fiebre reumatica

1. República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación
UNEFM “Universidad Nacional Experimental Francisco
de Miranda”
Barinas - Barinas
Docente:
Dr. Angelo Pascuale.
Bachilleres:
Yusneidy González CI. 21.022.830
Coromoto Vargas C.I. 28.106.678
Ariamny Zicarelli. Cl. 27.278.297
Itxel Moya C.I. 30.052324
Sección: 03
Semestre: 05
Barinas, febrero del 2022.

2. Fiebre Reumática:
Agente causal:
estreptococo
del grupo A de
Lancefield.
La fiebre reumática es una
enfermedad inflamatoria, no
supurativa y recurrente,
producida por la respuesta del
sistema inmunitario de algunas
personas.
Patologías del Sistema Cardiovascular. Samuel Reyes

3. Etiología
La fiebre reumática es consecuencia de una infección por
Estreptococo β-hemolítico del grupo A (S. pyogenes), a nivel de
la faringe.
Bacteria Gram +
Proteína M.
• Superficie de la pared
• Proteína protectora de ella
• Inhibe la apoptosis.
Patologías del Sistema Cardiovascular. Samuel Reyes
Estreptolisina O
y S
Toxina
Pirogénica
Estreptoquinasa
Hialuronidasa Estreptodornasa
Peptidasa anti-
C5a

4. Fiebre Reumática:
Corazón Articulaciones
Piel
Snc

5. Morfología
Rodeados de linfócitos
Células plasmáticas.
Células de Anitschkow
Células gigantes de Aschoff
Patologías del Sistema Cardiovascular. Samuel Reyes

6. Clasificación
FR Crónica
FR Aguda
Se pueden encontrar
inflamación difusa y cuerpos
de Aschoff en cualquiera de las
tres capas del corazón
Pericarditis
Miocarditis
Endocarditis

7. Patogenia
Secuelas crónicas resultan de la fibrosis progresiva, debido a cicatrización de
lesiones inflamatorias aguda y turbulencia inducida por deformidades progresiva.
Patologías del Sistema Cardiovascular. Samuel Reyes

8. Manifestaciones clínicas
Periodo latencia (1-5 semanas)
Excepciones: Corea y Carditis indolente
Faringitis previa
Infección: Estreptococos grupo A
60-70%
Poliartriti
s y
Fiebre
<
2-30
casos
Corea
<
5%
casos
Eritema
marginal
Nódulos
subcutáneos
+ Comunes
Harrison Principios de Medicina Interna. Volumen 2 Edición 19

9. Afectación cardiaca
60% evoluciona
Cardiopatía
reumática
Afectación
Lesión
vascular
(Carditis
reumática)
Compromiso
válvula
mitral y
aortica
Daño
válvulas
pulmonar y
tricúspide
Harrison Principios de Medicina Interna. Volumen 2 Edición 19

10. Daño valvular
(reflejo)
Regurgitación
mitral y aortica
Inflamación
del miocardio
Pacientes
RHD
asintomáticos
RHD sin
saberlo
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11. Afectación articular
Artritis + común ARF
Inflamación, art. Calientes, hinchadas, enrojecidas.
Poliartritis (migratoria) Hrs
Afectación grandes articulaciones
Dolor intenso y discapitante
Harrison Principios de Medicina Interna. Volumen 2 Edición 19

12. Afectación articular menos grave
Altralgia (grandes art)
Monoartritis aséptica
Manifestaciones articulares ARF responden Salicilatos
Afectación articular no persiste con Salicilatos.
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13. Manifestación neurológica de la fiebre reumática
10% a 30% de los pacientes afectados
por FR desarrollan CS
Periodo de latencia de 8 a 12 meses
Común en mujeres
Estreptococo Beta Hemolítico del
grupo A
Países desarrollados Países en desarrollo
Movimientos coreiformes
COREA
(Syndenham o mal de San Vito)
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14. Desarrollo de anticuerpos
antineuronales
Estreptococo Beta Hemolítico del
Grupo A
Mimetismo molecular
(autoinmune cruzada contra proteínas estructurales propias)
Núcleos basales
(implicados como objetivo primario de la inmunidad
postinfecciosa)
Harrison Principios de Medicina Interna. Volumen 2 Edición 19

15. Neurológicas
Movimientos
involuntarios
(Tanto en reposo como en
acción)
Inicio
habitualmente
insidioso
Presentación
abrupta
Neuropsiquiatrías
Trastorno
obsesivo-
compulsivo
Conducta
Manifestaciones
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16. MANIFESTACIONES CUTÁNEAS
Eritema Marginal
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17. Nódulos Subcutáneos
Fiebre elevada
(≥39°C)
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