Este documento describe varias estrategias y técnicas para realizar educación para la salud. Se puede llevar a cabo en comunidades, escuelas, lugares de trabajo y centros de salud utilizando enfoques individuales, grupales o comunitarios. Las técnicas participativas incluyen dinámicas vivenciales, roles, audiovisuales y evaluaciones. La planificación, selección de estrategias, y condiciones para el éxito también se discuten.
2. • Comunidad
• Medios de comunicación
• Adultos
• Escuelas
• Fuera del sistema “descolarizados”
• Salud laboral
• Consulta médica “consejo médico”
• Pacientes crónicos
• Drogodependencia
• Hospitales
¿DÓNDE PODEMOS HACER EDUCACIÓN PARA LA SALUD?
3. ¿CÓMO LO
HACEMOS?
Las intervenciones educativas pueden ser individuales (ej. “consejo
médico”), grupales (ej. talleres con pacientes diabéticos en un centro de
salud) o comunitarias. Estas últimas, se refieren al trabajo extramuro, es
decir en el seno de la comunidad (ej. en una escuela, en un comedor
escolar, en la casa de una persona de la comunidad, etc.).
4. Las intervenciones de educación para la salud también
se pueden realizar en los tres niveles de prevención:
primario (higiene) secundario (detección precoz) y
terciario (terapéutico).
5. TÉCNICAS PARTICIPATIVAS
Las técnicas participativas, llamadas por algunos
autores técnicas de educación popular, son sólo
herramientas que están en función de un proceso
de formación u organización. Consideramos que
las técnicas deben realmente ser participativas
para poder generar un proceso de aprendizaje.
6. ¿Qué significa que una
técnica sea participativa?
Significa que siempre se debe partir desde
“la práctica” o sea de lo que la gente sabe,
vive y siente, es decir, de las diferentes
situaciones y problemas que enfrentan en
sus vidas.
7. ¿Qué significa que una técnica sea
participativa?
Significa desarrollar un proceso de teorización o
problematización sobre esa práctica, no como un
salto a lo teórico sino como un proceso sistemático,
ordenado, progresivo y al ritmo de los
participantes, que permita ir descubriendo los
elementos teóricos e ir profundizando en el
conocimiento de acuerdo al nivel de avance del
grupo.
8. Tipos de técnicas y recomendaciones
generales
a) Técnicas dinámicas o vivenciales
Se caracterizan por crear una situación
ficticia, donde todos los participantes se
involucran, reaccionan y adoptan
actitudes espontáneas. Viven una
situación denominada “problematización”.
9. Las técnicas vivenciales se pueden
diferenciar en:
De animación: su objetivo central es animar, cohesionar, crear un ambiente
fraterno y participativo. Estas técnicas deben ser activas, involucrar al
conjunto, así como tener elementos que permitan relajar a los participantes
teniendo presente el buen humor. Por ejemplo el relato de un cuento o una
obra de títeres relacionado con la temática a tratar. Este tipo de técnica es
recomendable cuando se trabajo con niños.
10. Las técnicas vivenciales se pueden
diferenciar en:
De análisis: su objetivo central es dar elementos
simbólicos que permitan reflexionar sobre
situaciones de la vida real. En estas técnicas
juega un papel fundamental el manejo del
tiempo, debido a que funciona como un elemento
de presión. Sin embargo, las reglas deben ser
aplicadas con flexibilidad y no en forma estricta o
intransigente.
11. b) Técnicas con actuación
Las técnicas con actuación incluyen el
sociodrama, los juegos de roles, el cuento
dramatizado, etc. El elemento central es la
expresión corporal a través de la cual se
representan situaciones, comportamientos
y formas de pensar.
12. se recomienda:
Que los temas a tratar sean generales, por ejemplo: la
organización de un centro de salud o de una comunidad,
los cuentos dramatizados sobre rehidratación oral con
madres primerizas en la época de diarrea estival, etc..
- Utilizar historias que tengan una enseñanza o
moraleja.
- Hacer una presentación coherente y ordenada.
- Dar un tiempo limitado para que se sinteticen los
elementos centrales.
- Hablar en voz alta.
- Que no hablen y actúen dos personas a la vez.
- Que se utilice la expresión corporal.
13. c) Técnicas auditivas y audiovisuales
Las técnicas auditivas y audiovisuales incluyen
charlas o conferencias, foros por radio,
proyección de películas o videos, etc.. La
utilización del sonido o su combinación con
imágenes es la particularidad de estas técnicas.
Para usar una técnica auditiva o audiovisual se
requiere un trabajo de elaboración previa.
