Reconstrucción de vías biliares

1. Reconstrucción Vías Biliares
Agosto - 2022

2. HISTORIA

3. BABILONIA 2000 aC

4. GALENO Siglo II

5. Mateo Realdo Colombo 1559
San Ignacio de Loyola 1556

6. Giovanni Battista Morgagni 1761

7. • 1743 Petit: Adherencias pared abdominal
• 1833 Carré: Laparotomía - colecistostomía
• 1846 Boston: Primer Anestesia
• El 15 de julio de 1867, John S. Bobbs: Primer Colecistostomía
• 1878 Kocher: Primer colecistostomía por empiema vesicular

8. 1881, William S. Halsted

9. 15 de julio de 1882 Carl Langebuch

10. 1985, Erich Mühe

12. EMBRIOLOGÍA

13. 4ta SEMANA

14. VARIACIONES DEL C. CÍSTICO

15. ANATOMÍA

16. VESÍCULA BILIAR
ANATOMÍA
HISTOLOGÍA

17. RELACIONES

18. R. POST

19. R. POST

22. VÍA BILIAR

23. ESFÍNTER DE ODDI

24. IRRIGACIÓN

25. IRRIGACIÓN

26. IRRIGACIÓN

27. IRRIGACIÓN

28. DRENAJE

29. INERVACIÓN

30. FISIOLOGÍA

38. FISIOPATOLOGÍA

39. COLECISTITIS
• LITIASICA 90%
• ALITIASICA 10%

40. Gómez AyalaA-E. Litiasis biliar.Actualización. Farm Prof [Internet]. 2007;21(10):48–54. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-
litiasis-biliar-actualizacion-13112868

41. Gómez AyalaA-E. Litiasis biliar.Actualización. Farm Prof [Internet]. 2007;21(10):48–54. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-
litiasis-biliar-actualizacion-13112868

42. Gómez AyalaA-E. Litiasis biliar.Actualización. Farm Prof [Internet]. 2007;21(10):48–54. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-farmacia-profesional-3-articulo-
litiasis-biliar-actualizacion-13112868

43. SINDROME DE MIRIZZI
Epidemiología: 0.7 a 3 %
Fisiopatología: Obstrucción
mecánica extrínseca de la vía biliar

44. CLASIFICACIÓN

45. COLANGIOCARCINOMA

46. • Colangitis esclerosante primaria
• Enfermedad del quiste de colédoco
• Infecciones por trematodos hepáticos
• Anormalidades donde normalmente se unen el conducto
biliar y el conducto pancreático
• Cirrosis
• Infección por el virus de la hepatitis B o el virus de la
hepatitis C
FACTORES DE RIESGO

47. TUMORES DE KLATSKIN

48. TÉCNICA
QUIRÚRGICA
Establecimiento quirúrgico de un cortocircuito entre
alguna porción del árbol biliar y el tracto digestivo.

49. INSUMOS MÉDICO - QUIRÚRGICOS
• Equipo Básico de trasplante Hígado
• Equipo de trasplante
• Equipo Vascular
• GLC 55mm ó 60mm
• Recargas 55mm o azul (3,8mm)
• PDS 5/0 2RB1
• PDS 6/0 C1
• PDS 4/0 RB1
• Prolene 6/0 2C1
• Prolene 5/0 2RB1
• Prolene 4/0 2RB1
• Frascos de cultivo
• Frascos de patología
• Seda 2/0 SA
• Seda 3/0 SA
• Nurolon 4/0 RB1
• Jerina 20 mL
• Jelco 24 - Amarillo

51. LIGAMENTO REDONDO DEL HÍGADO

52. INTERPOSICION YEYUNAL
• Interposición de Asa yeyunal
isoperistaltica entre el conducto
hepático y duodeno
• Hepato entero gastro anastomosis

53. CLASIFICACIÓN
EXTRAHEPÁTICAS
VESÍCULA
HEPÁTICO
COLÉDOCO
ESTÓMAGO
DUODENO
YEYUNO

54. INTRAHEPÁTICA
CENTRAL PERIFÉRICA
• Hepatico yeyuno CHI
• Injerto mucoso
• Disección mínima
• Resección segmento IV
• Hepatotomía cisura
principal
• Enteroportostomía
• Hepp - Couinaud
• Rodney Smith
• Abdo Machado
• Champeau pineaud
• Kasai / Mercado

55. LIGAMENTO FALCIFORME DEL HÍGADO

61. COMPLICACIONES
• Abscesos
• Fistulas Biliodiestiva
• Dehiscencia de anastomosis
• Infecciones
• Neoplasias

62. ESTUDIOS COMPARATIVOS