1. REPASO PRIMER
PARCIAL

3. SIGNO DE LA SILUETA

5. SEGD – DIGESTIVO SUPERIOR
• ANATOMIA
• PREPARACION DEL PACIENTE
• INTERROGATORIO DEL PACIENTE
Constatar la adecuada preparación
Motivo del estudio
Antecedentes patológicos y quirúrgicos
Evaluar contraindicaciones para el uso de
contraste baritado
Antecedentes de alergia a la buscapina

6. • PREPARACION DE LA SALA
Contraste a utilizar adecuadamente
diluido. Vaso de bario/mamadera
Buscapina
Efervescente
Caja de paro
Rx a utilizar
• CONTRASTE UTILIZADO -
INDICACIONES Y
CONTRAINDICACIONES

7. • POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE
• PLACAS A REALIZAR
Nunca olvidar las Rx simples previas del sector de estudio.
Rx Torax de pie para descartar neumoperitoneo
Rx de Abdomen con el paciente de pie
SOLO EN CASO DE PACIENTES CON ABDOMEN AGUDO, PARA
DESCARTAR PERFORACION DE VISCERA HUECA:
1. TORAX frente, en decubito supino
2. ABDOMEN frente, en decubito supino
3. ABDOMEN frente, en decubito lateral izquierdo. (antes de
realizar la radiografia el paciente debe permanecer en esta
posicion 5-10 min).
DESCARTA LA PRESENCIA DE HASTA 1 ml de GAS
INTRAABDOMINAL

8. OBJETIVOS DEL DOBLE
CONTRASTE
• Revestir la mucosa gastroduodenal con
una delgada capa y regular de bario, y
luego producir mediante la introducción
de aire la distensión de los órganos.

9. • ADULTOS
• Colocación de la Buscapina.
1. Posición de pie: ver deglución y si
existe pasaje a la vía aérea. PERFIL
CEFALICO.
FRENTE Y PERFIL FARINGEOS
2. OPI de pie u OAD en decúbito ventral
para ver esófago.
Se realizan dos oblicuas ortogonales
(der e izq) o FRENTE Y LATERAL.

11. • Se acuesta al pacientes
• Se lo hace rotar
• Se administra el efervescente
• Rx en decúbito dorsal:
Doble contraste en cuerpo, antro y canal
pilórico.
• Rx en decúbito ventral: techo gástrico

13. • OAD: bulbo duondenal con doble
contraste
• FRENTE: marco duodenal hasta el ángulo
de Treitz

14. • PEDIATRICOS
Preparación:
menos de 1 ano 4 h de ayuno
mayores de 1 ano 6 h de ayuno
• DECUBITO DORSAL CON CABEZA HACIA
LA DER.
• VER DEGLUCION
• RX ESOFAGICA FRENTE Y PERFIL
• RX OAD PARA BULBO
• FRENTE PARA MARCO DUODENAL. Ver
posición del ángulo de Treitz.

15. TRANSITO DE I. DELGADO
• Desde el angulo de Treitz hasta valvula ilio-
cecal.
• Siempre hay que evaluar el tubo digestivo
superior.
• Siempre Rx simple de abdomen inicial.
• PREPARACION DEL PACIENTE
• INDICACIONES-CONTRAINDICACIONES
• CONTRASTE EMPLEADO
• VARIANTES DEL ESTUDIO

16. • Se observa la deglución y el pasaje de
bario en el tubo digestivo superior.
• Luego de 15 min se realiza la primera Rx
con el paciente en decubito dorsal para
ver yeyuno.
• Las Rx restantes se realizan con el
paciente en decubito ventral cada 30
minutos. (tiempo de estudio 2-6 h).

17. COLON POR ENEMA
• PREPARACION: 3 dias
1)dieta minima en residuos
tomar desde las 8AM 2 vasos de agua
fria cada 2 h
2)dieta liquida. Laxante (Gadolax) la
noche previa (8PM)
3) el dia del estudio otro frasco de
Gadolax

18. • ANATOMIA
• PREPARACION DEL PACIENTE
• INTERROGATORIO DEL PACIENTE
Constatar la adecuada preparación
Motivo del estudio
Antecedentes patológicos y quirúrgicos
Evaluar contraindicaciones para el uso de
contraste baritado
Antecedentes de alergia a la buscapina
Hacerlo pasar al bano antes de comenzar

19. • PREPARACION DE LA SALA
• Se coloca canula rectal vaselinada
• Paciente en decubito ventral se
comienza a pasar el contraste, hasta la
mitad del colon transverso.
• Se desciende la bolsa de contraste, se
retira el exceso de contraste del recto
y se insufla.

20. • Abdomen de pie sin contraste.
• Recto: postero-anterior con el paciente
en decubito ventral, con angulacion.
Perfil lateral izquiedo.
• Sigmoides: OPI y OPD
• Angulo esplenico: OPD
• Angulo hepatico: OPI
• Panoramica decubito ventral
• Panoramica decubito dorsal
• Ciego.

24. SISTEMA URINARIO
• UROGRAMA EXCRETOR
• CISTOURETROGRAFIA MICCIONAL
• URETROCISTOGRAFIA

25. UROGRAMA EXCRETOR
• Medio de contraste EV yodado
• Requiere ayuno de 6h y misma
preparacion que para el colon por enema
• Investigar antecedentes de alergia del
paciente
• Hacer orinar al paciente antes de
comenzar
• Caja de paro y firma del consentimiento
informado

26. • Paciente en decubito dorsal
• Primera Rx es simple de arbol urinario
• Se realiza la inyeccion del contraste en bolo
• Segunda Rx a los 60 segundos del comienzo de
la inyeccion. FASE NEFROGRAFICA
• Tercera Rx a los 5 min de comenzada la
inyeccion.
• Cuartar Rx a los 15 min.
• Quinta Rx a los 30 min.

28. CISTOURETROGRAFIA
MICCIONAL

29. • En pacientes pediatricos se solicita luego de la
primera inferccion urinaria.
• Colocacion de sonda K en vejiga
• Replecion vesical con contraste yodado por
gravedad
• Se realizan Rx de ambas oblucuas durante 3
micciones, 2 con sonda y 1 sin sonda.
• Ultima para ver el residuo postmiccional
• Siempre la primera Rx es sin contraste.

31. URETROCISTOGRAFIA

32. TOMOGRAFIA DE ABDOMEN
• PROTOCOLOS DE ESTUDIO
• Paciente ingresa con los pies. Manos por
encima de la cabeza.
• CERO: 2 dedos por encima apéndice xifoides.
• SCOUT DIGITAL desde las bases pulmonares
hasta el pubis.
• Cortes en tomógrafo helicoidal: 5 mm cada 10
mm con 5 de reconstrucción, quedando cortes
desde las bases pulmonares hasta el pubis de
5 mm.
• Filtro Standard.

33. UROTAC
• Similar protocolo que para abdomen pero solo
estudiando desde el polo superior renal
izquierdo hasta el pubis.
• Se comienza sin contraste EV, y luego se
decide su adminstracion.
• Contraste oral en pacientes con sospecha de
litiasis: SOLO AGUA – contraste negativo