10. PROCESO DE BUSQUEDA :PASOS
Una pregunta bien definida usualmente incluye precisión en los siguientes aspectos :
 Población o tipo de participantes implicados.
 Tipo de exposición que la persona o la población experimenta.
 Definición de la intervención control, con la cual se compara la exposición .
 Desenlaces de interés.
 Cuando se va a hacer una búsqueda es útil agregar un termino a la búsqueda: el
diseño de estudio que es mas apropiado para contestar la pregunta.
DEFINICIÓN
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA

11. BALANCE ENTRE SENCIBILIDADY ESPECIFIDAD DE LA BUSQUEDA
• La sensibilidad de la búsqueda hace referencia a la capacidad de la búsqueda para identificar
todos los artículos relevantes al tema. Las búsquedas de la literatura remedan el
comportamiento de las pruebas diagnosticas y una búsqueda exhaustiva, que garantice la
identificación de todos los artículos relevantes, también identificara muchos artículos
irrelevantes.
• La especificidad se refiere ala capacidad de la búsqueda para identificar únicamente artículos
que se ajusten a la necesidad.
• En términos de sensibilidad y especificidad de la búsqueda no hay respuestas correctas, pero
si algunas ideas generales basada en el sentido común.
DEFINICIÓN
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA

12. SELECCIÓN DE LAS PALABRAS CLAVE
• Las palabras tomadas de una pregunta pueden ser como los términos clave para una
búsqueda provechosa de la literatura biomédica.
• El fundamento para las búsquedas en literatura biomédica son los términos que se han
estandarizado.
• Estos términos estandarizados, conocidos como términos MeSH (Medical Subject
Headings), corresponden a palabras o frases mediante las cuales se clasifican los temas
principales de un articulo.
• Los términos tomados de una pregunta bien elaborada se incorporan directamente
como términos de búsqueda.
• Para la búsqueda, algunos términos clave se encuentran destacados con letra cursiva.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA

13. TIPO DE DISEÑO APROPIADO PARA LA PREGUNTA
• Al añadir un diseño metodológico, el más ajustado a las necesidades, a los términos de
búsqueda, se seleccionan las publicaciones con mejores posibilidades para responder la
pregunta y se eliminarán numerosas publicaciones irrelevantes.
• Sin embargo, puede suceder que para algunas intervenciones sea difícil encontrar experimentos
clínicos aleatorizados bien por que no es practico hacerlos o por que puede ser éticamente
cuestionable el conducirlos.
• Un termino puede aparecer referenciado de varias formas diferentes, de manera que incluir más
de uno de esos términos puede hacer que la búsqueda sea más sensible.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA

