Carbohidratos: Digestión, absorción y utilización.
1. Por Alicia Guadalupe Hernández Retureta
Nutrición
Intersemestral Junio 2014.
Carbohidratos
Universidad Veracruzana
Facultad de Medicina
2. Carbohidratos
“Biomoléculas compuestas por carbono,
hidróxido y oxigeno ”
Funciones en los organismos vivos
Proporcionar energía (E) inmediata.
Componentes celulares estructurales.
Bender DA. “Carbohidratos importantes desde el punto de vista fisiológico”. En: Murray RK, Bender DA, Botham KM, Kenelly PJ, Rodwell VW, Weil PA.
Harper, Bioquimica Ilustrada. 28° edición. México DF: McGraw-Hill; 2010. p. 113-120.
4. Almacenamiento y consumo de
E
Glucosa Glucógeno
Bender DA. “Carbohidratos importantes desde el punto de vista fisiológico”. En: Murray RK, Bender DA, Botham KM, Kenelly PJ, Rodwell VW, Weil PA.
Harper, Bioquimica Ilustrada. 28° edición. México DF: McGraw-Hill; 2010. p. 113-120.
6. Valores
46% de los nutrientes en la dieta.1
300 gr para un individuo que gasta 2000 kcal/dia.2
22%: Polisacaridos. 1
Almidón: Cereales y verduras.
24%: Sacarosa, maltosa y otros azúcares.1
1gr carbohidratos = 9kcal.2
1. Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio.
2da edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
2. Cárabez-Trejo A. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Laguna J, Piña E, Martínez-Montes F, Pardo-Vázquez JP, Riveros-Rosas H. Bioquímica de Laguna.
6ta edición. México DF: Manual Moderno; 2009. p. 271-302.
7. Fuentes de carbohidratos
Fuentes simples
•Mono y disacáridos.
•Frutas, lácteos, azucar (sacarosa).
Fuentes complejas
•Almidones y oligosacáridos.
•Vegetales, granos enteros, trigo y maíz.
1. Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio.
2da edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
2. Cárabez-Trejo A. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Laguna J, Piña E, Martínez-Montes F, Pardo-Vázquez JP, Riveros-Rosas H. Bioquímica de Laguna.
6ta edición. México DF: Manual Moderno; 2009. p. 271-302.
9. Puntos de hidrolización
Boca
Amilasa salival
Inicia la hidrólisis de los
almidones.
Inactiva a pH bajo.
Duodeno
Fase I. Amilasa pancreática
Transforman los almidones en
maltosa y maltriosa y
oligosacáridos cortos
(dextrinas)
Fase II. Cinasas pancreáticas.
Hidrólisis de macronutrientes
Mucosa de la luz intestinal
Yeyuno, disacaridasas (maltasas,
sacarasas y lactasas) del succus
entericus.
Obtención de monosacáridos
absorbibles.
- Glucosa
- Fructosa
-Galactosa
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
10. Almidón
Fox SI. “Sistema digestivo”. En: Fox SI. Fisiología humana. 12va edición. México DF: Mc-Graw Hill;
2011. p. 613-653.
15. Absorción
Se lleva a cabo en el
yeyuno y en el inicio
del íleon.
Mecanismos de absorción
Difusión simple
Difusión facilitada
Cotransporte
Transportador simple
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
16. Velocidades de absorción
Monosacárido “Velocidad”
Glucosa 100 (1gr por Kg de peso por h)
D-galactosa 110
D-fructosa 43
D-manosa 19
D-xilosa 15
D-arabinosa 9
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
21. Destino
Absorción a
nivel del ID
Circulación
portal
Poca glucosa libre + Paso de moléculas a
Glu6P= Gradiente descendiente de G libre.
Resto de glucosa (40%) Circulación general.
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
22. Relación glucosa libre y
almacenada
Glucemia normal: 90-110 mg/dL
Elevación de la glucemia.
Glucemia postprandial.
Insulina Glucogénesis y glucólisis.
Almacenamiento hepático de glucógeno.
Disminución de la glucemia.
Ayuno prolongado.
Glucagon/Adrenalina* Glucogenólisis.
Liberación de glucosa al torrente sanguíneo
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
23. Células musculares
Esfuerzo
continuado es a
movilización
de glucógeno.
Aumento de
Ca2+
intracelular por
contracción
continua.
Activación de
la glucógeno
fosforilasa
cinasa
Glucogenolisis
Barragán-Jaín R. “Metabolismo de los carbohidratos”. En: Ruy-Diaz-Reynoso JAS, Barragán-Jaín R, Gutiérrez-Olvera RE. Endonutrición y apoyo nutricio. 2da
edición. México DF: Manual Moderno; 2013. p. 29-40.
Monosacáridos: Dependiendo el número de carbonos en su estructura y si están unidos a un aldehído, una cetona o un alcohol.
Oligosacáridos: De tres a diez monosacáridos. Casi ninguno puede ser digerido por las enzimas humanas.
Polisacáridos: Más de diez monosacáridos. Los polisacáridos no almidón no pueden ser digeridos por las enzimas humanas, corresponden a la celulosa de las paredes de las células vegetales y a inulina (viene de la fructosa y es el carbohidrato de almacenamiento de algunos vegetales), son el principal componente de la fibra de la dieta.
La glucosa y el glucógeno con las formas primarias de almacenamiento y consumo de energía.
Casi todo el carbohidrato de la dieta se absorbe hacia el torrente sanguíneo en forma de glucosa formada por la hidrólisis del almidón y los disacáridos y de otras azúcares que se convierten en glucosa en el hígado.
La glucosa es sustrato para la síntesis de otros carbohidratos como el glucógeno, ribosa y desoxirribosa y la galactosa.
El transporte activo de la glucosa ocurre simultaneamente con el transporte del Na. El transportador de la glucosa toma ambos de la luz intestinal, los acepta en sitios diferentes y los introduce a la célula. Como el paso del na obedece al gradiente, una mayor concentracion de na en el intestino forza su estrada hacia la célula intestinal y consecuentemente la de la glucosa.
El na es posteriormente expulsado de la célula intestinal a cambio de K que penetra en un proceso que requiere atp. Una parte de la glucos (60%) es fosforilada y el resto va a la sangre.
Glucogénesis: De glucosa a glucógeno.
Glucogenólisis: De glucogeno a glucosa.
* A nivel muscular.
En los músculos también se almacena glucógeno, pero la diferencia es que ellos lo usan para si mismos, el hígado lo manda a la circulación general
El efecto de la adrenalina es adelantarse a la situación, ya preparada la glucosa antes de que la concentración de Ca2+ aumente.