14. d) Técnicas visuales
Las técnicas escritas pueden ser elaboradas por un grupo
durante el proceso de capacitación, por lo tanto, se
caracterizan por ser el resultado directo de lo que el grupo
conoce, sabe o piensa sobre un determined o tema.
Las técnicas gráficas expresan contenidos simbólicamente.
Requieren un proceso de decodificación y de interpretación de
esos símbolos. Siempre que se utiliza esta técnica es
recomendable comenzar por describir los elementos que están
presentes en el gráfico para que los participantes que no
elaboraron el trabajo hagan una interpretación y expongan sus
ideas al respecto.
15. • Planificación
Toda actividad de promoción y educación a
implementar en la comunidad requiere de una
planificación previa, cuyo punto fundamental es
el diagnóstico de necesidad o de situación. Las
preguntas que siempre se deben tener presentes a
la hora de una intervención comunitaria son las
siguientes: ¿cuál es la necesidad? ¿cómo se va a
resolver el problema? ¿cuál es la base o sustento
teórico del problema? ¿qué propone la gente?
16. - Selección de una estrategia educativa
Podríamos definir una estrategia educativa en
salud como una combinación de métodos y
técnicas que se pueden utilizar para intervenir
sobre los factores predisponentes, facilitadores y
reforzadores.
17. Estas estrategias se pueden clasificar en
tres categorías:
-Métodos de comunicación: conferencia-debate,
asesorías individuales, medios masivos de comunicación
(gráficos y audio-visuales).
-Métodos de capacitación: desarrollo de habilidades,
juegos, debates en grupos, creación de modelos,
modificación de conductas.
-Métodos organizacionales: desarrollo comunitario,
acción y planificación social, y desarrollo organizacional.
18. - La evaluación ¿para quién y por quién?
1. Evaluaciones externas: están dirigidas por personas ajenas a la
organización.
En general, este tipo de evaluaciones las suelen realizar las
agencias que proveen los fondos o los administradores que nada
tienen que ver con la planificación y ejecución del programa o
estrategia educativa. El plan para tal evaluación viene de afuera y
está dirigida por un experto. Con demasiada frecuencia, tanto el
proceso como los resultados responden más a las necesidades de los que
piden la evaluación (evaluadores) que a las necesidades de los que en
realidad están participando en el proyecto.
19. - La evaluación ¿para quién y por quién?
2. Evaluaciones internas: están dirigidas por los
participantes del programa. Es interesante e importante en
aquellos programas con base comunitaria, que todas las
personas involucradas en el proyecto participen de la
evaluación, siendo la misma un esfuerzo cooperativo de
autocrítica y de reflexión donde, no sólo se tomen en cuenta
los resultados de la educación y la acción comunitaria, sino
que sea una parte de todo el proceso.
20. • Condiciones para el éxito de la
intervención
Para que la planificación de una estrategia de EPS responda a las
necesidades reales de la comunidad es indispensable analizar
(preferentemente junto con las diversas partes implicadas) los
problemas que se plantean, los objetivos formulados y la posible
elección de una estrategia: 1) admitiendo ante la comunidad que existe
una brecha social y educativa, 2) haciendo lo necesario para
comprender usos, costumbres, creencias y necesidades de la
comunidad, 3) tratando de no ser el instructor principal, 4) partiendo de
los conocimientos y habilidades que ya tiene la gente y ayudándolos a
aprender más y 5) tratando el equipo de salud de hacerse innecesario
tan pronto como le sea posible.
21. CONCLUSIÓN
Para que un programa de EPS sea efectivo es importante
que incorpore métodos de aprendizaje activos, dirigido
hacia las influencias sociales y a los medios de
comunicación de masas, que refuerce los valores
individuales y las normas grupales, promoviendo el
desarrollo de habilidades, fundamentalmente sociales.
La persona debe llegar a hacer suya la actividad de
aprendizaje, debiendo jugar el educador un papel o rol de
facilitador del aprendizaje. En este sentido, hay que
procurar siempre usar métodos participativos que
potencien la adquisición de habilidades sociales, la
competencia en la comunicación y la resolución de
conflictos, que incidan en la responsabilidad, en la
autoestima, en la toma de decisiones y que faciliten la
práctica de las habilidades aprendidas.
22. . En este sentido, vale destacar el mensaje
de la Organización Mundial de la Salud
(1983): “…si enfocamos la educación
sanitaria desde un modelo participativo y
adaptado a las necesidades, la población
adquirirá una responsabilidad en su
aprendizaje y éste no estará centrado en el
saber, sino también en el saber hacer”.