14. SELECCIÓN DE FUENTE DE INFORMACION APROPIADA
FUENTES DE INFORMACION Y EVIDENCIAS COMUNMENTE UTILIZADAS.
El paso siguiente es llegar a la respuesta correcta. Las fuentes usuales de información con las que
cuenta un clínico pueden resumirse en las siguientes:
La base de datos personal
Generalmente se acude a la biblioteca personal en busca de cualquier ilustración. Habitualmente,
dicha biblioteca es una colección de libros de texto y manuales, con variadas fechas de publicación y
diversas metodologías de investigación
En general, la base de datos personal es buena y actualizada en los temas los cuales el investigador ha
estado más interesado, y también suele reflejarse las deficiencias y debilidades del investigador.
Si bien esta base suministrará alguna información acerca de la pregunta, es difícil precisar si refleja la
existencia de evidencia en la literatura médica y a la vez si esta literatura refleja disponibilidad de
evidencia y presenta en forma balanceada las fortalezas y debilidades de los estudios que respaldan
diferentes puntos de vista.
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15. LIBROS DE TEXTO Y FUENTES BIBLIOGRAFICAS SIMILARES
Aunque suelen contener gran cantidad de información relevante para la pregunta en cuestión, los
libros de texto son, a menudo, la expresión escrita y ordenada de las opiniones de los autores.
La evidencia que sustenta dichas opiniones no siempre esta citada en el texto, y tampoco es fácil
asegurar que el autor consultó evidencia tanto favorable como desfavorable a su opinión.
Adicionalmente al leer el libro de texto estamos recibiendo la opinión del autor acerca de la validez y
los contenidos de las fuentes de información o de evidencia consultados por el, sin que se tenga la
posibilidad de juzgar la validez de lo que el presente como evidencia.
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16. La literatura científica
En principio la literatura científica es la fuente ideal de información, ya que debe conducir al
investigador a encontrar evidencia. Ahora bien, una buena parte de lo que se publica en la literatura
corresponde a opiniones que provienen usualmente de gente conocedora del tema, como es el caso de
los artículos editoriales, las cartas al editor, las revisiones no sistemáticas de la literatura, las
declaraciones y los consensos.
Suelen ser fuentes de evidencia aquellos artículos que informan los resultados de investigación, los
llamados artículos originales. Estos se clasifican en dos grandes categorías: informes primarios de
investigación y artículos agregativos.
Hay diferentes bases de datos que facilitan el acceso a la literatura biomédica, como Medline, EMBASE,
SCISEARCH y diferentes programas comerciales para la búsqueda de esas bases, como ProQuest y Ovid.
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17. Medline
MEDLINE es la base es la base de datos biomédicos mas completa que existe, producida por la
Biblioteca Nacional de Medicina y que cubre datos de medicina, enfermería, odontología,
veterinaria y aspectos generales sobre sistemas de salud y sobre ciencias preclínicas. Es
producida por el Centro Nacional de Información en Biotecnología de los Estados Unidos, NCBI
de los Institutos Nacionales de Salud y puede tenerse acceso por suscripción o compra en CD-
ROM, está disponible en la mayoría de bibliotecas biomédicas y además puede tenerse acceso
gratuito por Internet en las paginas de múltiples sociedades científicas, bibliotecas e
instituciones y especialmente en paginas oficiales de los Institutos Nacionales de Salud.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA
Contiene artículos de publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la biomedicina,
de las cuales más del 50% corresponden a publicaciones originales de EE.UU.
Utiliza como vocablo de indización a los términos MeSH (Medical Subject Headings).
Es de acceso gratuito a través de http://www.pubmed.gov.

18. Proceso de indización
La base de datos de Medline tiene indización múltiple, lo que permite reorganizar la base de
acuerdo con los criterios de búsqueda. Si se quiere hacer una búsqueda por autor, la base se
organiza automáticamente de manera que ofrecerá fácilmente los resultados de la búsqueda por
apellido, apellido con iniciales o aún sólo con algunas letras del apellido.
También se indiza por idioma, fuente o cita bibliográfica, tipo de publicación, marcadores y
principalmente por términos MeSH mayores y menores, lo cual permite búsquedas complejas y
muy eficientes.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA
Se trata de programas desarrollados a partir de los multibuscadores y que a partir de los resultados
obtenidos, mediante un módulo de indización, ofrecen una serie de palabras clave descriptivas de los
contenidos de las sedes seleccionadas o incluso un pequeño «resumen» construido mediante extracción de
frases significativas del texto.

19. Lilacs
Como un esfuerzo para ofrecer la literatura científica en ciencias de la salud de autores
latinoamericanos y del Caribe se creó la base de datos LILACAS –Literatura Latinoamericana y del
Caribe en Ciencias de la Salud.
La base LILACS se encarga de la difusión de la literatura publicada desde 1982, como una solución a
la falta de presencia en las bases de datos internacionales de la producción bibliográfica de la región.
CRITERIOS PARA SELECCIONAR LA REVISTA MEDICA
Embase
Se trata de una poderosísima base de datos bibliográfica, que tiene una representación geográfica más
amplia que Medline y también un cubrimiento superior.
Su cubrimiento es amplio no solo en representación geográfica sino en áreas, ya que incluye bibliografía
en medicina humana, investigación farmacológica, farmacéutica, farmacia, efectos adversos e
interacciones, toxicología, ciencias básicas biomédicas, biotecnología, ingeniería biomédica e
instrumentación. También tiene una representación importante en áreas de políticas de salud publica,
ocupacional y ambiental, abuso de sustancias, psiquiatría y medicina forense, entre otras.
Al igual que otras bases de datos bibliográficos, ofrece la opción de envió por correo electrónico, servicio
de alerta con envió automatizado de tablas de contenido por suscripción.

