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PEDICULOSIS
Dra. Gabriela Arenas Ornelas
SALUD PÚBLICA
Frecuente en escolares niñas 3-10 años
Relaciona con la longitud del pelo
Contacto sexual
Fomites
PEDICULOSIS
Padecimiento
causado por:
Orden: Anoplura
Género: Pediculus:
capitis, corporis
Phthirus pubis o
ladillas.
PEDICULOSIS
 Insectos sin alas, tres
pares de patas, aparato
para succionar y
perforar.
 3-4 mm de largo, Vive un
mes
 Depositan 7-10
huevos/día
 Cemento adherente
(liendres),Maduran 8 días
PEDICULOSIS
Desarrollo completo 17-
25 días
Móviles, caminan 23 cm
por min
Sobreviven 6-20 horas
fuera del ser humano.
Viven en ropa, adhieren
huevecillos.
TOPOGRAFÍA
Cabeza
Cuerpo
Pubis
CUADRO CLÍNICO
Piel cabelluda.
Región occipital y posauricular
Rara vez barba
Prurito intenso y excoriaciones
MUCHAS liendres y POCOS parásitos adultos
CUADRO CLÍNICO
Piel cabelluda.
Impétigo, linfadenitis occipital regional
dolorosa y retroauriculares
Erupción urticariana y maculopapular en
hombros y tronco
CUADRO CLÍNICO
Pediculosis del
cuerpo
Tronco y cuello,
abdomen.
Pápulas, costras
hemáticas, manchas
eritematosas
Excoriaciones lineales
Prurito intenso
CUADRO CLÍNICO
Pediculosis pubis
Región
púbica, muslos, axi
las, pestañas
prurito, excoriacio
nes
Contacto sexual
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Dermatitis seborreica
Impétigo
Psoriasis
Prurito vulvar
TRATAMIENTO
1) piretrinas naturales o “aletrinas”
(extraídas del Chrysantemum
cinerariaefolium) y sintéticas o permetrinas
2) organofosforados (malatión) y
3) organoclorados (lindano)
TRATAMIENTO
La permetrina al 1% en forma de loción o crema.
Tratamiento de elección de la pediculosis
 Mayor experiencia de uso
único piretroide en crema aprobado por la FDA
para la pediculosis y como loción al 1% es un
medicamento esencial de la OMS
 Ha mostrado una gran eficacia y baja toxicidad.
TRATAMIENTO: PERMETRINA
Piretroide mecanismo de acción es la
neurotoxicidad por prolongación de la
activación de los canales de sodio
causando una despolarización sostenida.
Escabiosis, pediculosis
TRATAMIENTO: PERMETRINA
 Scabisan shampoo 1%
 Aplicar 10 minutos, retiro baño
 Repetir 7-10 días
 > 2 meses
 No crisis convulsivas
 No embarazo ni lactancia
 Tópica 5%: aplica 8-14 h baño, repite en 14 días
TRATAMIENTO: LINDANO 1%
Herklin.
Organoclorado
inhibidor de
neurotransmisión.
Segunda elección
Colocar la loción
en la noche,
friccionar, retirar al
día siguiente
posteriormente y
aplicar shampoo.
Repetir al día 5.
TRATAMIENTO: MALATHION 0.5%
Mecanismo de
acción:
organoclorado inhibe
la acetilcolinesterasa
Segunda elección.
Primera en EU.
> 6 años.
Se aplica pelo seco 8-
12 horas
Repetir 7-10 días
Inflamable, tóxico
TRATAMIENTO: IVERTERM, IVERMECTINA
 Mecanismo de acción:
aumenta el flujo de
iones de Cl a través de
la membranas
neuronales causando
parálisis.
 No <15 kg y No
embarazo
 Dosis: 200 mcg/kg/día,
repetir 10, 20 días. Tab 6
mg
 No aprobado FDA
TRATAMIENTO: LIENDRES
Vaselina 30g
Xilol 30 gotas
Sig: uso externo
Acido acético 20
cc
Agua destilada
100cc
Sig: uso externo
CASO CLINICO
 Niña de 2 años que tras una extensa pediculosis en la
cabeza tratada con 2 ciclos de permetrina al 1% en
loción acude por parasitación en las pestañas. La
exploración mediante lámpara de hendidura pone de
manifiesto la presencia de algunas liendres y de un piojo
maduro (Pediculus humanus capitis) adheridos a las
pestañas. Se realiza retirada directa de gran parte de
los parásitos y se inicia tratamiento con vaselina en
pomada 3 veces al día durante una semana. No vuelve
a presentar recurrencias tras el tratamiento.
www.pharmedsolutionsinstitute.com.mx Informes. 36246001
CASO CLINICO
 PREGUNTA
 Cual es la conducta a seguir.
 RESPUESTA
 a.- Permetrina 1%.
 b.- Piretroides.
 c.- Permetrina 5 %.
 d.- Malathion 0.5 %.
www.pharmedsolutionsinstitute.com.mx Informes. 36246001

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