20. OTRAS FUENTES DE EVIDENCIA Y PUBLICACIONES CON SINTESIS DE LA
EVIDENCIA
La Biblioteca Cochrane
La biblioteca Cochrane, publicada desde 1997, es un producto de la Colaboración Cochrane, una
organización internacional que prepara, actualiza y publica revisiones sistemáticas de la literatura
biomédica. Su principal producto es la Biblioteca Cochrane, considerada como la mejor fuente de
evidencia disponible en ciencias biomédicas, que se actualiza de manera dinámica.
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21. Scientific Electronic Library Online (SciELO)
Nacida en 1997 bajo los auspicios de la OMS
Se puede realizar las siguientes funciones:
 Recuperación de información de un conjunto de publicaciones seriadas, con el acceso al texto completo
 Exportación de metadatos a otras bases de datos (para la elaboración de bibliografías personales, por ejemplo)
 Contiene además enlaces dinámicos para otras bases
 Genera automáticamente indicadores de uso e impacto
Se trata de un repertorio
de revistas científicas
multidisciplinar
Cuyo partenaire
principal es la
Bibilioteca regional de
medicina de Brasil
(BIREME)
*BASES DE DATOS NACIONALES

22. Scielo en el Perú
• Acta Médica Peruana
• Anales de la Facultad de Medicina
• Anthropologica
• Apuntes - Revista de Ciencias Sociales
• Areté - Revista de Filosofía
• Comuni@cción - Revista de Investigación en
Comunicación y Desarrollo
• Ecología Aplicada
• Educación
• Horizonte Médico
• Journal of Economics, Finance and
Administrative Science
• Letras
• Lexis
• Liberabit - Revista de Psicología
• Revista de Gastroenterología del Perú
• Revista de Investigaciones Veterinarias del Perú
• Revista de la Sociedad Química del Perú
• Revista de Neuro-Psiquiatría
• Revista de Psicología (PUCP)
• Revista Estomatológica Herediana
• Revista Medica Herediana
• Revista Peruana de Biología
• Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia
• Revista Peruana de Medicina Experimental y
Salud Publica
• Scientia Agropecuaria
Revistas Peruanas en Scielo
En Perú. el proyecto es liderado por el Consejo Nacional de
Ciencia, Tecnología e Innovación Tecnológica (CONCYTEC),
Universidad Nacional Mayor de San Marcos, y la
Representación en Perú de la OPS.
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23. INEI (Instituto Nacional de Estadística e
Informática)
• Libre acceso a estudio epidemiológicos.
• Acceso a las bases de datos de la Encuesta Demográfica y
de Salud Familiar (ENDES)
Fiestas F, Catacora MM. Uso público de bases de datos existentes como medida para potenciar la producción científica
en salud en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4): 652-3.
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24. BVS PERU (Biblioteca Virtual en Salud)
• La Representación de la OPS en Perú y el Centro Latinoamericano y del
Caribe de Información en Ciencias de la Salud (BIREME) con sede en Sao
Paulo-Brasil, vienen implementando la estrategia de la Biblioteca Virtual
en Salud Perú (BVS-PERÚ), como elemento de cooperación técnica en el
área de información científico-técnica en salud (ICTS) en el país.
• Se puede encontrar repositorios como BVS MINSA, INS, F.M. UNMSM,
Digemid.
Fiestas F, Catacora MM. Uso público de bases de datos existentes como medida para potenciar la producción científica
en salud en el Perú. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2010; 27(4): 652-3.
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25. CONCYTEC
Su motor de búsqueda, realiza búsquedas en estas bases de datos.
Es interesante el repositorio ALICIA (Acceso Libre e Información Cientifica para
la Innovación) que contiene Tesis, revistas y publicaciones de universidades
peruanas.
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26. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Barea A. BÚSQUEDA SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA CIENTÍFICA [Segunda parte]. Revista
Médica La Paz [Internet]. 2023 [cited 2023 Mar 20];15(2):67–74. Available from:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582009000200011
Barea A. BÚSQUEDA SISTEMÁTICA DE LA LITERATURA CIENTÍFICA [Segunda parte]. Revista
Médica La Paz [Internet]. 2023 [cited 2023 Mar 20];15(2):67–74. Available from:
http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582009000200011
Moraga J, Manterola C, Cartes-Velásquez R, Urrutia S. ¿DÓNDE Y CÓMO BUSCAR EVIDENCIA CIENTÍFICA EN
MEDICINA?. Rev Chil Cir. 2014; 66(5).
Jiménez-Contreras E. La selección de la literatura científica en el ámbito biomédico: el factor de impacto. Educ. méd.
2004; 7 (1): 27-35.
Mayta-Tristan P, Caro G. Lipecs y Scielo Perú: fuentes de información sobre investigación en salud en el Perú. Rev.
gastroenterol. Perú. 2008; 28(1): 83-4.